tratamente

Sindromul mielodisplazic (SMD) a fost cunoscut ca „pre-leucemie” sau uneori „leucemie mocnită”. MDS este un grup de tulburări ale sângelui care vă pot determina niveluri scăzute de:

  • globule rosii
  • celule albe
  • trombocite

Simptomele MDS pot varia în funcție de tipul (sau tipurile) de celule sanguine afectate. Multe persoane cu SMD nu au simptome sau simt simptome ușoare la început.

Posibilele simptome ale SMD includ:

1. Oboseală și dificultăți de respirație

MDS poate provoca niveluri scăzute de celule roșii din sânge, o afecțiune cunoscută sub numele de anemie. Celulele roșii din sânge sunt importante, deoarece transportă oxigen și substanțe nutritive pe tot corpul.

Alte simptome ale anemiei includ:

  • piele palida
  • senzație de amețeală, amețeli
  • mâini și picioare reci
  • slăbiciune generală
  • bătăi neregulate ale inimii
  • durere de cap
  • dureri în piept

Simptomele anemiei tind să se înrăutățească în timp.

2. Vânătăi inexplicabile sau pete punctiforme

Este posibil să prezentați unele simptome ale pielii dacă MDS cauzează trombocitopenie sau niveluri scăzute de trombocite. Trombocitele sunt o componentă importantă a sângelui care îi permite să se coaguleze. Problemele cu coagularea sângelui pot provoca sângerări ale pielii, ducând la vânătăi inexplicabile de culoare roșie, maro sau purpurie, cunoscute sub numele de purpură, sau pete roșii sau violete, cunoscute sub numele de petechii.

Aceste pete identificabile pot fi ridicate sau plane pe piele. De obicei, nu sunt mâncărime sau dureroase, dar rămân roșii chiar dacă apăsați pe ele.

3. Sângerarea ușoară

Nivelurile scăzute de trombocite vă pot provoca sângerări ușoare, chiar și după doar o lovitură minoră sau o răzuire. De asemenea, este posibil să aveți sângerări nazale spontane sau sângerări ale gingiilor, mai ales după lucrări dentare.

4. Infecții frecvente și febră

Infecțiile frecvente și febra pot fi cauzate de niveluri scăzute de celule albe din sânge, cunoscute și sub numele de neutropenie. Un număr scăzut de celule albe din sânge este cunoscut sub numele de leucopenie. Celulele albe din sânge reprezintă o parte importantă a sistemului imunitar, ajutându-vă corpul să lupte împotriva infecțiilor.

5. Durerea osoasă

Dacă MDS devine severă, poate provoca dureri osoase.

MDS este cauzată de celule stem defecte ale măduvei osoase. Măduva osoasă este materialul găsit în interiorul oaselor tale. Acolo sunt fabricate celulele sanguine. Celulele stem sunt un tip de celule găsite în măduva osoasă care sunt responsabile de producerea celulelor sanguine.

În SMD, aceste celule stem ale măduvei osoase încep să producă celule sanguine anormale care nu sunt formate corespunzător și mor prea repede sau sunt distruse de corpul dumneavoastră. Acest lucru vă lasă corpul cu prea puține celule sanguine funcționale pentru a transporta oxigenul, a opri sângerarea și a combate infecțiile.

Nu se știe întotdeauna ce cauzează celulele stem defecte, deși oamenii de știință cred că mutațiile genetice pot fi cauza. Există două clasificări ale MDS. Majoritatea persoanelor au SMD primar sau SMD de novo. În MDS primar, celulele stem defecte ale măduvei osoase nu au o cauză cunoscută.

MDS secundar este legat de tratament. De obicei apare la persoanele care au fost tratate pentru cancer. Acest lucru se datorează faptului că chimioterapia și radioterapia pot deteriora celulele stem din măduva osoasă.

Mai mulți factori vă pot crește riscul de a dezvolta MDS:

  • tratament anterior cu chimioterapie
  • radioterapie anterioară sau altă expunere pe termen lung la radiații
  • expunere pe termen lung la niveluri ridicate de benzen sau toluen

Aproximativ 86 la sută dintre persoanele diagnosticate cu SMD au peste 60 de ani. Doar 6 la sută au sub 50 de ani când au fost diagnosticați. Bărbații au mai multe șanse decât femeile să dezvolte MDS.

Dacă aveți un risc mai mare de a dezvolta MDS și aveți unele dintre simptome, faceți o programare pentru a vă consulta medicul.

Deoarece multe persoane cu SMD nu prezintă simptome sau doar simptome minore, un test de sânge de rutină este adesea primul indiciu al medicului dumneavoastră că ceva nu este în regulă. În SMD, numărul sanguin este de obicei scăzut. Dar, în unele cazuri, numărul de sânge alb sau numărul de trombocite este mai mare decât în ​​mod normal.

Medicul dumneavoastră vă va solicita să faceți alte două teste pentru a verifica MDS: o aspirație a măduvei osoase și o biopsie a măduvei osoase. În timpul acestor proceduri, un ac subțire, gol, este introdus într-un os de șold pentru a elimina o probă de măduvă, sânge și os.

O analiză microscopică a cromozomilor, cunoscută sub numele de studiu citogenetic, va dezvălui prezența oricăror celule anormale ale măduvei osoase.

Un transplant alogen de sânge și măduvă (BMT), cunoscut și sub numele de transplant de măduvă osoasă sau transplant de celule stem, este singurul tratament potențial pentru SMD. BMT implică utilizarea unor doze mari de chimioterapie, urmate de perfuzie de sânge de donator și măduvă osoasă. Poate fi o procedură periculoasă, în special pentru adulții mai în vârstă, și nu este potrivită pentru toată lumea.

Atunci când BMT nu este o opțiune, alte tratamente pot reduce simptomele și pot întârzia dezvoltarea leucemiei mieloide acute (LMA). Unele dintre acestea sunt:

  • terapie transfuzională pentru creșterea numărului de globule roșii și trombocite
  • antibiotice pentru prevenirea infecției
  • terapie de chelare pentru a elimina excesul de fier din sânge
  • terapia cu factor de creștere pentru a crește numărul de celule roșii sau albe din sânge
  • chimioterapie pentru a ucide sau a opri creșterea celulelor cu creștere rapidă
  • terapie epigenetică pentru stimularea genelor de supresie tumorală
  • terapie biologică pentru îmbunătățirea producției de celule roșii din sânge la persoanele care lipsesc brațul lung al cromozomului 5, cunoscut și sub denumirea de sindrom 5q minus

Simptomele SMD și ale LMA precoce sunt similare. Aproximativ o treime din persoanele cu SMD dezvoltă în cele din urmă LMA, dar tratamentul timpuriu pentru SMD poate ajuta la întârzierea apariției LMA. Cancerul este mai ușor de tratat în primele etape, deci este mai bine să obțineți un diagnostic cât mai repede posibil.

Sindromul mielodisplazic este considerat cancer?

Sindromul mielodisplazic (SMD) este considerat cancer. Este un set de afecțiuni care apar atunci când celulele din măduva sanguină care produc noi celule din sânge sunt deteriorate. Atunci când aceste celule sanguine deteriorate formează celule noi din sânge, ele dezvoltă defecte și fie mor mai devreme decât celulele normale sau corpul distruge celulele anormale lăsând pacientul cu un număr scăzut de sânge. La aproximativ o treime din pacienții diagnosticați cu SMD, leucemia mieloidă acută se dezvoltă datorită progresiei cancerului de măduvă osoasă în creștere rapidă. Deoarece această afecțiune nu apare la majoritatea pacienților cu SMD, termenii „pre-leucemie” și „leucemie mocnită” nu mai sunt folosiți.

Christina Chun, MPH Answers reprezintă opiniile experților noștri din domeniul medical. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.