greutate

Michelle Marti, 34 de ani, din Stamford, Conn., A fost întotdeauna conștientă de greutate. Acum, că este însărcinată cu primul ei copil, a fost o provocare pentru ea să evite să devină obsedată de corpul ei în expansiune.

Abia intrând în al doilea trimestru, Marti merge aproximativ 40 de minute în fiecare zi și ridică greutăți de două ori pe săptămână. Este atentă la fiecare mușcătură pe care o mănâncă și evită mâncarea nedorită.

La 12 săptămâni, a câștigat doar 3 kilograme, dar își face griji că hainele ei devin deja prea strânse.

„Este ciudat pentru că nu mă simt„ însărcinată ”, mă simt doar balonată și grasă”, spune Marty, care s-a luptat cu o tulburare de alimentație în adolescență și 20 de ani. "Simt că am câștigat mult mai mult decât atât."

O altă viitoare mamă, Alison Thoe, în vârstă de 28 de ani, din Brunswick, Maine, este hotărâtă să nu câștige cele 40 de kilograme pe care le-a pus în timpul primei sarcini - mai ales rezultatul vizitelor zilnice la Dairy Queen, recunoaște ea. La începutul celui de-al treilea trimestru, a consumat doar 8,5 kilograme, puțin sub medie, o faptă realizată prin alergare de trei zile pe săptămână și monitorizarea atentă a dietei sale.

"Odată cu această sarcină, sunt foarte strict cu aportul meu de calorii și nu am Dairy Queen!" spune Thoe, a cărui greutate înainte de sarcină era de 133 de lire sterline.

Indiferent dacă femeile sunt prinse în presiunea socială pentru a fi mamă glamour chiar și atunci când așteaptă un copil (mulțumesc supermodelul Heidi Klum) sau se tem că împachetarea cu kilogramele va duce la riscuri pentru sănătate atât pentru bebeluși, cât și pentru mame, controlează-le greutatea.

"Mă simt ca o pete uriașe de grăsime"
Potrivit acestor femei, a fi însărcinată este în regulă. A fi gras nu este.

„Auzi despre femeile care câștigă 60 de kilograme în timpul sarcinii”, spune Marty. - Nu vreau să fac asta.

Panourile de mesaje pe internet destinate mamelor însărcinate sunt umplute cu postări de la femei neliniștite care își plâng trupurile în schimbare.

"ȘTIU că nu ar trebui să mă simt așa, dar da. Am 32 de săptămâni și până la 30 de lire sterline și mă simt ca o pete uriașe de grăsime. Se pare că ai câștigat mult!" scrie o viitoare mamă din Chicago la Urbanbaby.com, un site web pentru părinți.

"Înainte de a rămâne însărcinată, eram sub falsa iluzie că comportamentul nevrotic cu privire la alimente, exerciții fizice și greutate nu exista la femeile însărcinate. Din păcate, sunt încă nevrotic și suna ca și alții", scrie un alt poster al Urbanbaby.

Heidi Murkoff, autorul cărții „Ce să mănânci când te aștepți”, nu este surprinsă de angoasa actuală din cauza burtelor bombate.

„Cu femeile slabe pe coperțile revistelor de pretutindeni, perspectiva de a pune atât de multă greutate este îngrozitoare pentru femeile însărcinate”, spune ea. "Dar dacă te înfometezi pe tine însuți, îți înfometezi copilul. Copilul tău este ceea ce mănânci."

Pentru Sara Muller, 33 de ani, din New York, controlul kilogramelor în timp ce era însărcinată presupunea vizite regulate la sală și respectarea „carbohidraților mai sănătoși” în dieta ei.

„Am fost foarte conștiincioasă cu privire la greutatea mea înainte de a fi însărcinată, nu am vrut să folosesc sarcina ca permis gratuit pentru a mânca orice vreau”, spune prima dată mama. "Există îngrijorarea că, în ciuda eforturilor depuse pentru a mânca bine și a vă antrena, nu știți cât de mare va merge greutatea dvs.".

În general, femeile care își restricționează caloriile în timpul sarcinii tind să fie mai bogate și mai educate, potrivit unui studiu realizat de American Dietetic Association. De asemenea, sunt mai anxioși, mai stresați și „mai puțin înălțați cu privire la sarcini”.

Obezitatea este cea mai mare problemă
Cu toate acestea, în timp ce unele femei urmăresc „umflătura perfectă” prin restricționarea cantității de mâncare, realitatea este că multe femei însărcinate câștigă prea mult în greutate, un efect secundar al problemei obezității națiunii, spun medicii. Mai mult de jumătate dintre femeile americane cu vârsta cuprinsă între 25 și 55 de ani sunt supraponderali sau obezi, potrivit datelor recente din Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (National Health and Nutrition Examination Survey).

Se estimează că 40% dintre femeile însărcinate au „sarcini super-dimensionate”, în care câștigă mai mult decât cantitatea recomandată de greutate, spune dr. Christine Olson, profesor al Departamentului de Științe Nutritive de la Universitatea Cornell din Ithaca, N.Y.

„Femeile spun că sunt îngrijorate de greutate în timpul sarcinii, dar când te uiți la cântar și te uiți la proporția femeilor care câștigă prea mult, în unele grupuri, este majoritatea”, spune ea.

Deci, cât de multă greutate ar trebui să câștige o femeie în timpul sarcinii?

Creșterea în greutate recomandată se bazează pe indicele de masă corporală (IMC) înainte de sarcină, care compară greutatea cu înălțimea. Institutul de Medicină recomandă ca femeile cu greutate normală să crească între 25 și 35 de kilograme, iar femeile subponderale să înregistreze între 28 și 40 de kilograme. Femeile supraponderale ar trebui să-și limiteze creșterea la 15-25 kilograme, iar femeile obeze ar trebui să câștige aproximativ 15 kilograme.

Printre femeile care câștigă mai mult decât cantitatea recomandată, mai multe studii au descoperit șanse semnificativ mai mari de a fi supraponderali la un an după naștere. Un studiu realizat de Universitatea Cornell pe aproape 600 de femei rurale, albe din nordul statului New York, a constatat că 25% dintre mamele care au câștigat mai mult decât cantitatea recomandată în timpul sarcinii erau cu cel puțin 10 kilograme mai grele pe an după naștere.

În 2002, un studiu separat pe 775 de mame realizat de Gundersen Lutheran Health System, o rețea de asistență medicală din La Crosse, Wis., A constatat că doar 34 la sută au revenit la greutatea pre-sarcină șase luni mai târziu.

„Creșterea în greutate în exces și eșecul de a pierde în greutate după sarcină sunt predictori importanți și identificabili ai obezității pe termen lung”, scrie Dr. Brenda L. Rooney, director medical al comunității și servicii de îngrijire preventivă pentru Gundersen și autor principal al studiului.

Creșterea în greutate prea mare poate pune probleme grave de sănătate atât mamelor, cât și copiilor lor. Viitoarele mame viitoare riscă să dezvolte diabet gestațional, preeclampsie și să aibă complicații în timpul nașterii. Bebelușii născuți din mame supraponderale sunt mai predispuși să fie prematuri sau să aibă malformații congenitale. Un studiu din 2003 publicat în revista Pediatrics a constatat că bebelușii femeilor obeze și supraponderale se confruntau cu riscuri mai mari de anomalii cardiace sau alte defecte congenitale, cum ar fi fanta palatului.

Deși greutățile naționale la naștere pentru bebelușii singuri s-au schimbat puțin în ultimele decenii, potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, unii medici spun că creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii duce la creșterea bebelușilor și la creșterea numărului de operații cezariene. În 2002, secțiunile C au reprezentat un record de 26% din toate nașterile, potrivit ACOG.

„Harpez toată ziua ca să le spun oamenilor să mănânce mai puțin în timpul sarcinii”, spune dr. Jacques Moritz, director de ginecologie la Spitalul Roosevelt din New York. „Cea mai mare problemă pentru mine în obstetrică sunt bebelușii mari”.

Urmăriți înghețata
Unele femei care și-au făcut dieta toată viața pot fi ușurate atunci când rămân însărcinate, considerând că este în sfârșit OK să nu mai numărați calorii. Dar realitatea, spun experții, este că femeile au nevoie doar de 100 de calorii suplimentare pe zi în primul trimestru și de o medie de 300 de calorii în plus în al doilea și al treilea trimestru.

„Nu e multă mâncare”, spune Olson. „Este un pahar mare de suc de portocale sau lapte degresat și un sandviș cu unt de arahide”.

În timp ce unele femei pot visa să scadă 300 de calorii de înghețată, Murkoff avertizează că calitatea dietei unei mame însărcinate este deosebit de importantă din cauza nevoilor nutriționale suplimentare ale bebelușului.

„Dacă sunteți cu adevărat serioși în ceea ce privește menținerea greutății în conformitate cu liniile directoare recomandate, va trebui să fiți foarte eficienți în alegerile dvs. alimentare”, cum ar fi lactatele cu conținut scăzut de grăsimi, sursele slabe de proteine ​​și o mulțime de cereale integrale, fructe și legume, ea spune.

Chiar dacă medicii sunt îngrijorați de faptul că femeile rămân în conformitate cu liniile directoare privind greutatea și nu le împachetează și nu restricționează prea mult, problema modului de monitorizare a greutății unei femei în timpul sarcinii este controversată.

În Anglia, femeile sunt cântărite doar la începutul și sfârșitul sarcinii, experții medicali citând lipsa dovezilor că monitorizarea greutății promovează nașteri mai sănătoase.

Dar Olson nu este de acord. „Poate că greutatea în timpul sarcinii nu este un factor predictiv sensibil al greutății la naștere la sugari, dar într-o populație în care obezitatea este rampantă, trebuie să monitorizăm creșterea în greutate a femeilor însărcinate din perspectiva promovării greutăților sănătoase pe termen lung la femei”, spune ea. .