Pierderea rapidă în greutate duce în mod necesar la recâștigarea greutății?

Postat pe 11 martie 2013

espre

Majoritatea tuturor cunosc fabula lui Esop despre Iepurele și broasca țestoasă: un iepure își bate joc de o broască țestoasă pentru că se mișcă atât de încet. Țestoasa îl provoacă la o cursă. Simțindu-se destul de sigur de el însuși și văzând cât de departe este inițial de broască țestoasă, iepurele decide că are timp pentru odihnă. Când iepurele se trezește în sfârșit din pui de somn, este prea târziu și broasca țestoasă a câștigat deja cursa. Morala: „Încet și constant câștigă cursa”.

Dar cu pierderea în greutate? Există o rată optimă la care ar trebui să slăbim? Este „lent și constant” secretul pentru a evita greutatea recâștigă? Redobândirea în greutate, la urma urmei, este o problemă serioasă. Chiar și atunci când dietele pierd cantități semnificative de greutate, de obicei își recapătă o treime până la jumătate din greutatea lor pierdută în anul următor tratamentului. (Perri et al, 2008, Archives of Internal Medicine). În cele din urmă, în următorii câțiva ani, majoritatea oamenilor își recapătă toată greutatea pierdută și apoi o parte.

În articolul său excelent, „Mituri, prezumții și fapte despre obezitate”, publicat recent în The New England Journal of Medicine (31 ianuarie 2013), Dr. David B. Allison, profesor de sănătate publică dotat cu Quetelet la Universitatea din Alabama (Birmingham), și colegii săi au constatat că este de fapt un mit că pierderea rapidă în greutate este asociată cu rezultate mai slabe de scădere în greutate pe termen lung, comparativ cu pierderea treptată în greutate. " Folosind un model bazat pe dovezi, Allison și colab. Au găsit șapte mituri despre obezitate care sunt „credințe false și neacceptate științific”, dar rămân „omniprezente atât în ​​literatura științifică, cât și în presa populară”.

Lent și constant nu este întotdeauna cel mai întăritor mod.

Unii oameni consideră că este mai întăritor să slăbească rapid.

Această convingere falsă și persistentă a apărut cel mai probabil din studii care au implicat diete periculoase, foarte scăzute de calorii și diete „insuficiente din punct de vedere nutrițional” (VLCD) de mai puțin de 800 de calorii pe zi. Cu ani în urmă, acele diete, în special atunci când nu erau supravegheate de un medic sau nutriționist, fuseseră asociate cu complicații medicale severe (de exemplu, cardiace) și chiar cu moartea. În mod caracteristic, atunci când pacienții slăbesc rapid prin restricții calorice severe, probabil că inițial pierd apă și chiar masă musculară, mai ales dacă nu primesc cantități suficiente de proteine ​​în dietele lor. De obicei, majoritatea manualelor recomandă 1 până la 2 lire sterline pe săptămână ca o sumă sigură de pierdut. Acest lucru se bazează adesea pe faptul că, aproximativ, există 3500 de calorii pe kilogram: pentru a pierde o kilogramă, trebuie să elimini 500 de calorii pe zi din dieta ta și să slăbești două kilograme pe săptămână, 1000 de calorii pe zi. (Bineînțeles, pe măsură ce pierdeți în greutate, corpul dvs. compensează și necesită mai puține calorii pentru întreținere.) Pentru majoritatea oamenilor, reducerea acestor calorii este suficient de dificilă, în special în mediul nostru obezogen, fără a reduce chiar mai mult.

Concluzie: Recomandarea de a pierde în greutate mai încet funcționează pentru unii, dar poate interfera cu obiectivele pe termen lung și cu menținerea cu succes a greutății pentru alții. Uneori depinde de modul în care pierdeți în greutate și există diferențe genetice substanțiale între oameni. Nu știm întotdeauna de ce unii oameni slăbesc mai încet decât alții. Totuși, Allison și colegii săi observă că „ereditatea nu este destin!” Factorii de mediu pot contribui semnificativ și la controlul greutății.