Ce este osteoartrita cotului și a umărului?

Osteoartrita este cea mai frecventă formă de artrită. Poate afecta orice articulație din corp, dar coatele și umerii sunt mai puțin afectați decât alte articulații.

Îmbinările tuturor trec printr-un ciclu normal de uzură și reparații pe parcursul vieții. Pe măsură ce articulațiile se repară singure, forma și structura lor se pot schimba. Când se întâmplă acest lucru în una sau mai multe articulații, este cunoscută sub numele de osteoartrita.

O articulație este o parte a corpului în care se întâlnesc două sau mai multe oase. Articulația umărului este cunoscută sub numele de articulație cu bilă și soclu. Se numește așa, deoarece partea superioară a osului brațului superior are forma unei bile. Acest lucru se potrivește cu osul omoplatului, care acționează ca o priză. Acest lucru oferă umărului o gamă largă de mișcări.

Articulația cotului conectează osul brațului superior, care se numește humerus, cu oasele din antebraț, numite rază și ulnar.

Cotul este cunoscut sub numele de articulație articulată, deoarece cotul vă permite să vă îndoiți și să vă îndreptați brațul. De asemenea, vă permite să vă rotiți antebrațul și încheietura mâinii.

umărului

Capetele ambelor oase dintr-o articulație sunt acoperite de o suprafață netedă, alunecoasă, cunoscută sub numele de cartilaj. Acesta este țesutul moale, dar dur, care permite oaselor să se miște unul împotriva celuilalt fără frecare.

Osteoartrita face ca cartilajul din articulații să devină mai subțire, iar suprafețele articulației să devină mai aspre, pe măsură ce straturile de os noi încep să crească.

Cauza exactă a osteoartritei nu este adesea cunoscută, deoarece pot exista destul de multe motive pentru care o persoană dezvoltă afecțiunea. Acestea includ genele moștenite de la părinții tăi.

Osteoartrita este frecventă și poate afecta persoanele de orice vârstă, dar de obicei începe la persoanele cu vârsta peste 45 de ani.

Cercetările au arătat că rănile și locurile de muncă care vă provoacă tensiuni repetate pe coate și pe umeri vă pot crește riscul de apariție a osteoartritei în aceste articulații.

Cum mă va afecta osteoartrita cotului și umărului?

În timp ce mulți oameni cu osteoartrita umărului sau cotului nu vor avea simptome, cei care nu au o gamă largă de experiențe.

Cel mai frecvent articulația afectată se poate simți rigidă, umflată și dureroasă.

Dar a fi diagnosticat cu osteoartrita nu înseamnă că starea dumneavoastră se va agrava. Puteți face multe pentru a vă îmbunătăți simptomele. Consultați secțiunea „gestionarea osteoartritei” pentru a afla mai multe.

Osteoartrita nu va afecta întotdeauna ambele coate sau umeri. Poate afecta doar o articulație.

S-ar putea să vă fie greu să vă îndoiți sau să vă întindeți brațul și puteți simți durere atunci când vă mișcați umărul. Acest lucru ar putea însemna că activitățile simple precum bărbierirea sau perierea părului pot deveni brusc mult mai dificile.

S-ar putea să auziți niște zgomote care scârțâie sau scârțâie, mai ales când vă mișcați umărul. Dar acest lucru nu este de obicei îngrijorător și sună doar tare, deoarece această articulație este aproape de urechi.

Durerea se poate simți mai rău la sfârșitul zilei sau când vă mișcați brațul și se poate îmbunătăți atunci când vă odihniți. S-ar putea să vă simțiți puțin rigid dimineața, dar acest lucru nu ar trebui să dureze mai mult de o jumătate de oră.

Complicații

Este puțin probabil ca osteoartrita cotului sau a umărului să vă provoace complicații grave. Dar, în unele cazuri, deteriorarea și umflarea articulației ar putea exercita presiune asupra nervilor din apropiere.

Dacă acest lucru se întâmplă în cot, ar putea provoca amorțeală sau furnicături în degetele mici sau inelare. Ar trebui să menționați aceste simptome medicului dumneavoastră, deoarece există lucruri pe care le pot face pentru a vă ajuta.

În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea presiunii asupra nervilor și tratarea simptomelor.

Gestionarea osteoartritei cotului și umărului

Există multe tratamente care vă pot reduce semnificativ durerea și vă pot îmbunătăți mișcarea. Probabil că va trebui să utilizați o combinație de lucruri pentru a obține cele mai bune rezultate.

Ar trebui să discutați următoarele tratamente cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți fi implicat în alegerea planului de tratament potrivit pentru dumneavoastră.

Exercițiu

Indiferent de nivelul dvs. de fitness, exerciții fizice sau orice fel de activitate fizică regulată ar trebui să constituie o parte esențială a tratamentului dumneavoastră.

Este important să continuați să vă mișcați, deoarece acest lucru vă va ajuta să reduceți durerea și oboseala cauzate de osteoartrita. Vă poate ajuta și somnul.

Mulți oameni cu dureri articulare se îngrijorează că deplasarea mai multă ar putea agrava lucrurile, dar acest lucru nu este adevărat. Menținerea puternică a mușchilor și oaselor vă va susține articulațiile și vă va face să vă simțiți mai bine.

Încercați să începeți încet și să măriți treptat cât faceți. Exercitarea puțin și adesea este un loc bun pentru a începe.

Există trei tipuri diferite de activitate fizică care sunt bune pentru osteoartrita și sănătatea generală:

  • Gama de exerciții de mișcare, numite și exerciții de întindere, ajută la îmbunătățirea mișcării și la menținerea flexibilității articulațiilor.
  • Exercițiile de întărire vă vor crește forța musculară în jurul articulațiilor, astfel încât acestea să fie mai bine susținute și mai stabile.
  • Exercițiile aerobice sunt importante pentru sănătatea și fitness-ul dvs., în special pentru inimă.

Ar trebui să încercați să faceți cel puțin 20 de minute de exercițiu în fiecare zi, construind până la cel puțin 150 de minute de activitate aerobică moderată în fiecare săptămână și să faceți exerciții de întărire în două sau mai multe zile pe săptămână.

S-ar putea să trebuiască să evitați formele de exerciții care pun prea multă greutate pe coate și pe umeri, cum ar fi cele care implică ridicări grele.

Înotul poate fi un exercițiu excelent de încercat, deoarece crește forța musculară.

Cel mai bun exercițiu este ceva ce vă va plăcea și veți continua să faceți. Încercați o serie de lucruri diferite, poate chiar participați la un curs și vedeți ce funcționează cel mai bine pentru dvs.

Aqua aerobic, T’ai chi și Pilates sunt minunate dacă doriți să vă îmbunătățiți puterea și raza de mișcare.

Dacă sunteți îngrijorat de a începe noi tipuri de exerciții, discutați cu un kinetoterapeut. Vor putea să vă ofere sfaturi personalizate și să vă inițieze un plan de exerciții personalizat. Uneori puteți fi direcționat la un kinetoterapeut din NHS, dar timpul de așteptare poate fi destul de lung. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe detalii.

Uneori medicul de familie vă poate recomanda la un program de exerciții supravegheate la o sală de sport. Menționați acest lucru medicului dumneavoastră și vedeți ce este disponibil în zona dvs.

Menținerea unei greutăți sănătoase este bună pentru toate articulațiile, inclusiv coatele și umerii.

Nu există o dietă specifică recomandată persoanelor cu osteoartrita. Cu toate acestea, dacă trebuie să slăbești, încearcă să urmezi o dietă echilibrată, cu calorii reduse, combinată cu exerciții fizice regulate.

NHS are un plan excelent de slăbire care vă poate ajuta să slăbiți într-un mod sănătos.

De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi. Asociația Dieteticienilor din Marea Britanie are, de asemenea, un prospect informativ despre dietă și OA.

Reducerea tulpinii

În general, cel mai bine este să continuați cu activitățile dvs. normale cât puteți, dar nu exagerați. Este posibil să trebuiască să vă plimbați mai mult decât de obicei și să încercați să faceți treptat ceva mai mult în fiecare zi.

Ar trebui să evitați să transportați articole grele sau voluminoase cu brațul sau umărul afectat.

A avea o postură proastă vă poate agrava și durerea. Așadar, asigurați-vă că stați confortabil și că vă schimbați poziția adesea acasă sau la serviciu. Luați pauze frecvente din ședere și întindeți ușor umerii și brațele.

Când lucrați la birou, reglați înălțimea scaunului, astfel încât brațele și încheieturile să fie drepte, formând o formă de L la cot. Puteți utiliza un suport pentru încheietura mâinii pentru a menține mâinile la nivel de tastatură.

S-ar putea să doriți să luați în considerare modificarea casei, a mașinii sau a locului de muncă pentru a reduce tensiunea inutilă.

Un terapeut ocupațional vă poate sfătui cu privire la echipamentele speciale, cum ar fi ajutoarele pentru îmbrăcăminte, care pot face sarcinile zilnice mult mai ușoare.

Faceți față problemelor de dispoziție și somn scăzut

S-ar putea să constatați că osteoartrita vă face să vă simțiți deprimat sau anxios. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă simțiți scăzut. Ele pot sugera terapia comportamentală cognitivă (TCC) și câteva tehnici de ameliorare a stresului.

NHS oferă, de asemenea, sesiuni de consiliere dacă trăiți cu dureri cronice sau condiții de sănătate pe termen lung.

Osteoartrita poate afecta, de asemenea, modelul de somn. Acest lucru poate duce la oboseală și vă poate face durerea să vă simțiți mai rău. Este posibil să aveți chiar oboseală, atunci când vă simțiți extrem de obosiți, chiar și după ce vă odihniți.

Dar există lucruri pe care le poți face pentru tine care te-ar putea ajuta, precum:

  • Evitați să vă întindeți pe partea laterală a brațului afectat. În schimb, întindeți-vă pe spate cu o pernă care vă sprijină brațul.
  • Păstrați un jurnal de somn pentru a afla dacă există modele în problemele dvs. de somn.
  • Dormiți în mod regulat pentru a vă ajuta corpul într-o rutină.
  • Evitați să folosiți telefoane mobile, laptopuri sau computere în pat.
  • Încercați să vă relaxați înainte de culcare, făcând o baie caldă sau citind o carte.

Starea dumneavoastră vă poate afecta relațiile și modul în care interacționați cu oamenii în general. S-ar putea să merite să purtați conversații cu persoane apropiate pentru a vă explica starea și modul în care aceasta vă afectează.

Dacă tot aveți probleme, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un terapeut ocupațional. Vă pot oferi câteva sfaturi și tehnici și vă pot îndruma, de asemenea, la o clinică de tratare a durerii, unde vi se poate arăta cum să trăiți o viață mai activă.

Droguri

Medicamentele pot fi utilizate pentru a ușura durerea și rigiditatea cauzate de osteoartrita. Veți avea cele mai bune rezultate dacă vă mențineți activ, reduceți tensiunea pe brațe și luați medicamente care funcționează pentru dvs.

Unele dintre tratamentele medicamentoase care vi se pot recomanda includ:

  • Analgezice: analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul, vă pot ajuta, dar medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice mai puternice, dacă este necesar.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): un curs scurt de AINS, cum ar fi ibuprofenul, poate ajuta la reducerea durerii, inflamației și umflăturii. Cu toate acestea, AINS nu sunt potrivite pentru toată lumea, deci asigurați-vă că vorbiți cu un farmacist înainte de a le lua.
  • Crema cu capsaicină: o cremă calmantă, fabricată din planta de ardei, disponibilă pe bază de rețetă. Această cremă poate fi foarte solicitată și nu este întotdeauna prescrisă. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea ce vă pot oferi; o versiune mai slabă poate fi, de asemenea, disponibilă la ghișeu în unele farmacii.
  • Injecții cu steroizi: o injecție în cot sau articulația umărului, care vă poate ajuta să vă reduceți durerea. De obicei, veți putea avea doar trei dintre acestea pe an.

Dacă luați oricare dintre medicamentele eliberate fără prescripție medicală menționate mai sus, asigurați-vă că le utilizați conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau a prospectului cu informații despre pacient. Asigurați-vă că cine vă tratează știe toate medicamentele pe care le luați.

Alte ameliorări ale durerii

Ați putea dori, de asemenea, să încercați câteva dintre următoarele pentru a vă ajuta cu durerea:

  • Stimularea nervului electric transcutanat (TENS): aceasta este o mașină mică care trimite șocuri electrice minuscule, prin tampoane plasate pe piele, pentru a calma durerea. Aparatele TENS nu sunt potrivite pentru toată lumea, așa că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza unul.
  • Terapia termică: pachetele de gheață și pachetele de căldură, cum ar fi o sticlă de apă fierbinte sau o pungă de mazăre înghețată, pot ameliora o parte din durere și rigiditate de la coate și umeri. Aveți grijă să nu puneți gheață sau pachete de căldură direct pe piele, deoarece acestea ar putea provoca arsuri. Asigurați-vă că le înfășurați într-un prosop sau o cârpă umedă.
  • Injecții cu acid hialuronic: acidul hialuronic apare în mod natural în organism și ajută la lubrifierea articulațiilor. Este puțin probabil ca aceste injecții să fie disponibile în NHS, deoarece nu s-a dovedit a fi un tratament eficient pentru osteoartrita.
  • Suplimente: există o gamă largă disponibilă, inclusiv uleiuri de pește, curcuma, glucozamină și condroitină. Există foarte puține dovezi cu privire la cât de bine funcționează, dar unele persoane cu osteoartrita le consideră utile.
  • Acupunctura: este o tehnică în care ace foarte fine sunt inserate în puncte specifice ale pielii. Nu există dovezi că acupunctura este un tratament eficient pentru osteoartrita, dar unii oameni consideră că îi ajută.

Trebuie să fiți atenți la unele dintre aceste tratamente, dar ceea ce funcționează pentru dvs. poate fi complet diferit de ceea ce funcționează pentru altcineva. Dacă credeți că unele dintre aceste tratamente ar putea fi corecte, purtați mai întâi o discuție rapidă cu medicul dumneavoastră.

Interventie chirurgicala

Există multe tratamente și exerciții pe care le puteți încerca să reduceți efectele osteoartritei. Dar dacă acestea nu funcționează și durerea dvs. vă afectează calitatea vieții, ați putea beneficia de o intervenție chirurgicală.

Înlocuirea articulației umărului și cotului este foarte reușită. Cu toate acestea, ar trebui să vă așteptați să dureze câteva luni înainte de a simți efectele complete.

Înainte de a fi operat, veți fi implicat într-un proces comun de luare a deciziilor. Aceasta implică discutarea celor mai bune opțiuni pentru tratarea stării dumneavoastră și acoperă riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale.

Procesul este de obicei efectuat de un chirurg sau un fizioterapeut avansat. Vă pot oferi cele mai bune sfaturi și informații, astfel încât să puteți lua decizia potrivită pentru dvs.

Exerciții

Unde este posibil, discutați mai întâi despre aceste exerciții cu un kinetoterapeut. Faceți exercițiile cu blândețe și nu le faceți niciodată când suferiți.

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pe umăr sau cot, este important să discutați cu spitalul dvs. despre exercițiile din acest prospect. Asigurați-vă că urmați sfaturile lor înainte de a încerca să le faceți singur.

Exerciții pentru osteoartrita umărului

Cercul umărului: Stai cu o mână sprijinită pe un scaun. Lăsați celălalt braț să atârne și încercați să-l legați ușor înapoi și înainte în cerc. Repetați această mișcare de aproximativ cinci ori și încercați să faceți acest lucru de aproximativ două sau trei ori pe zi. Acesta poate fi un exercițiu bun de încălzire.

Întinderea umărului: Strângeți omoplații înapoi și împreună și țineți-l timp de cinci secunde. Trageți omoplații în jos și țineți-l timp de cinci secunde. Relaxați-vă și repetați de 10 ori.

Presă ușă (a): Stați într-o ușă, cu cotul îndoit la unghi drept și închis aproape de corp. Partea din spate a încheieturii mâinii ar trebui să fie apăsată pe cadrul ușii. Încercați să vă împingeți brațul spre exterior, împotriva cadrului ușii. Țineți apăsat timp de 5 secunde. Faceți acest lucru de 10 ori pe o parte, apoi de 10 ori cu celălalt braț pe partea opusă a cadrului ușii. Dacă poți, încearcă să faci încă două seturi, astfel încât să faci 30 în total cu fiecare braț.

Presă ușă (b): De data aceasta începeți cu celălalt braț și, cu cotul în unghi drept, împingeți palma spre partea laterală a ramei ușii pe care ați folosit-o în partea (a). Țineți apăsat timp de 5 secunde. Faceți acest lucru de 10 ori pe o parte, apoi de 10 ori cu celălalt braț pe partea opusă a cadrului ușii. Dacă poți, încearcă să faci încă două seturi, astfel încât să faci 30 în total cu fiecare braț.

Exerciții pentru osteoartrita cotului

Întoarcerea încheieturii mâinii: Îndoiți cotul în unghi drept și întindeți mâna, cu palma sus. Întoarceți încheietura mâinii încet, astfel încât palma să fie acum orientată în jos. Țineți apăsat timp de 5 secunde, apoi eliberați-l încet. Încercați să faceți acest lucru în total de 30 de ori cu o pauză după fiecare 10.

Întoarcerea încheieturii mâinii cu greutate: Repetați exercițiul ținând o greutate ușoară, cum ar fi o cutie de fasole.

Bandă de cot: Ridică-te drept și coboară brațul într-o parte. Îndoiți brațul încet în sus, astfel încât mâna să vă atingă umărul. Țineți apăsat timp de 15 până la 30 de secunde. Repetați de 10 ori. Acest exercițiu se poate face și cu o greutate redusă.

Flexia încheieturii mâinii: Ținând brațul drept în față, cu palma îndreptată în jos, îndoiți ușor încheietura mâinii în jos. Folosiți mâna opusă pentru a apăsa mâna care se întinde spre corp și țineți-o timp de 15 până la 30 de secunde. Îndreptați-vă încheietura mâinii. Îndoiți ușor mâna care se întinde înapoi și folosiți cealaltă mână pentru a trage degetele înapoi. Țineți apăsat timp de 15 până la 30 de secunde. Faceți acest lucru de 3 ori cu fiecare încheietură.

Ridicarea încheieturii mâinii: Îndoiți cotul în unghi drept. Țineți o greutate ușoară, cum ar fi o cutie de fasole, cu palma îndreptată în sus. Îndoiți încet încheietura mâinii spre voi. Țineți apăsat timp de 5 secunde, apoi eliberați-l încet. Încercați să faceți acest lucru de 30 de ori cu o pauză după fiecare 10.