Când majoritatea oamenilor se gândesc la „diabet”, se gândesc la diabetul de tip 2 - acesta este genul pe care îl obțineți (de obicei) ca adult după o viață de a mânca junk food și ați stat pe canapea. Tipul 2 este „diabetul” care merge împreună cu restul sindromului metabolic (obezitate, hipertensiune arterială și colesterol ridicat).
Diabetul de tip 1 este o problemă complet diferită. Este legat de dietă (mai multe despre aceasta mai jos), dar nu este o „boală a stilului de viață” și nu este cauzată de o dietă săracă așa cum este tipul 2. În tipul 1, un atac autoimun asupra pancreasului îi împiedică să producă hormonul insulină. Insulina este necesară pentru metabolizarea carbohidraților și a proteinelor (mai multe despre insulină aici), astfel încât persoanele cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să injecteze insulină de fiecare dată când mănâncă o masă.
| Diabetul de tip 1 | Diabetul de tip 2 |
| NU face parte din sindromul metabolic; pacienții cu diabet de tip 1 sunt adesea subțiri. | Parte a sindromului metabolic; strâns legat de obezitate (deși nu toate persoanele cu tip 2 sunt obeze). |
| Nu se produce suficientă insulină (dacă există), astfel încât organismul dvs. nu poate metaboliza singur carbohidrații sau proteinele. | Se produce insulină (prea multă, de fapt), dar corpul dumneavoastră este „surd” față de semnalul de insulină, deci nu funcționează corect. |
| Frecvente la copii | Rare la copii; se dezvoltă de obicei la adulți după o viață de alimentație proastă. |
| Nu este cauzat de consumul de junk food și de exerciții fizice. | Poate fi cauzată de consumul de alimente nedorite și de exerciții fizice. |
| Boala autoimuna | Poate avea o componentă autoimună, dar nu este în primul rând o boală autoimună. |
Este ușor de văzut cum o abordare paleo a dietei și a stilului de viață ar putea fi sigură și eficientă în cazul diabetului de tip 2 - dacă o boală este cauzată de consumul de alimente prea mari și de a nu face exerciții fizice, atunci consumul de alimente adevărate și adoptarea unui obicei la sală pot fi doar util. Dar ce zici de Tipul 1? Aici vom explora câteva cercetări care sugerează modul în care Paleo ar putea fi util pentru persoanele cu diabet de tip 1.
Paleo nu este un leac magic pentru diabetul de tip 1 sau orice altceva. Persoanele cu diabet de tip 1 trebuie să colaboreze îndeaproape cu un medic pentru a-și gestiona nivelul de insulină - toate acestea sunt doar informații pe care le puteți aduce împreună cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să găsiți o dietă care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetul de tip 1?
Sfatul standard pentru diabetul de tip 2 se îndreaptă foarte încet către o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dar pentru tipul 1 nu este atât de evident cum ar ajuta acest lucru - la urma urmei, chiar dacă mănânci aproape nici un carbohidrat, tot ai avea nevoie niște insulină, pentru că ai nevoie și de ea pentru proteine. Nu este ca de tipul 2, unde scăderea carbohidraților poate trata de fapt problema de bază. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați nu vor împiedica atacul autoimun asupra pancreasului și nici nu vor restabili funcția normală a insulinei, deci ce rost are?
Această linie de raționament a condus la recomandarea tipică pentru diabetul de tip 1: continuați să mâncați o dietă standard „sănătoasă” (bogată în carbohidrați, cu conținut scăzut de grăsimi), dar completați cu suficientă insulină pentru a compensa ceea ce corpul dumneavoastră nu produce. După cum vă poate spune oricine cu diabet de tip 1, acest lucru necesită un act constant de jonglerie de numărare a carbohidraților și răspuns cu insulină.
Este adevărat că chiar și o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ar necesita în continuare ca cineva cu tipul 1 să ia insulină și este adevărat că conținutul scăzut de carbohidrați nu rezolvă problema fundamentală, dar de fapt unele dovezi arată că poate fi utilă. Câteva studii (ca acesta, de exemplu) au arătat că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, cu o reducere corespunzătoare a dozelor de insulină, pot îmbunătăți controlul glicemic la diabeticii de tip 1 (cel puțin, atâta timp cât oamenii rămân cu ei). Acest lucru are mult sens intuitiv: fără atât de mulți carbohidrați în dietă, gama potențială de creșteri ale zahărului din sânge nu este la fel de mare și există mult mai puțină balansare în jur.
Paleo tinde să fie mai scăzut în carbohidrați decât o dietă tipică „sănătoasă”, chiar dacă nu restricționați în mod intenționat amidonul Paleo sigur, cum ar fi cartofii și cartofii dulci. Deci, în această privință, ar putea fi util, dacă este asociat cu o ajustare a insulinei pentru a se potrivi cu reducerea carbohidraților. Desigur, ați putea încerca și o versiune paleo cu conținut ridicat de carbohidrați și cu conținut scăzut de grăsimi (ar trebui să vă placă cu adevărat cartofii, dar ar fi posibil), dacă asta funcționează pentru dvs.
Diabetul paleo și tipul 1: alte aspecte interesante
Autoimunitate și gluten
Unul dintre cele mai interesante aspecte ale diabetului de tip 1 din perspectiva paleo este conexiunea celiacă. Boala celiacă este între 5 și 10 ori mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 decât la populația generală. Și majoritatea diabeticilor de tip 1 cu boală celiacă sunt asimptomatici: nu prezintă simptome gastrointestinale, chiar dacă boala le dăunează organismului în alte moduri (osteoporoza este un exemplu important).
Tratamentul pentru boala celiacă este o dietă fără gluten - așa că diabeticii de tip 1 ar putea vedea, de asemenea, o îmbunătățire a simptomelor diabetului zaharat de la evitarea glutenului?
Acest studiu analizează dovezile conexiunii T1D-Celiac. Pana acum, dovezile sunt inconsistente în ceea ce privește efectele unei diete fără gluten asupra simptomelor diabetului, dar pur și simplu nu s-au făcut multe cercetări. Există o mână de studii de caz și câteva studii mai mari cu rezultate contradictorii - unele arată o îmbunătățire a controlului glicemiei cu o dietă fără gluten, iar altele arată contrariul. Cercetătorii se află în prezent în mijlocul unui studiu care ar trebui să clarifice unele dintre acestea, în special la persoanele cu boală celiacă asimptomatică.
Aceasta este o dovadă interesantă care ar putea susține o dietă paleo pentru persoanele cu diabet de tip 1 (deoarece Paleo elimină boabele de gluten împreună cu alte boabe), dar până acum nu este clar dacă există sau nu un beneficiu.
Autoimunitatea și microbiomul intestinal
Un alt punct interesant este rolul microbiomului intestinal în diabetul de tip 1. Microbiota intestinală poate avea un răspuns la întrebarea arzătoare de tipul 1: dacă nu este cauzată de dietă și stilul de viață, atunci de unde provine?
O parte din aceasta este genetică, dar genetica nu poate spune întreaga poveste și mai ales nu rata crescândă rapidă a bolii. Acest studiu prezintă cazul unei influențe puternice a florei intestinale asupra diabetului de tip 1:
- Flora intestinală este o parte foarte importantă a sistemului imunitar. În mod specific, ele controlează permeabilitatea mucoasei intestinale, care este implicată în dezvoltarea multor boli autoimune diferite, inclusiv diabetul de tip 1.
- Multe lucruri care afectează flora intestinală, cum ar fi metoda de administrare și utilizarea antibioticelor, afectează și riscul de a dezvolta diabet de tip 1. Interesant este faptul că introducerea copilăriei timpurii la cereale și lapte de vacă poate fi, de asemenea, un factor de risc.
- Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 au o flora intestinala diferita in mod masurabil de martorii sanatosi.
Toate acestea indică un rol pentru flora intestinală în influențarea diabetului de tip 1. Din păcate, nimeni nu a făcut de fapt un studiu pentru a vedea ce tipuri de probiotice ar îmbunătăți sănătatea intestinelor în moduri care afectează simptomele diabetului. Nu este clar cum arată un model „sănătos” al florei intestinale din punct de vedere al diabetului sau ce tip de terapie probiotică ar fi cea mai bună pentru refacerea acesteia. Este interesant de gândit - și rareori este o idee proastă să faci pași simpli pentru a-ți menține intestinul fericit - dar nu există dovezi pentru o recomandare definitivă precum „mănâncă __________, în ________ cantitate”.
Rezumând-o
Paleo nu este un remediu miraculos pentru diabetul de tip 1 (sau orice altceva, de altfel). Nimic din toate acestea nu sunt sfaturi medicale pentru tratarea sau prevenirea diabetului - sunt doar informații pe care le puteți utiliza sau ignora sau discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea cum s-ar putea aplica cazului dumneavoastră specific. Dar nu există dovezi că Paleo ar fi nesigur pentru diabetici de tip 1, atâta timp cât doza de insulină este ajustată în consecință. Și există unele sugestii că eliminarea glutenului și restabilirea unui model sănătos al florei intestinale pot fi benefice. Sperăm că creșterea interesului pentru flora intestinală în ultimul timp va contribui la alimentarea mai multor cercetări și chiar la descoperirea unor alimente potențiale specifice sau a suplimentelor care ar putea ajuta.
Aruncați o privire la Paleo Restart, programul nostru de 30 de zile. Are instrumentele care vă permit să vă resetați corpul, să pierdeți în greutate și să începeți să vă simțiți grozav. Aflați mai multe și începeți aici.
+ #PaleoIRL, noua noastră carte de bucate despre cum să faci Paleo să funcționeze pentru o viață aglomerată este acum disponibilă! Ia-l acum.