Spondiloza cervicală este o tulburare în care există o uzură anormală a cartilajului și a oaselor gâtului (vertebre cervicale). Este o cauză frecventă a durerilor cronice de gât.

știri

Denumiri alternative

Osteoartrita cervicală; Artrita - gât; Artrita gâtului; Dureri cronice de gât

Spondiloza cervicală este cauzată de

purtați pe coloana cervicală. Aceasta include discurile sau pernele dintre vertebrele gâtului și articulațiile dintre oasele coloanei vertebrale cervicale. Pot exista creșteri anormale sau pinteni pe oasele coloanei vertebrale (vertebre).

În timp, aceste modificări pot apăsa (comprima) una sau mai multe dintre rădăcinile nervoase. În cazurile avansate, măduva spinării devine implicată. Acest lucru poate afecta nu doar brațele, ci și picioarele.

Uzura zilnică poate începe aceste schimbări. Este posibil ca persoanele care sunt foarte active la locul de muncă sau în sport să le aibă.

Factorul de risc major este îmbătrânirea. Până la vârsta de 60 de ani, majoritatea persoanelor prezintă semne de spondiloză cervicală la radiografie. Alți factori care pot face o persoană mai probabilă să dezvolte spondiloză sunt:

Discul rupt sau alunecat

Fracturi mici la coloana vertebrală din cauza osteoporozei

Simptomele se dezvoltă adesea lent în timp. Dar pot începe sau se pot agrava brusc. Durerea poate fi ușoară sau poate fi profundă și atât de severă încât nu vă puteți mișca.

Este posibil să simțiți durerea peste omoplat. Sau se poate răspândi pe braț, antebraț sau degete (în cazuri rare).

Durerea se poate agrava:

  • După ce stai în picioare sau stătea
  • Noaptea
  • Când strănutați, tușiți sau râdeți
  • Când îndoiți gâtul înapoi sau mergeți mai mult de câțiva metri

Este posibil să aveți și slăbiciune a anumitor mușchi. Uneori, este posibil să nu observați acest lucru până când medicul dumneavoastră nu vă examinează. În alte cazuri, veți observa că vă este greu să vă ridicați brațul, să strângeți strâns cu una dintre mâini sau alte probleme.

Alte simptome frecvente sunt:

care se înrăutățește în timp Amorțeală sau

la umeri, brațe sau picioare (în cazuri rare)

, mai ales în ceafă

Simptomele mai puțin frecvente sunt:

Pierderea echilibrului

  • Pierderea controlului asupra vezicii urinare sau intestinelor (dacă există presiune asupra măduvei spinării)

    • Examene și teste

    Un examen fizic poate arăta că aveți probleme cu mișcarea capului spre umăr și rotirea capului.

    Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate cere să vă îndoiți capul înainte și spre fiecare parte, în timp ce puneți o ușoară presiune în jos pe partea de sus a capului. Creșterea durerii sau a amorțelii în timpul acestui test este de obicei un semn că există presiune asupra unui nerv din coloana vertebrală.

    Slăbiciunea sau pierderea senzației pot fi semne de deteriorare a anumitor rădăcini nervoase sau a măduvei spinării.

    se poate face pentru a căuta artrită sau alte modificări ale coloanei vertebrale.

    RMN al gâtului

    se face când aveți:

    • Dureri severe de gât sau brațe, care nu se ameliorează cu tratamentul
    • Slăbiciune sau amorțeală în brațe sau mâini

    viteza de conducere nervoasă

    testul poate fi făcut pentru a examina funcția rădăcinii nervoase.

    Medicul dumneavoastră și alți profesioniști din domeniul sănătății vă pot ajuta să vă gestionați durerea, astfel încât să puteți rămâne activ.

    • Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie fizică. Kinetoterapeutul vă va ajuta să vă reduceți durerea folosind întinderi. Terapeutul vă va învăța exerciții care vă vor întări mușchii gâtului.
    • Terapeutul poate folosi și el

    pentru a ușura o parte din presiunea din gât.

  • De asemenea, puteți vedea un terapeut de masaj, cineva care efectuează acupunctură sau cineva care face manipulare a coloanei vertebrale (un chiropractor, un medic osteopat sau un kinetoterapeut). Uneori, câteva vizite vă vor ajuta cu durerile de gât.
  • Pachetele reci și terapia cu căldură vă pot ajuta la durere în timpul puseelor.

    • Un tip de terapie prin vorbire numită terapie comportamentală cognitivă poate fi de ajutor dacă durerea are un impact serios asupra vieții tale. Această tehnică vă ajută să vă înțelegeți mai bine durerea și vă învață cum să o gestionați.

    Medicamentele vă pot ajuta să aveți dureri de gât. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru controlul durerii pe termen lung. Narcoticele pot fi prescrise dacă durerea este severă și nu răspunde la AINS.

    Dacă durerea nu răspunde la aceste tratamente sau aveți o pierdere de mișcare sau senzație, se ia în considerare intervenția chirurgicală. Chirurgia se face pentru a ameliora presiunea asupra nervilor sau măduvei spinării.

    Outlook (prognoză)

    Majoritatea pacienților cu spondiloză cervicală au unele simptome pe termen lung. Aceste simptome se ameliorează cu tratament non-chirurgical și nu necesită intervenție chirurgicală.

    Mulți oameni cu această problemă sunt capabili să mențină o viață activă. Unii pacienți vor trebui să trăiască cu dureri cronice.

    Complicații posibile

      Incapacitatea de a ține în fecale (

    )

  • Pierderea funcției sau senzației musculare
  • Incapacitate permanentă (ocazional)
  • Slab echilibru

    • Când să contactați un profesionist medical

    Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

    pierderea mișcării

    sau senzație într-o zonă a corpului)

    Rosenbaum RB, Kula RW. Tulburări ale oaselor, articulațiilor, ligamentelor și meningelor. În: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 6-a ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2012: cap 73.

    Cohen I, Jouve C. Radiculopatia cervicală. În: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementele esențiale ale medicinii fizice și reabilitării. A 2-a ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2008: cap 4.

    Takagi I, Eliyas K, Stadlan N. Spondiloza cervicală: o actualizare asupra fiziopatologiei, manifestării clinice și strategiilor de management. Dis luni. 2011; 57: 583-591