Afiliere

  • 1 Centrul de cercetare Kaiser Permanente din Ohio și internist la Bedford Medical Center din Ohio, SUA. [email protected]
  • PMID: 23704845
  • PMCID: PMC3662279
  • DOI: 10.7812/TPP/12-094
Articol PMC gratuit

Autori

Afiliere

  • 1 Centrul de cercetare Kaiser Permanente din Ohio și internist la Bedford Medical Center din Ohio, SUA. [email protected]

Abstract

Introducere: Femeile afro-americane sunt mai supraponderale și au dificultăți mai mari în menținerea pierderii în greutate decât femeile caucaziene. Dovezile sugerează că femeile afro-americane au mai mult succes cu programe de slăbit adaptate cultural.

învățate

Metode: Început în 2005, un studiu clinic randomizat de 18 luni, Project Take HEED (Deciziile privind alimentația sănătoasă și exercițiile fizice), a adaptat cultural o abordare dietetică bazată pe dovezi și un program de exerciții fizice pentru a se potrivi cu femeile afro-americane în încercarea de a îmbunătăți ratele de uzură ale programului. . Studiul a fost realizat cu 223 de femei afro-americane (120 de femei din grupul experimental; 103 martori), cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani, cu un indice de masă corporală de 30 kg/m (2) sau mai mare. Grupul experimental a primit educație și instruire la 24 de sesiuni de grup și li s-a cerut să înregistreze consumul zilnic de alimente și activitatea fizică. Adaptarea culturală a inclus componente sociale și spirituale. Controalele au primit îngrijire obișnuită (trimitere la un dietetician).

Rezultate: După 18 luni, Project Take HEED a demonstrat următoarele rezultate: ATRIZIUNEA: grupul de tratament era format din 12 femei afro-americane la sfârșitul lunii 18- (o rată de uzură de 87%). (Fusese 70% la sfârșitul lunii 15.) FACTORII CARE CONTRIBUIE LA ATRIZIUNEA INCLUSĂ: responsabilități ale îngrijitorului, dificultăți de transport, programe de lucru și altele. Cu toate acestea, acei clienți care au rămas au oferit impulsul următorului nostru studiu. Restul participanților au început, în mare, studiul ca fiind scăzut în auto-eficacitate în ceea ce privește pierderea în greutate și menținerea pierderii în greutate.

Concluzie: Constatări inițiale: autoeficacitatea ridicată pe care o aveau unele femei la începutul intervenției nu s-a tradus prin schimbarea de comportament dorită. Relația inversă observată în acest studiu sugerează că tratamentele care îmbunătățesc autoeficacitatea participanților pot duce la o scădere mai mare în greutate. Noi direcții: un nou studiu, care începe în 2013, va utiliza tehnologia de realitate virtuală (avataruri) bazată pe web la domiciliu, în încercarea de a spori motivația clientului de a persista în programele de gestionare a greutății pe termen lung. Lucrarea de pionierat a lui Bandura privind autoeficacitatea va fi fundamentul teoretic al studiului pilot, înscriind și femei afro-americane.