Sanja Jelic, MD, este certificat în medicină pentru somn, medicină de îngrijire critică, boli pulmonare și medicină internă.

unice

Cu toții am auzit avertismentele despre fumat, mai ales că țigările pot provoca cancer și ne pot crește riscul de boli de inimă, dar femeile fumătoare se confruntă cu provocări unice. Faptul trist este că aproximativ 23 de milioane de femei din S.U.A. (23% din populația feminină) fumează încă țigări.

Fumatul este cea mai prevenibilă cauză de deces în această țară, totuși peste 140.000 de femei mor în fiecare an din cauza cauzelor legate de fumat. Cea mai mare rată de fumat (27%) apare la femeile între 25 și 44 de ani.

În ciuda tuturor avertismentelor adolescenților de astăzi care au auzit despre pericolele fumatului, realitatea este că aproape toți noii fumători de astăzi sunt adolescenți; peste 1,5 milioane de adolescente fumează țigări.

Femeile fumătoare suferă de toate consecințele fumatului pe care le fac bărbații, cum ar fi riscul crescut de diferite tipuri de cancer (plămâni, gură, laringe, faringe, esofag, rinichi, pancreas, rinichi și vezică urinară) și boli respiratorii, dar, ca femei, avem nevoie de o cunoaștere explicită despre numeroasele riscuri pentru sănătate legate de fumat, care ne aparțin în mod unic.

Contraceptive orale și fumatul

Folosiți contraceptive orale sau o altă metodă hormonală de control al nașterii? Femeile fumătoare care utilizează contraceptive orale riscă consecințe grave, inclusiv un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi cheaguri de sânge, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Acest risc crește odată cu vârsta, iar femeile de peste 35 de ani care fumează nu ar trebui să utilizeze contraceptive orale.

Din punct de vedere istoric, o creștere ușoară a tensiunii arteriale a avut loc adesea la utilizatorii de pilule. Cu toate acestea, tensiunea arterială a revenit adesea la nivelurile normale de „pre-pastilă” odată cu întreruperea contraceptivelor orale. Noi studii indică faptul că tensiunea arterială ridicată nu este o problemă obișnuită pentru utilizatorii de pilule de astăzi, cu toate acestea, tuturor femeilor care utilizează contraceptive orale ar trebui să li se verifice tensiunea arterială la fiecare șase până la 12 luni.

Sarcina și fumatul

Substanțele chimice din tutun sunt transmise de la mamele însărcinate prin fluxul sanguin la făt. Aceste substanțe chimice toxice prezintă riscuri grave atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru mamă. Conform „Corpurilor noastre, noi înșine pentru noul secol”, de Boston Women Health Book Collective:

"Fumatul în timpul sarcinii este asociat cu nașterea prematură, greutatea redusă la naștere, ruperea prematură a membranelor, placenta previa, avortul spontan și moartea neonatală. Nou-născuții ale căror mame au fumat în timpul sarcinii au aceleași niveluri de nicotină în fluxurile de sânge ca și adulții care fumează, și pleacă prin retragere în primele lor zile de viață. "

Copiii născuți de mame care fumează au mai multe răceli, dureri de urechi, probleme respiratorii și boli care necesită vizite la medicul pediatru decât copiii născuți de nefumători.

Infertilitate și fumat

Un copil face parte din planurile tale de viitor? Multe femei astăzi întârzie nașterea până la 30 sau chiar 40 de ani, ceea ce poate provoca probleme de fertilitate chiar și pentru femeile care nu fumează. Dar femeile care fumează și întârzie nașterea se expun unui risc substanțial mai mare de infertilitate viitoare decât nefumătorii.

Faptul este că femeile fumătoare au în jur de 72% din fertilitatea nefumătorilor. Când toți ceilalți factori sunt egali, este de 3,4 ori mai probabil decât fumătorii vor avea nevoie de peste un an pentru a concepe.

Din ce în ce mai mult, studiile arată că scăderea răspunsului ovulator, precum și fertilizarea și implantarea zigotului, pot fi afectate la femeile care fumează. Substanțele chimice din tutun pot, de asemenea, modifica lichidul cervical, făcându-l toxic pentru spermă, provocând sarcina dificil de realizat.

Totuși, nu putem lăsa bărbații în afară de asta. Bărbații fumători sunt cu 50% mai predispuși să devină impotenți. Unele dintre substanțele chimice toxice găsite în țigări pot duce la mutații genetice care pot provoca avort spontan, malformații congenitale, cancer și alte probleme de sănătate la copiii lor.

Boli inflamatorii pelvine (PID) și fumatul

Boala inflamatorie pelviană apare cu o frecvență cu 33% mai mare la fumători decât la nefumători. PID este o boală dureroasă care necesită intervenție medicală imediată și este adesea un factor care contribuie la sarcinile ectopice, precum și la aderențele pelvine și la alte probleme de fertilitate.

Menopauza prematură

Începutul de a fuma în adolescență crește de trei ori riscul de menopauză timpurie al unei femei. Fumătorii observă adesea simptome ale menopauzei cu doi-trei ani mai devreme decât nefumătorii. Probleme menstruale, cum ar fi sângerări anormale, amenoree (absența perioadelor) și descărcări/infecții vaginale sunt plângeri frecvente la femeile care fumează.

Anomaliile menstruale și menopauza timpurie pot fi cauzate de un efect toxic asupra ovarelor sau de nivelurile semnificativ mai scăzute de estrogeni observate în multe studii pe femei fumătoare.

Hormoni și fumat

Terapia de substituție cu estrogen oferă o protecție benefică femeilor aflate în postmenopauză împotriva riscului de osteoporoză. Dar aceste beneficii sunt negate de multe ori de creșterea riscurilor cardiovasculare și a altor riscuri pentru sănătate asociate fumatului în timp ce luați hormoni.

Femeile care fumează se confruntă cu un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral, atunci când utilizează estrogeni. Acest risc trebuie discutat cu medicul dumneavoastră înainte de a începe terapia de substituție hormonală dacă sunteți fumător. Medicul dumneavoastră vă va ajuta dacă alegeți să renunțați la fumat.

Osteoporoză și fumat

Osteoporoza ne afectează pe majoritatea dintre noi dacă trăim suficient de mult. Dar există anumite lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul de osteoporoză, cum ar fi participarea la activitate fizică regulată și asigurarea că primim zilnic 1000 mg până la 1500 mg de calciu.

Fumatul determină o creștere semnificativă a riscului de pierdere osoasă și osteoporoză. Femeile care fumează, un pachet de țigări pe zi, suferă adesea o pierdere a densității osoase echivalând cu cinci până la 10% mai mult decât nefumătorii până ajung la menopauză.

Scanarea densității osoase pentru a determina densitatea structurii osoase este recomandată pentru toate femeile începând cu vârsta de 40 de ani. Scanarea densității osoase este deosebit de importantă pentru femeile fumătoare, astfel încât să poată fi observate modificări și să se poată face tratament dacă se observă osteoporoză.

Boli de inimă și fumat

Aproximativ 34.000 de decese la femeile cauzate de boli cardiace ischemice sunt atribuite fumatului în fiecare an. Deși cele mai multe dintre aceste decese sunt la femeile trecute de menopauză, riscul bolilor de inimă legate de fumat este semnificativ mai mare la femeile tinere fumătoare.

Cercetătorii din Danemarca au descoperit un risc cu 50 la sută mai mare de atac de cord la femeile fumătoare decât la bărbații fumători. Această diferență se poate datora interacțiunii estrogenului cu substanțele chimice găsite în țigări.

Cancerul de col uterin și fumatul

Toate femeile ar trebui să aibă examene pelvine regulate care să includă frotiuri de pap și pentru femeile care fumează necesitatea este chiar mai mare. Studiile arată că fumatul poate duce la dezvoltarea cancerului de col uterin; un studiu a constatat un risc cu 80% mai mare de a dezvolta cancer de col uterin la fumători.

Pacienții cu cancer de col uterin care renunță la fumat sau care reduc, cu cel puțin 75%, pot avea șanse mai mari de remisie și supraviețuire decât pacienții care continuă să fumeze.

Substanțele chimice găsite în țesutul cervical, care se găsește și în țigări, pot slăbi capacitatea celulelor cervicale de a combate infecțiile și pot crea un potențial teren de reproducere pentru ca celulele cervicale anormale să se înmulțească.

Cancer de sân și fumat

Societatea Americană a Cancerului a publicat rezultatele unui studiu din 1994 care a indicat că pacienții cu cancer de sân care fumează își pot crește riscul de a muri cu cel puțin 25% - un risc care crește odată cu numărul de țigări fumate pe zi.

Riscul posibil de cancer de sân fatal crește cu până la 75% pentru femeile care fumează două pachete sau mai mult pe zi. Vestea bună este că, dacă renunțați acum, riscul potențial de a muri ca urmare a viitorului cancer de sân rămâne același ca și pentru un nefumător.

Cancerul vulvar și fumatul

Un alt tip de cancer care poate apărea mai frecvent la fumători este cancerul vulvar. Fumătorii au un risc cu 40% mai mare de a dezvolta acest tip devastator de cancer ginecologic.

Sfaturi pentru renunțare

Planificați înainte să renunțați la fumat într-o anumită zi. Când ajunge ziua de a renunța la fumat, asigurați-vă că ați aruncat toate scrumierele și țigările pe care le aveți în casă, astfel încât să nu fiți tentați. Aveți la dispoziție o mulțime de legume crude, cum ar fi batoane de morcov și țelină, pentru momentele în care doriți să mâncați, ca urmare a dorinței dvs. de a avea ceva în mână/gură.

Multe femei se tem să se îngrașe ca urmare a renunțării la fumat. Participarea la un program de exerciții viguroase de trei ori pe săptămână vă poate ajuta să renunțați, iar exercițiile fizice vă ajută să reduceți orice creștere ulterioară în greutate, precum și să oferiți beneficii generale pentru sănătate.

Alăturarea la un grup de sprijin și participarea activă ajută adesea femeile atunci când apar momente dificile sau conflicte emoționale. Metodele fără prescripție medicală care furnizează nicotină în forme precum gingiile precum Nicorette și plasturi, cum ar fi plasturele Nicoderm C Q, ajută mulți oameni să reducă simptomele fizice ale sevrajului de nicotină. Nu fumați niciodată simultan cu una dintre aceste metode - poate apărea supradozaj de nicotină.

Consultați-vă medicul dacă aveți nevoie de asistență suplimentară pentru a vă atinge obiectivul de a renunța la fumat. El poate oferi metode suplimentare care sunt disponibile pe bază de prescripție medicală.