Rezultatele studiilor la șoareci și la oameni sugerează că o dietă bogată în sare (HSD) poate slăbi unele părți ale sistemului imunitar. O echipă de cercetători condusă de oamenii de știință de la Spitalul Universitar din Bonn a descoperit că șoarecii hrăniți cu o dietă bogată în sare au suferit de infecții bacteriene mai severe decât animalele de control. Studiul lor la voluntari umani a arătat, de asemenea, că neutrofilele din sânge luate de la participanții care au consumat încă șase grame de sare pe zi - cam la fel ca în două mese de tip fast-food - au fost mai puțin eficiente în combaterea bacteriilor. Rezultatele studiilor echipei sunt publicate în Science Translational Medicine, într-o lucrare intitulată „O dietă bogată în sare compromite răspunsurile neutrofile antibacteriene prin perturbații hormonale”.

Conținutul ridicat de sare în dietele occidentale prezintă o serie de riscuri pentru sănătate și se crede că contribuie la așa-numitele „boli ale prosperității”, au scris cercetătorii. Știm, de exemplu, că consumul prea multă sare poate crește tensiunea arterială și, astfel, crește riscul de infarct și accident vascular cerebral. Aportul zilnic recomandat de sare este totuși „controversat”, au continuat oamenii de știință, Organizația Mondială a Sănătății recomandând o cantitate maximă de cinci grame pe zi - aproximativ o linguriță. Cu toate acestea, în Germania, această cantitate este probabil depășită, iar cifrele Institutului Robert Koch au sugerat că bărbații consumă zilnic zece grame de sare, în timp ce femeile pot consuma mai mult de opt grame pe zi

Pe lângă faptul că are un impact asupra tensiunii arteriale și asupra riscului cardiovascular, se consideră că un HSD este proinflamator și stimulează imunitatea, în special în piele - care este organul de stocare a sodiului din corp. De exemplu, cercetările au arătat că unele infecții cu paraziți ai pielii la animalele de laborator se vindecă mult mai repede dacă animalele consumă o dietă bogată în sare. Iar macrofagele, care sunt celule imune, care atacă, mănâncă și digeră paraziții, sunt deosebit de active în prezența sării. Unii oameni de știință au ajuns la concluzia că clorura de sodiu are, în general, un efect de îmbunătățire a imunității, deși, după cum au remarcat autorii Spitalului Universitar din Bonn, „Nu este clar dacă un HSD poate stimula alte celule imune”.

Pentru studiile lor recent raportate la șoareci, echipa a investigat mai întâi dacă un consum ridicat de sare din dietă ar putea întări apărarea sistemului imunitar împotriva unei infecții grave a tractului urinar (ITU), pielonefrita, cauzată de Escherichia coli uropatogenă (UPEC). În mod surprinzător, rezultatele lor au constatat că rinichii șoarecilor hrăniți cu HSD conțineau niveluri de 4-6 ori mai mari de bacterii UPEC decât rinichii animalelor hrăniți cu o dietă cu sare normală (NSD) sau cu o dietă cu conținut scăzut de sare (LSD), ceea ce indica o agravarea infecției. Investigațiile ulterioare au indicat faptul că neutrofilele intrarenale (unul dintre un număr de tipuri de celule ale sistemului imunitar cunoscute sub numele de granulocite) au avut o activitate bactericidă mai redusă în timpul expunerii la HSD. „Astfel, un HSD a agravat pielonefrita experimentală prin compromiterea funcțiilor bactericide ale neutrofilelor”, au remarcat oamenii de știință.

sistem
Din stânga: Katarzyna Jobin, dr., Natascha Ellen Stumpf, Melanie Eichler, Christian Kurts, dr., Olena Babyak și Mirjam Meissner. (c) Foto: Max Germer] Studii suplimentare la șoareci cu infecții cu Listeria monocytogenes au contribuit, de asemenea, la indicarea mecanismelor prin care o dietă bogată în sare ar putea afecta negativ sistemul imunitar. Katarzyna Jobin, dr., Autorul principal al studiului, care se află acum la Universitatea din Würzburg, a declarat că rezultatele arată că generalizarea despre funcția imunitară care crește cu sare ridicată poate să nu fie întotdeauna adevărată. Granulocitele, la fel ca macrofagele, sunt celule scavenger, care atacă în principal bacteriile. Dacă nu pot face acest lucru în mod eficient, atunci infecțiile pot continua mult mai sever. „Am reușit să arătăm acest lucru la șoarecii cu infecție cu listeria”, a explicat Jobin. „Am pus anterior unii dintre ei pe o dietă bogată în sare. În splina și ficatul acestor animale, am numărat de 100 până la 1.000 de ori numărul agenților patogeni care cauzează boli. ”

„Am reușit acum să dovedim pentru prima dată că aportul excesiv de sare slăbește semnificativ și un braț important al sistemului imunitar”, a adăugat Christian Kurts, dr., De la Institutul de Imunologie Experimentală de la Universitatea din Bonn. Există două motive pentru contradicție aparentă. Primul se referă la nevoia organismului de a menține concentrația de sare în sânge și în diferitele organe în mare parte constantă. Singura excepție majoră la aceasta este pielea, care funcționează ca un rezervor de sare al corpului și de aceea aportul suplimentar de clorură de sodiu funcționează atât de bine pentru unele boli ale pielii.

Cu toate acestea, alte părți ale corpului nu sunt expuse la sare suplimentară consumată cu alimente. În schimb, această sare este filtrată de rinichi și excretată în urină. Și aici intră în joc al doilea mecanism. Rinichii au un senzor de clorură de sodiu care activează funcția de excreție a sării. Cu toate acestea, ca efect secundar nedorit, acest senzor determină acumularea așa-numitelor glucocorticoizi în organism. Și acestea, la rândul lor, inhibă funcția granulocitelor, care sunt cel mai frecvent tip de celule imune din sânge.

După cum au explicat autorii, „În mod neașteptat, pielonefrita a fost agravată la șoareci pe un HSD prin două mecanisme. Mai întâi, pe un HSD, sodiul trebuie excretat; prin urmare, rinichiul a folosit uree în schimb pentru a construi gradientul osmotic. Cu toate acestea, spre deosebire de sodiu, ureea a suprimat funcționalitatea antibacteriană a neutrofilelor, principalii factori imuni împotriva pielonefritei. În al doilea rând, corpul excretă sodiul prin scăderea producției de mineralocorticoizi prin suprimarea aldosteronului sintază. Acest lucru a provocat o acumulare de precursori de aldosteron cu funcționalitate glucocorticoidă, care a abolit ritmul glucocorticoid al hormonului adrenocorticotropic diurn și a compromis dezvoltarea neutrofilelor și funcționalitatea antibacteriană sistemic. ”

Studiile echipei efectuate pe voluntari au indicat că clorura de sodiu poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra sistemului imunitar uman. „Am examinat voluntari care au consumat șase grame de sare pe lângă aportul zilnic”, a spus Kurts. „Aceasta este aproximativ cantitatea conținută în două mese fast-food, adică doi burgeri și două porții de cartofi prăjiți”. Oamenii de știință au luat apoi sânge de la subiecții lor după o săptămână cu HSD și au examinat granulocitele. Au descoperit, din nou, că neutrofilele prezintă o funcție antibacteriană afectată.

La voluntarii umani, aportul excesiv de sare a dus, de asemenea, la creșterea nivelului de glucocorticoizi. Faptul că aceasta inhibă sistemul imunitar nu este surprinzător. Cel mai cunoscut glucocorticoid, cortizonul, este utilizat în mod tradițional pentru a suprima inflamația. „Doar prin investigații într-un întreg organism am reușit să descoperim circuitele complexe de control care duc de la aportul de sare la această imunodeficiență”, a subliniat Kurts. Prin urmare, munca noastră ilustrează, de asemenea, limitele experimentelor pur cu culturi celulare.

După cum au concluzionat autorii, „Studiul nostru actual a dezvăluit că un HSD nu este doar proinflamator, ci are și efecte imunosupresoare sistemice distincte care compromit apărarea imună antibacteriană ... am demonstrat că un HSD nu întărește răspunsurile neutrofilelor, ci presupune modificări hormonale și metabolice care sistematic. să le compromită activitatea antibacteriană. ”

Echipa a menționat că rezultatele lor nu demonstrează nicio asociere între o dietă bogată în sare și o incidență crescută a infecțiilor bacteriene. Nici ei nu au sugerat că aportul redus de sare a fost benefic, „probabil pentru că nu poate reduce abundența de glucocorticoizi sub cea menținută de circuitul hormonal de reglare ACTH. Prin urmare, studiile clinice la pacienții cu ITU au fost necesare pentru a testa implicațiile clinice ale observațiilor noastre experimentale, au comentat ei. „... Descoperirile noastre la șoareci și oameni indică faptul că dieta occidentală nu este exclusiv proinflamatoare, deoarece conținutul său ridicat de sare are și consecințe imunosupresoare selective. Acest lucru poate fi relevant pentru discuția actuală despre aportul zilnic recomandat de sodiu. ”