Cristina Stasi
1 Unitatea de medicină internă și ficat, Departamentul de Medicină Experimentală și Clinică, Spitalul Universitar Careggi, Florența, Italia
Cristiana Nisita
2 Unitatea de Psihiatrie, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Sonia Cortopassi
2 Unitatea de Psihiatrie, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Giorgio Corretti
3 Unitatea funcțională de sănătate mintală a adulților - Unitatea locală de sănătate din nord-vestul Toscanei din Pisa, Pisa, Italia
Dario Gambaccini
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Nicola De Bortoli
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Bernardo Fani
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Natalia Simonetti
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Angelo Ricchiuti
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Liliana Dell'Osso
2 Unitatea de Psihiatrie, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Santino Marchi
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Massimo Bellini
4 Unitatea gastrointestinală, Departamentul de Medicină Clinică și Experimentală, Universitatea din Pisa, Pisa, Italia
Date asociate
Abstract
Context și scopuri
Tulburările gastro-intestinale funcționale (FGD) sunt tulburări multifactoriale ale interacțiunii intestin-creier. Acest studiu a investigat prevalența axei I și a tulburărilor de spectru la pacienții cu FGD și a stabilit legătura dintre FGD și dimensiunile psihopatologice.
Metode
Au fost înrolați în total 135 de pacienți consecutivi cu FGD. Severitatea simptomelor a fost evaluată folosind chestionare, în timp ce evaluarea psihiatrică prin interviuri clinice a stabilit prezența/absența tulburărilor mentale (Manual de diagnosticare și statistică - ediția a IV-a, Diagnosticul axei I) sau ale spectrului.
Rezultate
tabelul 1
Distribuția (N,%) a diferitelor FGD studiate.
| Constipație funcțională | 20 | 15.4 |
| Sindromul colonului iritabil | 52 | 40.0 |
| Dispepsie funcțională | 42 | 32.3 |
| Balonare funcțională | 21 | 16.2 |
Cel puțin un diagnostic de tulburare psihiatrică a Axei I a fost prezent la 46,9% dintre pacienți. În special, tulburarea de anxietate generalizată a fost diagnosticată la 20,0% dintre pacienți, în timp ce tulburările de panică, inclusiv tulburarea de panică, panica fără agorafobie și agorafobia fără atac de panică, au fost diagnosticate la 27,7% dintre pacienți. Tulburările de dispoziție au fost cele mai frecvente și au fost diagnosticate la 13,1% dintre pacienți (Tabelul 2).
masa 2
Axa I și tulburări ale spectrului stării de spirit la pacienții cu tulburări funcționale gastro-intestinale.
| Tulburări de anxietate | |||||
| Panică | 24 | 18.5 | SCI-PAS | 25,99 ± 17,54 | 26,2 (34) |
| Panică cu agorafobie | 10 | 7.7 | |||
| Agorafobie fără atac de panică | 2 | 1.5 | |||
| Fobie unică | 4 | 3.1 | |||
| Anxietate NAS | 4 | 3.1 | |||
| GAD | 26 | 20.0 | |||
| Fobie sociala | 2 | 1.5 | SCI-SHY | 39,47 ± 31,07 | 23,8 (31) |
| TOC | 1 | 0,8 | SCI-OBS | 39,64 ± 24,69 | 19.2 (25) |
| Tulburări somatoforme | 2 | 1.5 | |||
| Tulburări de dispoziție | |||||
| Episod depresiv major trecut | 13 | 10.0 | SCI-MOODS | 38,25 ± 24,45 | 20,8 (27) |
| Episod depresiv major actual | 2 | 1.5 | |||
| Depresie recurentă | 1 | 0,8 | Dep | 24,78 ± 17,24 | |
| Distimie | 1 | 0,8 | Om | 13,48 ± 9,55 | |
| Tulburări de somatizare | 1 | 0,8 | |||
| Tulburari de alimentatie | |||||
| Anorexie | 1 | 0,8 | SCI-ABS | 20,53 ± 19,66 | 15,4 (20) |
| Bulimia | 4 | 3.1 | |||
| PAT | 0 | 0,0 |
SCI-PAS: Interviu clinic structurat pentru spectru panică-agorafobic - versiune de auto-raportare; SCI-SHY: Interviu clinic structurat pentru spectrul de anxietate socială; SCI-OBS: Interviu clinic structurat pentru spectrul obsesiv-compulsiv; SCI-MOODS: Interviu clinic structurat pentru spectrul dispoziției; SCI-ABS: Interviu clinic structurat pentru spectrul anorexic-bulimic.
În ceea ce privește simptomatologia spectrului, un spectru de panică suprathreshold a fost prezent la 26,2% dintre pacienți. În ciuda prevalenței scăzute a tulburării obsesiv-compulsive a axei I (0,8%) și a fobiei sociale (1,5%), un procent ridicat de pacienți a prezentat un spectru pozitiv obsesiv (19,2%) și social fobic (23,8%). Din întreaga populație, 39,2% au avut cel puțin o simptomatologie spectrală a anxietății, în timp ce 43,1% au cel puțin o simptomatologie spectrală a tulburărilor afective.
De asemenea, s-a observat o prevalență scăzută (3,9%) a tulburărilor de alimentație axială (anorexie, bulimie și tulburare de alimentație excesivă) și o simptomatologie superioară a spectrului suprathreshold (15,4%).
Aproape 13,1% dintre pacienți au prezentat o tulburare de dispoziție a Axei I, în timp ce 20,8% au avut un spectru de dispoziție pozitiv (Tabelul 2).
Tabelul 4
Diferențe în FDG între pacienții nonpsihiatrici și pacienții cu prezența axei I și/sau tulburări de spectru.
- Mărturii ale pacienților Medicină funcțională; Dr.
- Tulburări de somn Cauze, diagnostic și tratamente
- PDF SEMINTE DE IN CU MÂNCĂ FUNCȚIONALĂ - Descărcare gratuită PDF
- Creșterea masei induse de proteine în tractul gastro-intestinal al lăcustelor îmbunătățește absorbția netă a nutrienților
- Obezitatea și sindromul metabolic într-un serviciu de reabilitare psihiatrică Acta Neuropsychiatrica