Studiile au demonstrat o legătură între obezitate și riscul unei persoane de a dezvolta colon și alte tipuri de cancer gastro-intestinal. Acum, oamenii de știință investighează abordări care pot rupe această relație.
Într-un articol din jurnal Nature Reviews Gastroenterologie și hepatologie, Stephen Hursting, Ph.D., MPH al UNC Lineberger, împreună cu Cornelia Ulrich, Ph.D., MS, directorul Institutului Național al Cancerului, Institutul Național al Cancerului, desemnat de Centrul Comprehensiv al Cancerului, și colegii săi, au analizat concluziile cercetărilor privind legăturile biologice dintre obezitate și cancerele de colon, rect, pancreas, ficat, esofag, vezică biliară și stomac, precum și studii publicate despre modul în care dieta, exercițiile fizice, intervenția chirurgicală de scădere în greutate și alte intervenții legate de greutate pot ajuta la inversarea acestei conexiuni.
Obezitatea a fost legată de 13 tipuri de cancer diferite, inclusiv mai multe tipuri de cancer ale sistemului gastro-intestinal, făcându-l „a doua cauză principală de cancer după fumat”, potrivit unui grup de experți convocat în 2016 de Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului, care a inclus Ulrich și Hinging.
„Obezitatea a apărut ca un factor de risc major pentru mai multe tipuri de cancer gastro-intestinal”, a spus Hursting, care este profesor de nutriție la Școala UNC Gillings de Sănătate Publică Globală și la Institutul UNC de Cercetare în Nutriție. "Există lecții din studiile acestor tipuri de cancer care sugerează posibile modalități de a inversa efectul obezității asupra riscului de cancer."
Hursting și colaboratorii săi au analizat concluziile dintr-o serie de studii clinice care au examinat efectele dietei și ale altor intervenții asupra prevenirii cancerelor gastrointestinale și impactul activității fizice, a dietei și a intervenției chirurgicale de scădere în greutate asupra mortalității și a altor rezultate după ce o persoană a fost diagnosticat.
Un studiu, Inițiativa pentru sănătatea femeilor, studiu de modificare a dietei, a investigat efectul scăderii aportului de grăsimi în timp ce crește consumul de cereale, legume și fructe în prevenirea cancerului la 48.835 de femei aflate în postmenopauză. Cercetătorii au raportat că modificările dietetice nu au redus riscul de cancer colorectal pe termen lung, dar au dus la reducerea incidenței cancerului pancreatic în rândul femeilor supraponderale sau obeze.
De asemenea, au analizat studiile de chirurgie bariatrică, o intervenție chirurgicală de scădere în greutate care are ca rezultat adesea reducerea rapidă a greutății corporale și modificări ale markerilor biologici ai riscului de cancer la persoanele extrem de obeze. Hursting și colegii săi au scris că rezultatele studiilor observaționale privind incidența cancerului după intervenția chirurgicală bariatrică sugerează că intervenția chirurgicală de scădere în greutate este asociată cu o incidență mai mică a mai multor tipuri de cancer gastrointestinal legate de obezitate, inclusiv esofag, pancreas și cancer hepatic.
„Datele apar că, în fața obezității cronice, o schimbare metabolică rapidă și susținută, realizată prin intervenția chirurgicală bariatrică, pare să inverseze multe dintre efectele obezității pro-cancer”, a spus Hursting. „Un obiectiv actual al laboratorului meu este de a înțelege mecanismele implicate în efectele anticancerigene ale chirurgiei bariatrice și de a identifica combinații de intervenții dietetice, de exerciții fizice sau farmacologice care pot imita beneficiile chirurgiei bariatrice fără a fi nevoie să treacă prin operație.”
Revizuirea autorilor a studiilor de intervenții după un diagnostic de cancer a arătat că restricția de calorii și exercițiile fizice au „demonstrat beneficii atât în timpul cât și după tratament” pentru pacienții care au cancer al sistemului gastro-intestinal. Deși nu au existat studii randomizate controlate, dovezile epidemiologice din studiile la nivel de populație au arătat că activitatea fizică în rândul supraviețuitorilor reduce riscul de deces cauzat de cancerul colorectal cu aproape jumătate.
„Unele dintre cele mai clare date de la animale și de la oameni cu privire la reversibilitatea efectelor obezității pro-cancer provin din studiile privind cancerul de colon”, a spus Hursting.
În cele din urmă, au examinat modul în care pierderea în greutate, activitatea fizică, exercițiile fizice și chirurgia bariatrică influențează mecanismele biologice legate de cancer, cum ar fi inflamația.
„Am încercat să evaluăm căile mecaniciste care stau la baza legăturii de obezitate-cancer gastro-intestinal”, a spus Hursting. „Există câteva mecanisme bine stabilite, incluzând inflamația sistemică, modificările țesutului adipos și semnale de la factorii de creștere asociați obezității, cum ar fi insulina și factorii de creștere asemănători insulinei. În cadrul colonului, există mult interes în rolul microbiomul și modul în care bacteriile colonice pot interacționa cu obezitatea pentru a afecta microambientul tumorii.
Mai multe informatii: Cornelia M. Ulrich și colab. Bilanțul energetic și cancerul gastro-intestinal: risc, intervenții, rezultate și mecanisme, Nature Reviews Gastroenterologie și hepatologie (2018). DOI: 10.1038/s41575-018-0053-2
- Spargerea cercului vicios al obezității sindromul metabolic și testosteronul scăzut de
- Poate! Studiile referitoare la sifon menționează o legătură mai puternică cu obezitatea. Articolul AMP Reuters
- Ruperea ciclului obezității - 2016 - Comunicate de presă - Știri - Johns Hopkins Bloomberg School of
- Un model de clasă latentă pentru obezitate
- Un pic prea tensionat Iată cele mai bune relaxante musculare naturale! Summit-ul obezității