Emil Graf, MD, este chirurg bariatric cu personal la Centrul Medical Banner Gateway.
Întrebare: Mă gândesc la o intervenție chirurgicală bariatrică de ceva timp și aș dori să aflu mai multe despre rezecțiile gastrice ale mânecii. Vă rugăm să explicați ce este rezecția gastrică a manșonului și cum se efectuează?
Răspuns: Majoritatea oamenilor sunt conștienți de operația de by-pass gastric și de bandarea gastrică ca opțiuni populare pentru chirurgia bariatrică. Cu toate acestea, rezecțiile gastrice ale mânecii au crescut în popularitate în ultimii cinci ani. Gastrectomia laparoscopică a mânecii a fost inițial prima etapă pentru operațiile de comutare duodenală. Chirurgii au început însă să constate că rezultatele pierderii în greutate au fost excelente doar cu gastrectomia mânecii. În plus, chirurgii au remarcat faptul că majoritatea problemelor medicale asociate cu obezitatea s-au rezolvat și după gastrectomia mânecii.
Rezecția gastrică a mânecii implică îndepărtarea a aproximativ 65 până la 80% din stomac. Un tub îngust de aproximativ 1,5 centimetri în diametru este introdus în stomac și manșonul este creat în jurul tubului. Rezecția începe la aproximativ patru până la șase centimetri de la capătul stomacului și se extinde în jurul tubului până la începutul stomacului lângă diafragmă.
Stomacul la finalizarea operației seamănă cu un tub îngust. Așa cum v-ați aștepta să îndepărtați o mare parte din stomac reduce semnificativ cantitatea de alimente care poate fi consumată. Mai important, majoritatea hormonilor care vă stimulează pofta de mâncare sunt produși în porțiunea de stomac care a fost îndepărtată. Prin urmare, unitatea de a mânca și a bea este redusă semnificativ, de asemenea.
La fel ca bypassul gastric, rezecțiile gastrice ale mânecii se efectuează laparoscopic, de obicei, prin cinci incizii mici. Pacienții petrec, în general, una sau ocazional două nopți în spital. Pacienții postoperatori urmează o dietă bariatrică complet lichidă timp de două săptămâni, care este apoi avansată lent. Majoritatea pacienților se simt confortabil să se întoarcă la muncă la două săptămâni după operație.
Avantajele gastrectomiei mânecii includ rate mai mici de complicații în comparație cu bypassul gastric și un succes semnificativ mai mare pentru pierderea în greutate și rezolvarea problemelor medicale în comparație cu bandarea gastrică. Riscurile potențiale, care sunt asociate cu orice procedură chirurgicală, includ posibilitatea formării de cheaguri de sânge, scurgeri sau sângerări la nivelul locurilor chirurgicale, infecție și greață după operație.
Este important să ne dăm seama că, indiferent de procedura bariatrică efectuată, chirurgia bariatrică este doar un instrument. Nu este o pastilă magică care vă va rezolva automat problemele medicale. Pierderea în greutate necesită angajament și respectarea planurilor de exerciții, a dietei și a altor modificări ale stilului de viață care vor duce la un succes sănătos și susținut pe termen lung.
Dacă aveți în vedere o intervenție chirurgicală bariatrică, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a stabili dacă sunteți un candidat și care este opțiunea cea mai potrivită pentru dvs.