„Lasă mâncarea să fie medicamentul tău”

Produsele consumate în mod obișnuit care joacă roluri duble atât ca medicamente tradiționale, cât și ca alimente includ cartofii dulci (pulpă, piele și frunze), pepene amar, legume cu frunze verzi multiple, ghimbir, curcumă, artă (Artemisia vulgaris), ardei (Piper hancei) și carotenoid- alimente marine bogate (cum ar fi algele marine), printre altele. Multe dintre aceste alimente au proprietăți anti-îmbătrânire prin reducerea stresului oxidativ și a inflamației, doi factori cheie care stau la baza dezvoltării majorității bolilor legate de vârstă.

În perioada postbelică, orezul a înlocuit cartoful dulce ca aliment de bază și volumul produselor alimentare importate în Okinawa, ca și în restul Japoniei, a crescut rapid în conformitate cu progresul globalizării. În Okinawa modernă, oamenii se bucură de o dietă foarte variată, deși diferențele mari generaționale se remarcă acum, bătrânii rămânând mai aproape de dieta tradițională. Un sondaj dietetic recent efectuat în rândul centenarilor din Okinawa a arătat că cel mai frecvent consumat aliment era orezul alb. Cu toate acestea, a existat o abundență și o varietate izbitoare de legume și leguminoase cu densitate calorică scăzută (inclusiv produse din soia sau tofu), indicative ale obiceiurilor dietetice tradiționale (date nepublicate).

social

Câteva practici sociale unice par să ofere generației actuale de bătrâni din Okinawa o margine de longevitate. Deși rețelele de asistență din Japonia sunt de obicei considerate a fi în principal centrate pe familie, rețelele de asistență din Okinawa se concentrează și în jurul prietenilor și vecinilor. Se crede că modelul strâns de așezare în satele din Okinawan și ratele ridicate de autonomie ale bătrânilor din Okinawan îi pot încuraja să rămână angajați mai mult și să aibă niveluri mai mari de contact social. Interesant este că nu există nici un cuvânt pentru „pensionare” în limba okinawană.

În vremuri mai recente, menținerea rețelelor de asistență socială a devenit și mai importantă pentru persoanele în vârstă din satele rurale depopulate, deoarece sprijinul de încredere din partea membrilor familiei mai tinere nu mai poate fi luat de la sine înțeles. Vârstnicii din Okinawa au găsit modalități de a spori interdependența între ei prin prietenii și asociații. Vizitarea informală, schimbul de sarcini de lucru, schimbul reciproc de cadouri, informații și alte articole ajută la crearea unor comunități strânse care formează legături sociale puternice și relații de susținere între vârstnici. Câteva practici culturale unice suplimentare sunt enumerate mai jos:

cercetare

„Gateball Club”

O tradiție culturală care a încurajat relațiile de susținere este formarea unui moai. Un moai este un grup informal de oameni care se întâlnesc în mod regulat, împărtășesc interese comune și se susțin reciproc. În vremuri de nevoie, moaiii oferă sprijin financiar și emoțional care le oferă membrilor o mai mare liniște sufletească că „tribul” lor are spatele.

Okinawanii își îmbrățișează fiecare propriul „ikigai”, ceea ce înseamnă „simțul scopului în viață”. Un ikigai oferă vieții lor scopul, responsabilitatea și un motiv clar pentru a începe în fiecare zi.

Pentru unii, acest lucru permite un nivel ridicat de integrare socială. Un bun exemplu în acest sens este țesutul Basho-fu al satului Ogimi din nordul Okinawa. În acest stil unic de țesut, timpul și procesul intens de muncă pentru curățarea fibrelor și bobinarea firului sunt realizate în principal de grupuri de femei în vârstă. Pe lângă oferirea de oportunități sociale, permite acestor femei să fie membre respectate și active ale economiei locale, precum și să-și completeze veniturile (Willcox și colab. 2007 PMID: 17318443).

RELIGIE ȘI SPIRITUALITATE

Rolul interconectat al religiei, spiritualității, îmbătrânirii și sănătății în viața femeilor mai în vârstă din Okinawa nu a fost încă explorat în mod adecvat, dar joacă probabil un alt rol important în sănătatea lor remarcabilă. Okinawa rămâne singura societate contemporană în care femeile conduc de fapt religia principală, finanțată public. În Okinawa, implicarea activă a femeilor în vârstă în rolurile religioase poate avea un rol important în reducerea depresiei și a ratelor asociate de sinucidere (Willcox și Katata 2000; [japoneză]). Ratele de sinucidere pentru femeile în vârstă din Okinawa au fost, de mulți ani, printre cele mai scăzute din Asia de Est, o regiune cunoscută pentru rate ridicate de sinucidere în rândul femeilor în vârstă (Pritchard și Baldwin, 2002 PMID: 11942931).

GEnetica

Un studiu pilot de asociere la nivel de genom (GWAS) a investigat caracteristicile genomului Okinawan. În comparație cu alte populații etnice din bazele de date genetice umane, analiza a arătat că Okinawanii se grupează puternic cu asiaticii de est cu puțin amestec exterior (Bendjilali și colab. 2014). Aceste date susțin ipoteza că Okinawanii, în timp ce sunt legați de japoneză și chineză, sunt, de asemenea, genetic diferiți.

Genetica a fost mult timp un punct central al OCS. Longevitatea este o trăsătură complexă și, pentru a supraviețui cu încă 15 sau mai mulți ani peste medie, oamenii pot avea nevoie de o combinație relativ rară sau excepțională de factori de mediu, comportamentali și genetici și că mulți dintre acești factori apar în familii. Okinawanii s-au căsătorit în mod tradițional în propriile lor sate, iar izolarea geografică are un flux de gene limitat, ducând la o variabilitate genetică mai mică la Okinawa decât în ​​alte japoneze (Bendjilali și colab. 2014 PMID: 24444611). Acești factori pot favoriza gruparea variantelor genetice, ducând la fenotipuri extreme, cum ar fi longevitatea (Willcox și colab. 2006 PMID: 22253498).

Din punct de vedere istoric, cercetările genetice din acest domeniu s-au bazat pe studii care utilizează gemeni identici și frăți. Rezultatele studiilor gemene au sugerat că mediul/stilul de viață reprezintă aproximativ două treimi din durata de viață, în timp ce genetica reprezintă o treime (Ljungquist și colab. 1998 PMID: 9823748). Alte studii gemene au venit, de asemenea, cu estimări în intervalul 25-30 la sută (McGue și colab. 1993 PMID: 8227991; Herskind și colab. 1996 PMID: 8786073). Alți oameni de știință, folosind metode multiple, au susținut că contribuția geneticii la prezicerea vieții foarte lungi este mai aproape de jumătate (Perls și colab. 2002 PMID: 12028221).

OCS a efectuat primul studiu de gene candidate la longevitate umană și a constatat că Okinawanul, în anii 90 și centenari, avea o prevalență mai mare a alelelor anti-inflamatorii de tip 2 antigen leucocitar uman (HLA) și o prevalență mai mică a alelelor pro-inflamatorii (Takata și colab. 1987)

În ceea ce privește factorii genetici și longevitatea, în 1985, investigatorii OCS au efectuat primul studiu amplu asupra genealogiilor centenare, constatând mai multă longevitate în rândul fraților din familiile centenare decât familiile de control. Două decenii mai târziu, cu un set de date extins, investigatorii OCS au descoperit că avantajele cumulative de supraviețuire pentru cohorta de frați centenari au crescut pe parcursul vieții, astfel încât frații centenari de sex feminin au avut o probabilitate de 2,58 ori, iar frații de sex masculin au o probabilitate de 5,43 ori, comparativ cu nașterea lor cohorte, ajungând la 90 de ani (Willcox și colab. 2006 PMID: 16611700).

Mai recent, OCS s-a concentrat pe investigarea genei FOXO3 asociate longevității, care a fost identificată ca fiind asociată cu longevitatea umană de către echipa noastră de la Kuakini Medical Center Honolulu Heart Program și de John A. Burns School of Medicine, Universitatea Hawaii din Manoa (Willcox și colab. 2008 PMID: 18765803).

OCS astăzi

Astăzi, OCS își continuă cercetările importante asupra longevității. Importanța muncii noastre este subliniată de schimbările recente din Okinawa, care au afectat negativ îmbătrânirea sănătoasă a omului. Generațiile mai tinere se îndepărtează de dieta tradițională în favoarea alimentelor procesate și fast-food bogate în sodiu și grăsimi saturate. Blocajele de trafic au devenit un aspect obișnuit al vieții insulare, deoarece localnicii se bazează din ce în ce mai mult pe mașini pentru transport, reducându-și activitatea fizică.

Cu toate acestea, îmbătrânirea sănătoasă este realizabilă, iar Okinawa oferă numeroase dovezi și lecții pentru o longevitate excepțională. Indiferent dacă generațiile viitoare de bătrâni continuă sau nu tendința spre handicap redus și o speranță de sănătate extinsă, poate depinde de alegerile de stil de viață pe care le fac indivizii în timpul vieții sau mai devreme, în special în dieta și exercițiile fizice. Aceste câștiguri vor fi cuplate cu investițiile în medicina preventivă, infrastructura de sănătate publică și îngrijirea pe termen lung pe care societățile le fac în deceniile următoare.

În acest scop, OCS se angajează să genereze cercetări menite să promoveze îmbătrânirea sănătoasă a omului. Iată câteva dintre proiectele noastre în curs de desfășurare:

longevitate Gene, telomeri și inflamații

În 2008, echipa noastră de la Quakini Medical Center Honolulu Heart Program a identificat variante ale genei FOXO3 pentru a fi asociate cu longevitatea umană. Mai mult de o duzină de studii independente asupra populațiilor cu strămoși diversificați în mai multe țări diferite au confirmat și extins acum această constatare. Pe baza cercetărilor efectuate până în prezent, FOXO3 este una dintre cele două gene (cealaltă genă asociată longevității este APOE) care au fost reproduse în mod constant în diverse populații umane pentru asocierea cu atingerea vârstei extreme (Morris și colab. 2015 PMID: 25832544).

Davy și colab. JGBS, 2018

Recent, OCS și-a publicat concluziile că purtătorii versiunii asociate longevității genei FOXO3 au o scurtare minimă a telomerilor în diferite grupe de vârstă într-un studiu transversal al Okinawanilor. Telomerii sunt capace de protecție la capetele ADN-ului care se scurtează de fiecare dată când celulele noastre se împart, dar păstrează ADN-ul important intact. În cele din urmă, telomerii devin prea scurți cu diviziuni celulare repetate și fac ca celulele noastre să îmbătrânească și să nu mai funcționeze corect. Astfel, telomerii pot fi considerați „ceasul biologic al îmbătrânirii” din fiecare celulă, iar biologia telomerilor este un mecanism fundamental al îmbătrânirii.

OCS consideră că FOXO3 poate proteja împotriva uzurii telomerilor odată cu vârsta, prin reducerea stresului oxidativ cronic și a inflamației la nivel celular. Acest lucru se traduce printr-o durată mai lungă și mai sănătoasă a vieții umane, în special la vârstnici. Eforturi suplimentare de cercetare sunt în curs de desfășurare pentru a investiga aceste mecanisme importante care pot lega biologia telomerilor, diferite boli asociate vârstei și genotipul FOXO3.

studiu de șampanie

Celebrul „Studiu Chample” a fost inițiat în 2005 de Dr. Hidemi Todoriki a studiat inițial proprietățile medicinale ale legumelor Okinawa. O altă fază a inclus o intervenție dietetică la voluntari civili americani pentru a investiga efectul consumului crescut de legume tradiționale din Okinawa asupra sănătății umane (imagini corecte). Studiul Chample a evoluat de la educarea copiilor și familiilor despre o nutriție echilibrată, în efortul de a îmbunătăți obiceiurile alimentare în generațiile mai tinere din școala primară. Într-adevăr, rezultatele timpurii arată că cunoștințele nutriționale mai ridicate la copii și tutori sunt asociate cu un aport mai mare de legume (Asakura și colab. 2017 PMID: 28576447).

Chei pentru studiul îmbătrânirii cognitive optime (KOCOA)

Studiul KOCOA este un studiu de cohortă în curs de desfășurare a voluntarilor sănătoși cu vârsta de peste 80 de ani, care locuiesc în Okinawa, Japonia. Scopul studiului KOCOA este de a examina factorii cheie care ar putea explica îmbătrânirea sănătoasă cognitivă. Acesta este un studiu de colaborare între Universitatea Ryukyus Graduate School of Medicine din Okinawa, Japonia, condus de Dr. Hiroko Dodge și Centrul pentru îmbătrânirea și boala Alzheimer Layton de la Oregon Health & Science University din Portland, OR, SUA. Studiul KOCOA utilizează o colecție bogată de markeri nutrienți, inclusiv un panou complet de aminoacizi din plasmă și chestionar privind frecvența alimentelor, evaluări metabolice, markeri de inflamație și RMN.