Scabia este o afecțiune a pielii intens mâncărime cauzată de acarieni mici care pot fi transmise de la o persoană la alta. Acarienii care provoacă scabie, numiți Sarcoptes scabiei var. hominis (acarieni cu mâncărime umană), trăiesc doar pe pielea umană - nu le puteți prinde de la animale.

scabie Acarienii

Care sunt simptomele scabiei?

Principalul simptom al scabiei este un erupție cutanată extrem de mâncărime. Erupția este de obicei accidentată și arată ca coșuri sau vezicule mici. Poate fi, de asemenea, solzos. Uneori puteți vedea linii ondulate pe piele, unde acarienii s-au îngropat în stratul superior al pielii.

Mâncărimea este adesea mai gravă noaptea și este cauzată de o reacție alergică la acarieni. De obicei, se dezvoltă la aproximativ 4-6 săptămâni după prinderea scabiei, dar persoanele care au avut scabie în trecut tind să dezvolte simptome în câteva zile de la reinfestare.

Zonele de piele care sunt cel mai frecvent afectate sunt:

  • mâini, în special între degete;
  • interiorul încheieturilor;
  • coatele interioare;
  • axile;
  • sani;
  • picioare, mai ales între degetele de la picioare;
  • organele genitale, în special penisul; și
  • poală.

Bebelușii și copiii mici au deseori scabie pe față, pe scalp, pe gât, pe palme și pe tălpi. Aceste zone nu sunt de obicei afectate la adulți și copiii mai mari cu scabie.

Ce sunt scabia norvegiană?

Scabie norvegiană, acum mai cunoscută sub numele de scabie crustată, este o formă mai severă a afecțiunii. Persoanele cu scabie de încredere au mii de acarieni pe piele, comparativ cu aproximativ o duzină de acarieni din scabia obișnuită. Crustele groase de piele conțin acarienii și ouăle lor.

Scabia crustată nu este adesea mâncărime. Se observă de obicei la persoanele în vârstă, la persoanele care trăiesc în aziluri sau case de îngrijire, la persoanele cu deficiențe mintale sau la persoanele cu probleme cu sistemul lor imunitar. Persoanele cu scabie în crustă sunt extrem de contagioase și pot transmite cu ușurință scabia altor persoane.

Cine poate lua scabie?

Oricine poate avea scabie. O bună igienă personală nu împiedică răspândirea acarianului scabiei, iar persoanele din toate categoriile sociale pot fi afectate.

În majoritatea părților din Australia, scabia tinde să apară în principal în locuri în care mulți oameni locuiesc aproape împreună, cum ar fi casele de îngrijire rezidențială. Centrele de îngrijire a copiilor și școlile pot fi, de asemenea, afectate.

Există o rată mai mare de scabie în rândul persoanelor care trăiesc în zonele tropicale din Australia, deoarece acarienii pot trăi mai mult departe de o gazdă umană atunci când vremea este caldă și umedă. Comunitățile indigene îndepărtate și comunitățile dezavantajate socioeconomic au, de asemenea, rate mai ridicate de scabie.

Cum se răspândește scabia?

Acarienii microscopici care cauzează scabia se răspândesc de la persoană la persoană prin contact strâns cu pielea pe piele. Acarienii se cufundă în stratul superior al pielii în care trăiesc și își depun ouăle. Când ouăle eclozează, larvele acarienilor se îndreaptă spre suprafața pielii unde se maturizează și se pot răspândi în alte zone ale pielii sau pot fi transmise altor persoane.

Contactul trebuie de obicei prelungit pentru a prinde scabie. Contactul scurt, cum ar fi strângerea mâinilor, nu răspândește de obicei scabia, dar este posibil ca scabia să se țină de mâini timp de câteva minute. Acarienii se pot răspândi și prin îmbrăcăminte sau așternut, dar acest lucru este rar, cu excepția cazului în care persoana are scabie în crustă.

În general, principalele persoane cu risc de a prinde scabie sunt cele care locuiesc în aceeași gospodărie ca o persoană afectată. De asemenea, puteți prinde scabie de la contactul intim sau sexual cu o persoană infectată.

Poate animalul meu să-mi dea scabie?

Acarienii scabiei care afectează câinii și pisicile nu sunt aceleași specii ca acarianul care afectează oamenii, astfel încât animalul dvs. de companie nu vă poate da scabie. Acarienii animalelor pot provoca mâncărimi temporare timp de câteva zile, dar acarianul va muri apoi pe pielea umană.

Complicații

Persoanele cu scabie sunt expuse riscului de a dezvolta infecții bacteriene ale pielii, cum ar fi impetigo din cauza zgârieturilor, care provoacă pauze în piele, unde bacteriile pot pătrunde. Infecțiile bacteriene ale pielii trebuie tratate cu antibiotice.

Poți vedea acarieni de scabie?

Acarienii scabiei au mai puțin de jumătate de milimetru lungime și, deoarece de obicei sunt prezenți doar câțiva pe corp, este puțin probabil să-i vedeți.

Teste și diagnostic

Scabia poate fi de obicei diagnosticată pe baza simptomelor și a unui examen cutanat. Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră va căuta linii minuscule, zgârcite, ridicate în piele, făcute atunci când acarianul vizuină.

Poate fi dificil să găsești vizuini de acarieni, deoarece majoritatea oamenilor au doar aproximativ 5-15 acarieni pe întregul corp. Medicul dumneavoastră poate folosi un dermatoscop (un instrument special cu o lumină și o lentilă de mărire) pentru a vă ajuta să le găsiți. Dacă se găsesc vizuini, o răzuire a pielii din zonă poate fi luată pentru examinare la microscop, căutând dovezi de acarieni, fecale de acarieni (excremente) sau ouă.

În multe cazuri, diagnosticul de scabie poate fi pur și simplu confirmat atunci când tratamentul ameliorează cu succes simptomele.

Cum se tratează scabia?

Tratarea scabiei implică:

  • uciderea acarienilor cu tratamente pe care le aplicați pe piele și/sau medicamente pe care le luați pe cale orală;
  • dezinfectarea haine, lenjerie de pat și prosoape; și
  • tratarea mâncărimii, care poate continua chiar și după ce acarienii au fost uciși.

Dacă aveți scabie, toți cei cu care locuiți ar trebui, de asemenea, tratați în același timp. Toți membrii gospodăriei ar trebui tratați, chiar dacă nu au simptome. Acest lucru se datorează faptului că simptomele necesită adesea săptămâni pentru a se dezvolta, astfel încât membrii familiei sau alte persoane cu care locuiți ar putea fi afectați fără să știe. Tratarea întregii gospodării ajută la prevenirea reinfestării.

Tratamente cutanate pentru scabie

Acarienii scabiei pot fi uciși cu medicamente numite scabicide pe care o aplici pe piele. Aceste tratamente topice cu scabie pot fi achiziționate de la farmaciile din Australia fără prescripție medicală.

Tratamentul de primă alegere este permetrină 5% cremă (de exemplu, Lyclear Cream). Aplicați crema pe pielea curată și uscată. Ar trebui aplicat pe tot corpul de la gât în ​​jos. O perie de unghii este utilizată pentru a aplica crema sub unghii și unghiile de la picioare. După aplicarea tratamentului, îmbrăcați haine curate sau pijamale și asigurați-vă că aveți lenjerie de pat proaspătă. Crema trebuie lăsată să acționeze cel puțin 8 ore (de obicei peste noapte), apoi spălată. Asigurați-vă că aplicați din nou crema pe mâini dacă le spălați în timpul perioadei de tratament. Efectele secundare posibile includ usturime ușoară sau arsură la prima aplicare a cremei. Tratamentul poate fi necesar să fie repetat în 7 zile, în unele cazuri când simptomele persistă.

Benzoat de benzil loțiune de 25% (de exemplu, benzen, ascabiol) pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratarea scabiei, dar este mai probabil să provoace iritarea pielii decât permetrina. Se aplică pe piele de la gât în ​​jos și se lasă să acționeze 24 de ore. Ar trebui să fie diluat cu apă pentru utilizare la copii. Tratamentul trebuie repetat în 7-14 zile.

Citiți întotdeauna instrucțiunile atunci când utilizați aceste produse și verificați instrucțiunile de utilizare împreună cu farmacistul. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani trebuie tratați cu permetrină numai sub supraveghere medicală.

Scabia poate afecta pielea de pe cap la unele persoane, inclusiv copiii mici, persoanele în vârstă și persoanele care locuiesc în centrul și nordul Australiei. La aceste persoane, tratamentul scabiei trebuie aplicat pe gât, față și scalp, având grijă să evite zonele din jurul ochilor, nasului și gurii. Consultați medicul dacă este necesar. Copiii mici vor trebui să aibă mâinile acoperite, astfel încât să nu-i poată suge și să ingereze medicamentul.

Medicamente orale pentru scabie

Comprimatele de Ivermectină (marca Stromectol) pot fi prescrise pentru persoanele care continuă să aibă scabie după aplicarea tratamentelor topice (cutanate) sau pentru persoanele care nu pot utiliza tratamente topice.

Efectele secundare posibile ale ivermectinei includ mâncărime, amețeli, greață, diaree și oboseală. Aceste reacții adverse sunt de obicei ușoare și de scurtă durată.

Tratamente pentru mâncărime

După tratarea scabiei, mâncărimea se agravează adesea câteva zile. Mâncărimea poate persista câteva săptămâni, dar de obicei se îmbunătățește în decurs de o lună. Între timp, puteți ameliora mâncărimea scabiei folosind o cremă hidratantă pentru piele sau un medicament antihistaminic fără prescripție administrat pe cale orală. Puteți încerca, de asemenea, să aveți băi reci sau să puneți un prosop rece și umed pe zonele cu mâncărime. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o cremă sau unguent corticosteroid dacă aveți mâncărime severă sau persistentă.

Dezinfectarea hainelor și așternuturilor

Pentru a ucide acarienii scabiei, așternuturile, prosoapele și hainele trebuie spălate în apă fierbinte și/sau uscate folosind un set fierbinte pe un uscător de haine. Dacă hainele nu pot fi spălate sau uscate pe un cadru fierbinte, acestea pot fi curățate sau călcate cu un fier de călcat fierbinte.

Alternativ, hainele, cearșafurile și prosoapele pot fi spălate și uscate în mod normal și apoi plasate într-o pungă de plastic pentru o săptămână, deoarece acarienii nu pot supraviețui mai mult de 36-72 de ore atunci când nu sunt în contact cu pielea umană.

Tratarea scabiei cruste

Dacă aveți scabie în crustă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un dermatolog (specialist în piele) sau specialist în boli infecțioase. Scabia crustată poate fi necesară tratament în spital.

Mai multe doze de ivermectină (comprimate de stromectol) sunt de obicei necesare pentru tratarea scabiei cruste, precum și tratamente topice repetate cu permetrină sau benzoat de benzii. De asemenea, pot fi recomandate tratamente suplimentare pentru tratarea crustei sau îngroșării pielii.

Va trebui să dezinfectați toate hainele, lenjeria de pat și prosoapele (așa cum este descris mai sus), dar cu scabie crustată ar trebui, de asemenea, să aspirați și să curățați cu atenție toate mobilierele, podelele și covoarele pentru a preveni răspândirea scabiei și posibila reinfestare.

Prevenirea scabiei: cum să te protejezi pe tine și pe ceilalți

Dacă ați fost în contact cu cineva care are scabie, mai ales dacă are scabie în crustă, consultați medicul pentru sfaturi cu privire la necesitatea sau nu tratamentului.

Dacă locuiți cu cineva care a fost diagnosticat cu scabie sau ați avut un contact intim cu cineva cu scabie, ar trebui să fiți tratat. Ar trebui să limitați contactul cu alte persoane până când ați primit tratament.

Copiii cu scabie trebuie ținuți acasă de la școală sau de la îngrijirea copiilor, de obicei până cel puțin o zi după ce a început tratamentul. Adresați-vă medicului dumneavoastră și școlii sau centrului de îngrijire a copilului înainte de a le trimite înapoi.