Pentru a determina relația dintre obezitate, diabet și supraviețuire într-o cohortă mare de pacienți cu cancer mamar care primesc chimioterapie modernă și terapie endocrină.

diabetului

Pacienți și metode

Am identificat 6342 de pacienți cu cancer de sân în stadiul I - III tratați între 1996 și 2005. Pacienții au fost evaluați în funcție de categoria indicelui de masă corporală (IMC) și starea diabetului zaharat.

Rezultate

Într-un model multivariat ajustat pentru indicele de masă corporală, diabet, comorbidități medicale, variabile legate de pacient și tumoră și terapii adjuvante, în raport cu greutatea normală, raporturile de risc (HR) pentru supraviețuirea fără recurență (RFS), OS de supraviețuire generală ), iar supraviețuirea specifică cancerului de sân (BCSS) pentru supraponderali au fost 1,18 [95% interval de încredere (IC) 1,02-1,36], 1,20 (95% CI 1,00-1,42) și 1,21 (95% CI 0,98-1,48), respectiv. HR pentru RFS, OS și BCSS pentru obezi au fost 1,13 (95% CI 0,98-1,31), 1,24 (95% CI 1,04-1,48) și 1,23 (95% CI 1,00-1,52), respectiv. Analizele subseturilor au arătat că aceste diferențe au fost semnificative pentru grupurile ER-pozitive, dar nu ER-negative sau HER2-pozitive. Comparativ cu nondiabeticii, HR pentru diabetici pentru RFS, OS și BCSS au fost 1,21 (95% CI 0,98-1,49), 1,39 (95% CI 1,10-1,77) și 1,04 (95% CI 0,75-1,45), respectiv.

Concluzii

La pacienții care primesc terapii adjuvante moderne, obezitatea are un impact negativ asupra RFS, OS și BCSS; iar diabetul are un impact negativ asupra RFS și OS. Controlul ambelor poate fi important pentru îmbunătățirea supraviețuirii la pacienții cu cancer de sân obezi și diabetici.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis