• Distribuiți pe Facebook
  • Distribuiți pe Twitter
  • Distribuiți pe LinkedIn
  • Distribuiți pe Reddit
  • Imprimare
  • Distribuiți prin e-mail

Un diagnostic de astm, utilizând chestionare standard care evaluează simptomele și testele funcției pulmonare, trebuie confirmat la copii înainte de începerea medicației. Un studiu retrospectiv, transversal, de cohortă observațional a fost realizat în rândul unui grup de copii cu obezitate sau supraponderali care au vizitat ambulatoriul pediatric din St. Spitalul Antonius din Nieuwegein/Utrecht, Olanda, în perioada ianuarie 2013 - iulie 2016 din cauza simptomelor astmatice. Rezultatele studiului au fost publicate în BMC Pediatrics. 1

obezitate

Recunoscând posibila asociere între astm și obezitate, anchetatorii au încercat să evalueze prevalența tratamentului excesiv cu medicamente pentru astm într-o cohortă de copii cu obezitate cu simptome respiratorii care fuseseră văzuți la un ambulatoriu pediatric. Pacienții cu vârste între 4 și 18 ani care erau supraponderali sau obezi și care prezentau simptome de astm au fost incluși în studiu.

S-a considerat că pacienții prezintă simptome astmatice dacă li s-a prescris tratament cu β2-agonist sau corticosteroizi inhalatori și/sau s-a înregistrat un diagnostic de astm în dosarul lor medical. Pacienții au fost clasificați ca fiind supraponderali sau obezi, pe baza valorilor naționale de reducere pentru scorul de deviație standard al indicelui de masă corporală ajustat în funcție de vârstă și sex (BMI-sds). Supraponderalitatea și obezitatea au fost definite ca IMC-sds> 1,1 și ≤2,3 (pentru supraponderal) și IMC-sds> 2,3 (pentru obezitate). 2

Diagnosticul de astm a fost evaluat și clasificat ca fără astm, astm improbabil, astm probabil sau astm confirmat, în funcție de parametrii clinici și/sau rezultatele testării spirometriei. Un total de 338 de participanți au fost incluși în analiză. În general, 92,6% (313 din 338) dintre pacienți au primit o rețetă pentru un medicament pentru astm. Tratamentul excesiv a fost raportat la 27,2% (92 din 338) dintre participanți, conform definiției prezentate de cercetători (prescrierea unui medicament pentru astm la participanții fără astm bronsic sau puțin probabil).

Articole similare

Aceste constatări evidențiază necesitatea confirmării unui diagnostic de astm înainte de tratament. Studii suplimentare privind tratamentul excesiv cu medicamente pentru astm la populația pediatrică cu greutate normală sunt justificate pentru a explora dacă tratamentul excesiv este limitat la copiii care sunt supraponderali sau obezi.

Referințe

  1. Lentferink YE, Boogaart NE, Balemans WAF, Knibbe CAJ, van der Vorst MMJ. Medicamente pentru astm la copiii care sunt supraponderali/obezi: tratament justificat? BMC Pediatr. 2019; 19 (1): 148. doi: 10.1186/s12887-019-1526-3
  2. Hirasing RA, Fredricks AM, van Buuren S, Verloove-Vanhorick SP, Wit JM. Prevalența crescută a supraponderalității și a obezității la copiii olandezi și detectarea supraponderalității și a obezității utilizând criterii internaționale și noi diagrame de referință. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001; 145 (27): 1303-1308.