Fapte cheie

  • Există multe tulburări mentale diferite, cu prezentări diferite. În general, acestea se caracterizează printr-o combinație de gânduri anormale, percepții, emoții, comportament și relații cu ceilalți.
  • Tulburările mentale includ: depresie, tulburare bipolară, schizofrenie și alte psihoze, demență și tulburări de dezvoltare, inclusiv autism.
  • Există strategii eficiente pentru prevenirea tulburărilor mentale, cum ar fi depresia.
  • Există tratamente eficiente pentru tulburările psihice și modalități de a atenua suferința cauzată de acestea.
  • Accesul la asistență medicală și servicii sociale capabile să ofere tratament și sprijin social este esențial.

Povara tulburărilor mentale continuă să crească, cu impacturi semnificative asupra sănătății și consecințe sociale, drepturilor omului și economice majore în toate țările lumii.

probleme

Depresie

Depresia este o tulburare mentală comună și una dintre principalele cauze ale dizabilității la nivel mondial. La nivel global, se estimează că 264 de milioane de persoane sunt afectate de depresie. 1 Sunt afectate mai multe femei decât bărbați.

Depresia se caracterizează prin tristețe, pierderea interesului sau a plăcerii, sentimente de vinovăție sau valoare scăzută de sine, somn sau apetit tulburat, oboseală și concentrare slabă. Persoanele cu depresie pot avea, de asemenea, mai multe plângeri fizice fără o cauză fizică aparentă. Depresia poate fi de durată sau recurentă, afectând în mod substanțial capacitatea oamenilor de a funcționa la locul de muncă sau la școală și de a face față vieții de zi cu zi. În cea mai severă perioadă, depresia poate duce la sinucidere.

S-a demonstrat că programele de prevenire reduc depresia, atât pentru copii (de exemplu, prin protecție și sprijin psihologic după abuz fizic și sexual), cât și pentru adulți (de exemplu, prin asistență psihosocială după dezastre și conflicte).

Există, de asemenea, tratamente eficiente. Depresia ușoară până la moderată poate fi tratată eficient cu terapii vorbitoare, cum ar fi terapia comportamentului cognitiv sau psihoterapia. Antidepresivele pot fi o formă eficientă de tratament pentru depresia moderată până la severă, dar nu reprezintă prima linie de tratament pentru cazurile de depresie ușoară. Acestea nu trebuie utilizate pentru tratarea depresiei la copii și nu reprezintă prima linie de tratament la adolescenți, printre care trebuie utilizate cu precauție.

Gestionarea depresiei ar trebui să includă aspecte psihosociale, inclusiv identificarea factorilor de stres, precum probleme financiare, dificultăți la locul de muncă sau abuz fizic sau mental și surse de sprijin, precum membrii familiei și prietenii. Menținerea sau reactivarea rețelelor sociale și a activităților sociale este importantă.

Tulburare bipolara

Această tulburare afectează aproximativ 45 de milioane de oameni din întreaga lume 1. De obicei, constă în episoade maniacale și depresive separate de perioade de dispoziție normală. Episoadele maniacale implică starea de spirit crescută sau iritabilă, supraactivitatea, vorbirea rapidă, stima de sine umflată și nevoia scăzută de somn. Persoanele care au atacuri maniacale, dar nu experimentează episoade depresive, sunt, de asemenea, clasificate ca având tulburare bipolară.

Sunt disponibile tratamente eficiente pentru tratamentul fazei acute a tulburării bipolare și prevenirii recăderii. Acestea sunt medicamente care stabilizează starea de spirit. Sprijinul psihosocial este o componentă importantă a tratamentului.

Schizofrenie și alte psihoze

Schizofrenia este o tulburare mentală severă, afectând 20 de milioane de oameni din întreaga lume 1. Psihozele, inclusiv schizofrenia, se caracterizează prin distorsiuni ale gândirii, percepției, emoțiilor, limbajului, simțului sinelui și comportamentului. Experiențele psihotice obișnuite includ halucinații (auzul, vizualizarea sau simțirea unor lucruri care nu sunt acolo) și iluzii (credințe false false sau suspiciuni care sunt ținute ferm chiar și atunci când există dovezi contrare). Tulburarea poate face dificilă pentru persoanele afectate să lucreze sau să studieze normal.

Stigmatul și discriminarea pot duce la lipsa accesului la servicii sociale și de sănătate. Mai mult, persoanele cu psihoză prezintă un risc ridicat de expunere la încălcări ale drepturilor omului, precum închiderea pe termen lung în instituții.

Schizofrenia începe de obicei la sfârșitul adolescenței sau la începutul maturității. Tratamentul cu medicamente și sprijin psihosocial este eficient. Cu un tratament adecvat și sprijin social, persoanele afectate pot duce o viață productivă și pot fi integrate în societate. Facilitarea vieții asistate, a locuințelor susținute și a locurilor de muncă susținute pot acționa ca o bază din care persoanele cu tulburări mentale severe, inclusiv schizofrenia, pot atinge numeroase obiective de recuperare, deoarece se confruntă adesea cu dificultăți în obținerea sau păstrarea unui loc de trai și a unui loc de muncă normal.

Demenţă

La nivel mondial, aproximativ 50 de milioane de oameni au demență. Demența este de obicei de natură cronică sau progresivă în care există o deteriorare a funcției cognitive (adică capacitatea de a procesa gândirea) dincolo de ceea ce s-ar putea aștepta de la îmbătrânirea normală. Afectează memoria, gândirea, orientarea, înțelegerea, calculul, capacitatea de învățare, limbajul și judecata. Afectarea funcției cognitive este însoțită de obicei și, ocazional, precedată de deteriorarea controlului emoțional, a comportamentului social sau a motivației.

Demența este cauzată de o varietate de boli și leziuni care afectează creierul, cum ar fi boala Alzheimer sau accidentul vascular cerebral.

Deși nu există în prezent tratament disponibil pentru vindecarea demenței sau pentru modificarea evoluției sale progresive, multe tratamente se află în diferite etape ale studiilor clinice. Cu toate acestea, se pot face multe lucruri pentru a sprijini și îmbunătăți viața persoanelor cu demență, a îngrijitorilor și a familiilor acestora.

Tulburări de dezvoltare, inclusiv autism

Tulburarea de dezvoltare este un termen general care acoperă dizabilitatea intelectuală și tulburările omniprezente ale dezvoltării, inclusiv autismul. Tulburările de dezvoltare au de obicei debutul copilăriei, dar tind să persiste până la maturitate, provocând afectarea sau întârzierea funcțiilor legate de maturarea sistemului nervos central. În general, urmează un curs constant mai degrabă decât perioade de remisiuni și recidive care caracterizează multe tulburări mentale.

Dizabilitatea intelectuală se caracterizează prin afectarea abilităților în mai multe domenii de dezvoltare, cum ar fi funcționarea cognitivă și comportamentul adaptativ. Inteligența inferioară diminuează capacitatea de adaptare la cerințele zilnice ale vieții.

Simptomele tulburărilor omniprezente ale dezvoltării, cum ar fi autismul, includ comportamentul social afectat, comunicarea și limbajul, precum și o gamă restrânsă de interese și activități care sunt ambele unice individului și se desfășoară în mod repetat. Tulburările de dezvoltare își au originea adesea în copilărie sau în copilărie. Persoanele cu aceste tulburări prezintă ocazional un anumit grad de dizabilitate intelectuală.

Implicarea familiei în îngrijirea persoanelor cu tulburări de dezvoltare este foarte importantă. Știind ce cauzează persoanele afectate atât suferința, cât și bunăstarea este un element important de îngrijire, la fel cum este să aflăm ce medii sunt cele mai favorabile pentru o mai bună învățare. Structura rutinelor zilnice ajută la prevenirea stresului inutil, cu perioade regulate pentru a mânca, a juca, a învăța, a fi cu alții și a dormi. Urmărirea regulată de către serviciile de sănătate a copiilor și a adulților cu tulburări de dezvoltare și a carierei lor trebuie să fie la locul lor.

Comunitatea în general are un rol de jucat în respectarea drepturilor și nevoilor persoanelor cu dizabilități.

Cine este expus riscului de tulburări psihice?

Determinanții sănătății mintale și tulburările mentale includ nu numai atribute individuale, cum ar fi capacitatea de a gestiona gândurile, emoțiile, comportamentele și interacțiunile cu ceilalți, ci și factori sociali, culturali, economici, politici și de mediu, cum ar fi politicile naționale, protecția socială, standardele de viață, condiții de muncă și sprijin comunitar.

Stresul, genetica, nutriția, infecțiile perinatale și expunerea la pericolele de mediu sunt, de asemenea, factori care contribuie la tulburările mentale.

Sănătate și sprijin

Sistemele de sănătate nu au răspuns încă în mod adecvat la povara tulburărilor mentale. În consecință, diferența dintre necesitatea tratamentului și furnizarea acestuia este largă în întreaga lume. În țările cu venituri mici și medii, între 76% și 85% dintre persoanele cu tulburări mintale nu primesc niciun tratament pentru tulburarea lor. 2

O altă problemă de agravare este calitatea slabă a îngrijirii pentru mulți dintre cei care primesc tratament.

În plus față de sprijinul oferit de serviciile de îngrijire a sănătății, persoanele cu boli mintale necesită sprijin și îngrijire socială. De multe ori au nevoie de ajutor în accesarea programelor educaționale care se potrivesc nevoilor lor și în găsirea unui loc de muncă și a unei locuințe care să le permită să trăiască și să fie activi în comunitățile lor locale.

Răspunsul OMS

Planul de acțiune 2013-2020 al OMS privind sănătatea mintală, aprobat de Adunarea Mondială a Sănătății în 2013, recunoaște rolul esențial al sănătății mintale în realizarea sănătății pentru toți oamenii. Planul include 4 obiective majore:

  • conducere și guvernare mai eficiente pentru sănătatea mintală;
  • furnizarea de servicii de sănătate mintală cuprinzătoare, integrate și de asistență socială în medii comunitare;
  • implementarea strategiilor de promovare și prevenire; și
  • sisteme informaționale consolidate, dovezi și cercetări.

Programul de acțiune al OMS în domeniul sănătății mintale (mhGAP), lansat în 2008, folosește îndrumări tehnice bazate pe dovezi, instrumente și pachete de instruire pentru a extinde serviciile în țări, în special în medii cu resurse reduse. Se concentrează pe un set de condiții prioritare, direcționând dezvoltarea capacității către furnizorii de servicii medicale nespecializate într-o abordare integrată care promovează sănătatea mintală la toate nivelurile de îngrijire.