Întrebare:
Puteți oferi o analiză a dietelor acide/alcaline pentru a ajuta dieteticienii să răspundă cel mai bine la întrebările clienților folosind cunoștințe bazate pe știință? Clienții noștri citesc cărți oferite de comunitatea alternativă care discută aceste diete și cred că, în calitate de RD, este de datoria noastră să le oferim o direcție simplă bazată pe dovezile științifice actuale.

revista

Jan Howard, MS, RD, CD
Milwaukee, Wis.

Raspuns:
A existat o mulțime de buzz în lumea wellness cu privire la dietele „acide” și „alcaline”. Teoria spune așa ceva: o dietă bogată în alimente care produc acid, duce la dezechilibru metabolic, favorizând pierderea de minerale și boli pe măsură ce organismul încearcă să restabilească echilibrul. Antidotul? Obțineți o sănătate și un echilibru îmbunătățite prin consumul unei diete mai alcaline.

Lipsesc studii clinice mari și bine concepute privind eficacitatea dietei alcaline pentru sănătatea generală. Cu toate acestea, literatura de specialitate abundă în informații despre efectul alimentelor asupra echilibrului mineral, în ceea ce privește pH-ul.

În timp ce unii oameni susțin că alimentele pot schimba pH-ul corpului, adevărul este că pH-ul celulelor și al sângelui trebuie să rămână strict controlat (la aproximativ 7,4) pentru a susține viața. Cu toate acestea, pH-ul urinei variază și este previzibil. Un articol publicat în Jurnalul Asociației Dietetice Americane a folosit un model de calcul pentru a indica măsura în care diferite alimente afectează aciditatea urinei. Aceste valori atribuite au fost utilizate pentru a cuantifica potențialul de formare a acidului sau bazelor alimentelor. În general, carnea, păsările, peștele, produsele lactate, cofeina, zahărul și sarea sunt cele mai formante de acid, în timp ce fructele și legumele sunt cele mai alcaline (în principal datorită conținutului de proteine ​​și minerale). Boabele se formează ușor acide, iar leguminoasele variază în funcție de tip.

De ce este important acest lucru? Studiile sugerează că, atunci când ne răsfățăm cu un exces de alimente care formează acid, corpul lucrează mai mult pentru a neutraliza pH-ul, în principal prin eliberarea de minerale alcalinizante în sânge pentru a tampona acidul. Când dieta este săracă în aceste minerale critice, acestea trebuie să provină în schimb din cel mai mare depozit: os. Acesta este motivul pentru care există atât de multe studii privind echilibrul acid/bazic, echilibrul calciului și sănătatea oaselor. Și o temă recurentă este că, într-adevăr, alimentele alcaline (în special fructele și legumele) au un efect pozitiv asupra retenției osoase și că încărcătura acidă din dietele occidentale poate fi un factor de risc pentru osteoporoză. Alte studii au descoperit un efect pozitiv al dietelor alcaline asupra retenției musculare pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. (Cu alte cuvinte, un aport ridicat de fructe și legume îi ajută pe vârstnici să-și păstreze masa musculară.)

Un alt punct de clarificare: Unii oameni susțin că proteinele sunt „rele”, deoarece alimentele bogate în proteine ​​tind să fie cele mai formante de acid. Cu toate acestea, studiile au sugerat că proteinele nu sunt neapărat un factor important pentru încărcarea acidă; poate fi ușor compensată printr-o încărcare suplimentară de alcali și se dovedește că proteina ajută organismul să elimine acid. Mai important este tipul de proteine. Proteinele vegetale par a fi mai protectoare decât proteinele animale, care conțin mai mult sulf, ceea ce la rândul său contribuie la încărcarea acidă.

Dieta alcalină, al cărei raport prescris este de 80% alimente care formează alcaline și 20% alimente care formează acid, se spune că reduce inflamația și crește rezistența împotriva bolilor. Procesele corporale, spun susținătorii, funcționează cel mai bine cu acest echilibru. Și, deși există unele dovezi biochimice și anecdotice care să susțină aceste afirmații, este un concept complex care este dificil de măsurat. Din nou, niciun studiu clinic nu a stabilit astfel de corelații.

Linia de fund? Cu siguranță nu este o idee proastă să recomandăm schimbarea dietei pentru a include mai multe fructe și legume. Cu nenumăratele avantaje pentru sănătate oferite de o dietă bogată în fructe și legume, explicația biochimică a acestor beneficii ar putea deveni un punct discutabil.

- Dina Aronson, MS, RD, deține Welltech Solutions, o companie de consultanță în nutriție și tehnologie.

Pentru lecturi suplimentare:
Tucker K, Hannan MT, Kiel DP. Ipoteza acid-bazică: Dieta și osul în studiul de osteoporoză Framingham. Eur J Nutr. 2001; 40 (5): 231-237.

Ceglia S, Harris SS, Abrams SA și colab. Bicarbonatul de potasiu atenuează excreția de azot urinar care însoțește creșterea proteinelor alimentare și poate favoriza absorbția calciului. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94 (2): 645-653.

Lanham-New S. Echilibrul sănătății osoase: înclinarea solzilor în favoarea
alimente bogate în potasiu, bogate în bicarbonat. J Nutr. 2008; 138 (1): 172С - 177С.

Dawson-Hughes B, Harris SS, Ceglia L. Dietele alcaline favorizează masa de țesut slab la adulții în vârstă. Sunt J Clin Nutr. 2008; 87 (3): 662-665.

Remer T, Manz F. Sarcina potențială de acid renal a alimentelor și influența sa asupra urinei
pH. J Am Diet Conf. Univ. 1995; 95 (7): 791-797.

Remer T. Influența nutriției asupra echilibrului acido-bazic - aspecte metabolice.
Eur J Nutr. 2001; 40 (5): 214-220.

Sellmeyer DE, Stone KL, Sebastian A, Cummins SR. Un raport ridicat de proteine ​​vegetale de origine animală și vegetală crește rata pierderii osoase și riscul de fractură la femeile aflate în postmenopauză. Sunt J Clin Nutr. 2001; 73 (1): 118-122.