Pierderea în greutate în exces poate aduce beneficii pacienților din cauza reducerii inflamației, a constatat studiul

Potrivit cercetătorilor de la NYU Langone Medical Center, simptomele psoriazisului și ale artritei psoriazice au fost semnificativ reduse la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică sau de pierdere în greutate.

psoriazisul

Potrivit autorilor studiului, descoperirile sugerează că pierderea în greutate în exces poate ameliora simptomele la persoanele care au aceste condiții pe tot parcursul vieții. Cercetătorii NYU Langone consideră că obezitatea poate contribui la riscul dezvoltării psoriazisului și a artritei psoriazice prin inflamația sistemică determinată de țesutul adipos.

„Psoriazisul și artrita psoriazică sunt afecțiuni inflamatorii cronice care pot fi destul de incomode și adesea dureroase pentru pacienți, astfel încât orice tratament care poate reduce simptomele poate îmbunătăți calitatea vieții”, spune autorul principal al studiului Soumya Reddy, MD, profesor asistent de medicină în divizia de reumatologie la NYU Langone și co-director al Centrului de artrită psoriazică din NYU Langone. Noul nostru studiu arată că cei care au pierdut excesul de greutate ar putea vedea o ameliorare simptomatică semnificativă.

Cercetătorii spun că pierderea în greutate în exces poate reduce inflamația la nivelul întregului corp și durerea declanșată de excesele extreme de țesut adipos. Ei intenționează să își prezinte concluziile duminică noiembrie. 8, 2015 la reuniunea anuală ACR/ARHP 2015 din San Francisco.

Pentru studiu, Reddy și colegii săi au examinat diagramele medicale ale 9.073 pacienți cu intervenție chirurgicală care au fost tratați între 2002 și 2013 la Programul de gestionare a greutății NYU Langone. Ei au identificat 86 de pacienți care au avut psoriazis înainte de operație, dintre care 21 au fost, de asemenea, diagnosticați cu artrită psoriazică și și-au comparat simptomele înainte și după operația bariatrică. Echipa de cercetare a comparat simptomele pacienților lor înainte și după operația bariatrică. Pacienții au fost monitorizați în medie mai mult de șase ani, cu o pierdere în greutate medie în exces de 46,2 la sută din greutatea corporală.

Cercetătorii au descoperit că 55% dintre pacienții cu psoriazis și 62% dintre pacienții cu artrită psoriazică au raportat îmbunătățiri ale bolii lor.

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală au înregistrat reduceri semnificative ale scorurilor de severitate a bolii la urmărirea post-chirurgicală - conform unei scale de evaluare de la 0 la 10 - cu scoruri de severitate a bolii la pacienții cu psoriazis scăzând de la 5,6 la 4,4 și scorurile scăzând de la 6,4 la 4,5 pentru cei cu artrită psoriazică.

Rezultatele au fost și mai pronunțate la cei cu activitate severă a bolii, scorurile scăzând de la 7,7 înainte de operație la 5,7 după la pacienții cu psoriazis sever și de la 8,2 la 4,8 după operație la pacienții cu artrită psoriazică severă.

O analiză ulterioară a arătat că cei care au pierdut cel mai mult exces de greutate la un an după operație au arătat cele mai mari îmbunătățiri în activitatea bolii lor. Pacienții care au văzut cele mai multe îmbunătățiri au avut o boală mai severă în momentul intervenției chirurgicale și erau mai în vârstă la diagnostic.

„Acest studiu evidențiază spiritul colaborativ al medicinei academice și modul în care cercetătorii noștri în reumatologie și chirurgie bariatrică au lucrat împreună pentru a ne ajuta doar pacienții în mod direct, dar pentru a informa comunitatea medicală în general”, spune co-autorul studiului, Jose U. Scher, MD, profesor asistent de reumatologie și codirector al NYU Langone's Artritis Psoriatic Center. Aceste descoperiri pot fi folosite pentru a identifica persoanele care ar putea beneficia cel mai mult de acest tip de interventie.

Cercetătorii NYU Langone urmează să realizeze studii mai ample pentru a defini în continuare rezultatele lor și efectele pierderii în greutate în exces și a intervenției chirurgicale bariatrice asupra activității psoriazisului și a bolii de artrită psoriazică.

Psoriazisul este o afecțiune care afectează 7,5 milioane de americani, potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis. Se estimează că până la 20% dintre persoanele cu psoriazis moderat până la sever dezvoltă artrită psoriazică în timpul vieții. Psoriazisul este o afecțiune cutanată cronică autoimună, în care apar pe piele pete groase, solzoase. Artrita psoriazică este similară în prezentare - dar poate duce și la dureri articulare.

Tratamentul necesită un efort coordonat de către dermatologi și reumatologi pentru a ajuta la gestionarea simptomelor precum umflarea, inflamația și modificările pielii.