Ce este Adenomioza?
Cazurile de adenomioză, factor care este estrogenul, se găsesc la femeile de 40 și 50 de ani. Femeile care suferă de adenomioză ar putea avea legătură cu expunerea mai îndelungată la estrogen, comparativ cu cea a femeilor mai tinere. Cu toate acestea, cercetări recente sugerează că adenomioza poate fi frecventă și la femeile mai tinere.
Simptomele adenomiozei
Din fericire, adenomioza nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Unele cazuri de adenomioză nu au deloc simptome, în timp ce altele vă pot afecta grav calitatea vieții. Simptomele pot include:
- Sângerări menstruale abundente
- Perioade de lungă durată (mai mult de 5 zile)
- Crampe severe sau dureri pelviene ascuțite
- Dureri pelvine cronice
- Balonare
- Dificultate de a rămâne însărcinată
Cauza adenomiozei
Cauza adenomiozei rămâne necunoscută, dar boala se rezolvă de obicei după menopauză. Factorii de risc pentru adenomioză includ:
- Operația anterioară a uterului, cum ar fi o secțiune C sau o îndepărtare a fibromului
- Naştere
- Varsta mijlocie
Chiar dacă nu se cunoaște cauza adenomiozei, au existat multe teorii, inclusiv:
- Creșterea țesutului invaziv. Unii cred că adenomioza rezultă din invazia directă a celulelor endometriale din mucoasa uterului în mușchiul care formează pereții uterului. Inciziile uterine efectuate în timpul unei operații, cum ar fi o cezariană (secțiunea C), ar putea promova invazia directă a celulelor endometriale în peretele uterului.
- Origini de dezvoltare. Alții suspectează că adenomioza începe în mușchiul uterin din țesutul endometrial depus acolo când uterul s-a format pentru prima dată la făt.
- Inflamația uterină legată de naștere. O altă teorie sugerează o legătură între adenomioză și naștere. Inflamația mucoasei uterului în perioada postpartum poate provoca o ruptură la limita normală a celulelor care acoperă uterul. Procedurile chirurgicale asupra uterului pot avea un efect similar.
- Originea celulelor stem. O teorie recentă propune că celulele stem ale măduvei osoase ar putea invada mușchiul uterin, provocând adenomioză.
Indiferent de modul în care se dezvoltă adenomioza, creșterea acesteia depinde de estrogenul care circulă în corpul femeilor.
Diagnosticarea adenomiozei
Adenomioza este diagnosticată cel mai frecvent la femeile care au fost însărcinate și la femeile cu vârsta peste 35 de ani. Este adesea diagnosticată greșit ca fibroame uterine, o afecțiune cu simptome similare, dar un curs de tratament foarte diferit. Diagnosticul adenomiozei a fost destul de dificil, dar astăzi avem câteva teste care pot ajuta la detectarea bolii.
Dacă aveți unele simptome menstruale neobișnuite, faceți o întâlnire cu noi. Putem efectua un examen pelvian și ultrasunete pentru a examina mai îndeaproape mucoasa uterină și pereții musculari pentru a diagnostica adenomioza. În unele cazuri, vom injecta soluție salină în uter și vom efectua o ultrasunete - aceasta se numește sonohisterografie.
Dacă ultrasunetele relevă condiții compatibile cu adenomioza, putem efectua o ecografie transvaginală tridimensională (3D TVUS) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a confirma diagnosticul.
Tratarea adenomiozei
OB-GYN vă poate ajuta să decideți cel mai bun curs de tratament pentru dvs., pe baza gravității simptomelor și dacă doriți să rămâneți gravidă în viitor.
Remedii fără prescripție medicală
Dacă simptomele dvs. sunt ușoare, medicamentele pentru eliberarea durerii fără prescripție medicală și tampoanele de încălzire vă pot ajuta să vă gestionați disconfortul.
Ameliorarea durerii pe bază de prescripție medicală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie AINS mai puternice (antiinflamatoare nesteroidiene). De obicei, le puteți lua timp de 3-5 zile în timpul cel mai dureros al perioadei.
Terapii hormonale
Multe femei au reușit să-și controleze perioadele severe și dureroase cu DIU, agoniști GnRH sau inhibitori de aromatază. Există multe tipuri de terapii hormonale disponibile, iar unele pot acționa ca o contracepție împotriva sarcinii. Discutați cu OB-GYN despre opțiunile dvs. și despre nevoile dvs. de planificare familială.
Embolizarea arterei uterine.
Aceasta este o procedură în care particulele mici sunt introduse în vasele de sânge pentru a încetini sau a opri fluxul de sânge către uter. Acest lucru poate reduce adenomioza și vă poate reduce simptomele. Este o procedură minim invazivă care poate fi efectuată în ambulatoriu. Deocamdată nu se știe cum a avea un EAU va afecta șansele unei femei de a rămâne gravidă sau de a duce o sarcină până la termen.
Ablația endometrială
O ablație endometrială va distruge mucoasa uterină. Poate trata adenomioza dacă țesutul endometrial nu a crescut prea adânc în peretele uterin muscular. Ablația poate avea un impact semnificativ asupra fertilității viitoare și este recomandată numai dacă nu mai doriți să rămâneți gravidă.
Histerectomie
Aceasta este îndepărtarea chirurgicală completă a uterului. Uneori și ovarele sunt îndepărtate. De obicei, o histerectomie se efectuează numai dacă simptomele sunt foarte severe și nu răspund la alte tratamente. După o histerectomie, nu veți mai putea rămâne gravidă.
Dacă credeți că aveți simptome sau suferiți de adenomioză sau aveți întrebări despre aceasta, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
De asemenea, vă invităm să stabiliți îngrijiri cu Dr. Aliabadi. Faceți clic aici pentru a face o programare sau sunați-ne la (844) 863- 6700.