Abstract

Desfăcând cutia de igienă a Pandorei, autorul analizează istoria sa evolutivă antică și istoria sa umană mai recentă. În cutie, găsește comportamentul animalelor, murdăria, dezgustul și multe boli, precum și iluminarea cu privire la modul în care igiena poate fi îmbunătățită. Se sugerează că igiena este ansamblul comportamentelor pe care animalele, inclusiv oamenii, le folosesc pentru a evita agenții dăunători. Autorul susține că igiena are o istorie evolutivă antică și că majoritatea animalelor prezintă astfel de comportamente deoarece sunt adaptative. La om, răspunsurile la majoritatea amenințărilor infecțioase sunt însoțite de senzații de dezgust. În vremurile istorice, religiile, codurile sociale și științele au oferit toate raționale pentru comportamentul de igienă. Cu toate acestea, autorul susține că dezgustul și comportamentul de igienă au venit pe primul loc și că rațiunile au venit mai târziu. Implicațiile pentru practica modernă de igienă sunt profunde. Istoria naturală a igienei trebuie să fie mai bine înțeleasă dacă vrem să promovăm igiena sigură și, prin urmare, să câștigăm războiul nostru evolutiv împotriva agenților bolilor infecțioase.

igienei

rezumat

În numele Pandorei igienei, autorul examinează istoria sa evolutivă și istoria sa umană plus o recenzie. Elle trouve dans cette boîte le compportement des animaux, la saleté, le dégoût et de nombreuses maladies, ainsi qu’une illumination sur la manière d’améliorer l’hygiène. Se sugerează că proiectarea igienică a ansamblului de compoturi care acceptă animalele de companie și care cuprinde cele umane, este utilă pentru a evita agenții de utilizare. Progresul care în mod igienic are o istorie a antichității evolutive și că adoptarea animalelor adoptă aceste parcele care sunt adaptabile. La nivel uman, reacția la jefuirea bolilor infecțioase este însoțită de degajare. Din punct de vedere al istoriei, religiilor, codurilor sociale și științelor, avem toată motivația pentru sporturi igienice. Din ce în ce mai mult, sprijinul se datorează faptului că compartimentul igienic este adecvat prim și că motivațiile sunt mai mult decât suficiente. Les conséquences sur l’hygiène moderne sont profondes. Este mai bine să înțelegem istoria naturală a deșeurilor igienice pentru a favoriza o igienă și, în consecință, pentru a câștiga evoluția contrafacerilor împotriva agenților infecțioși.

IGIENE: SECRETE MALTE?

Igiena este o cutie complexă a unui subiect Pandora, plină de lucruri îndoielnice pe care ar prefera să nu le confruntăm. Conține murdărie și boli, bug-uri, germeni și obiceiuri private murdare. Conține idei despre curățenia obsesivă, bătrânii murdari și stările coercitive care impun igiena mentală și rasială. Pe de altă parte, conține și imagini ale bucătăriilor și băilor spumante; persoane curate, parfumate și îngrijite; și o gamă nesfârșită de produse de curățare. Igiena stă neliniștită între murdărie și curățenie; între privat și public; și între domeniile științific și moral sau religios al societății. Deși suntem cu toții de acord că igiena este importantă, îmbunătățirea acesteia devine dificilă dacă nu putem fi de acord cu ce înseamnă sau să înțelegem de unde vine.

Deci, ce este igiena? Întrebați o mamă acasă împreună cu copilul ei și ea vă va spune că igiena este legată de curățenie și curățenie. Întrebați un microbiolog și ea vă va spune că igiena înseamnă evitarea germenilor și a bolilor. Întrebați un istoric și el vă va spune că igiena a însemnat mai întâi sănătate și a devenit treptat mai privată și mai specifică în cele două milenii pentru care avem înregistrări. Un antropolog ar putea privi igiena într-unul din cele două moduri: emic și etic - emic fiind perspectiva persoanei obișnuite care își practică spălările și ungerile, iar etica fiind perspectiva omului de știință, studiind obiectiv și clasificând obiceiurile umane ( 1).

În prezentul articol, sugerez că, pentru a înțelege toate aceste perspective asupra igienei, trebuie să înțelegem istoria sa naturală. Propun că igiena își are originea la primii noștri strămoși de animale și că evoluția sa poate fi urmărită de rolurile specifice pe care le joacă astăzi în culturile noastre complexe. Sugerez că igiena are origini biologice ca set de comportamente care servește la evitarea infecției și că este prezentată de majoritatea animalelor. Arăt că igiena rămâne parțial instinctivă la oameni, condusă de un sentiment înnăscut al nevoii de a evita ceea ce dezgustă. În cele din urmă, sugerez că, înțelegând istoria naturală a igienei, putem găsi mijloace puternice de îmbunătățire a acesteia și, prin urmare, putem ajuta la înfrângerea unora dintre dușmanii noștri naturali antici - agenții bolilor infecțioase.

PATRU MILIOANE DE ANI DE IGIENĂ

Departe de a fi unic uman, susțin că nevoia de igienă a apărut aproape imediat ce a apărut viața animală. Cele mai vechi organisme unicelulare care au evoluat au reprezentat o tentație pentru alte organisme - paraziți care doreau să le folosească pentru adăpost, ca resursă consumabilă sau ca ajutor pentru reproducere. Desigur, nu avem înregistrări ale acestor primii paraziți, dar poate că erau asemănători cu fagul modern, care sunt acum paraziți omniprezenți ai bacteriilor; „Toată lumea este un fag”, așa cum a spus un microbiolog. Fagii lizogeni se inserează în mașinile celulare ale gazdei și îl folosesc pentru a se reproduce singuri (2). Și imediat ce au evoluat primii paraziți hoți, a început cursa înarmărilor (3). Primele forme de viață unicelulare au învățat să se apere construind capsule care să reziste atacului și dezvoltând mecanisme celulare pentru evacuarea invadatorilor. Într-adevăr, bacteriile au dezvoltat multe mecanisme genetice specifice pentru a evita depredările acestor paraziți fagici virali - de exemplu, prin variația fazei a receptorilor care permit fagilor să se atașeze de aceștia (4).

Deci cine a predat igiena animalelor? Cine i-a învățat despre teoria germenilor bolii și cum să evite locurile în care se găsesc paraziți? Nimeni, desigur. Mai degrabă, profesorul lor era evoluția. Animalele care se comportau bine în moduri care evitau ravagiile micro- și macroparazite erau mai bune la transmiterea „genelor de igienă” decât cele care nu prezentau astfel de comportamente. Treptat, au fost selectate comportamentele igienice, devenind adesea o parte instinctivă a repertoriului comportamental, la fel ca „zbor” sau „îngheț” au devenit răspunsuri instinctive la amenințarea prădării.

Deci, oamenii au aceste instincte de igienă? După o serie de proiecte de cercetare care urmăresc motivația igienică în întreaga lume (de exemplu, India, Africa, Olanda și Regatul Unit), am găsit dovezi pentru această idee (15). Când am fost intervievați despre „de ce” obiceiurile lor de igienă, am constatat că oamenilor le-a fost greu să-și explice reacțiile la anumiți stimuli. În fața fecalelor, a fluidelor corporale, a mâncării putrezite și a târâtorilor înfiorători, oamenii ar spune: „Nu pot să o explic - sunt doar eu!” Se părea că exista un puternic sentiment de dezgust implicat, care îi obliga pe oameni să evite chestii urâte, lipicioase, care scurgeau, pline. Am emis ipoteza că dezgustul la oameni a evoluat pentru a servi igiena; cu alte cuvinte, să facă treaba de a-i face pe oameni să evite bolile. Am sugerat că astfel de comportamente se întâmplă în mare măsură independente de luarea deciziilor conștiente și că indicii dezgustătoare ar trebui să conducă aproape automat la comportamente de igienă.

ESTE DEZGUSTĂTOR!

Ne-am testat ipoteza că dezgustul a evoluat pentru a ajuta oamenii să evite bolile într-un experiment bazat pe web pe site-ul web al British Broadcasting Corporation. Site-ul a arătat imagini care apar în ordine aleatorie, iar participanții au fost rugați să evalueze cât de dezgustători erau pe o scară de la unu la cinci. În cadrul seriei erau șapte perechi de fotografii făcute pentru a avea un aspect similar, dar cu o manipulare pentru a spori relevanța bolii uneia dintre imagini. Prin urmare, de exemplu, un castron de goo care era de un albastru strălucitor a fost contrastat cu un goo verde, cu pete roșii, care arăta ca fluide corporale. Un tren gol a fost contrastat cu unul plin, iar scorurile dezgustului pentru o fotografie a unei persoane cu aspect sănătos au fost comparate cu scorurile pentru o imagine a aceleiași persoane manipulate pentru a arăta pată și febrilă. Studiul a fost finalizat de peste 40.000 de participanți din 165 de țări.

Rezultatele au fost în concordanță cu ipoteza; toate imaginile cu relevanță a bolii au marcat ca fiind mai dezgustătoare decât cele cu niciuna (16). Scorurile dezgustului au scăzut odată cu vârsta respondentului și au fost semnificativ mai mari în general la femei (ceea ce se poate datora rolului sporit al femeilor în îngrijirea copiilor - adică trebuie să aibă suficient dezgust pentru a se proteja atât pe ea, cât și pe copilul său dependent). Am ajuns la concluzia că dezgustul este probabil să fie comun oamenilor în toate culturile și că servește pentru a ne ajuta să evităm acele lucruri care au fost asociate cu riscul de boli în trecutul nostru evolutiv. Astfel, dezgustul este o componentă a instinctelor noastre de igienă. (Este încă posibil să participați la experiment vizitând.)

IGIENA ÎN ISTORIE

Dacă igiena este o funcție naturală a psihicului uman, originară dinainte de a fi oameni, atunci ne-am aștepta să descoperim că, departe de a se delecta cu noroi și murdărie, omul preistoric s-ar fi comportat igienic. El s-ar fi îngrijit pentru a îndepărta paraziții și și-ar fi păstrat zonele de locuit libere de deșeurile umede care le pot încuraja creșterea, supraviețuirea și transmiterea. El ar fi defecat departe de locurile de locuit și ar fi evitat contactul strâns cu fluidele corporale ale altora (cu excepția cazului în care existau motive imperative pentru a face acest lucru, cum ar fi atunci când se împerechează sau îngrijea un copil). El ar fi avut tendința să-i evite pe cei din semenii săi cu semne de boală (cu excepția cazului în care erau înrudiți) și, de asemenea, pe străini (pentru că ar fi putut purta boli noi).

Comportamentele de igienă nu se fosilizează, astfel încât dovezile trebuie căutate în altă parte. Se pare că neanderthalienii au folosit pensete pentru scoici pentru a smulge părul (17), iar picturile rupestre timpurii arată bărbați fără barbă, sugerând că îngrijirea a început devreme, poate pentru a îndepărta paraziții faciali. Artefactele de igienă, cum ar fi pieptenii, sunt printre primele bunuri materiale recuperate. Un pieptene ceremonial de fildeș din colecția Muzeului Metropolitan din New York datează din Egiptul Badarian predinastic din 3200 î.Hr. Săpăturile celor mai vechi orașe de stat din bazinul Indus, datând din 3000 î.Hr., au găsit structuri de drenaj și toaletă. Îngroparea morților poate fi, de asemenea, considerată un comportament de igienă umană timpurie (deși probabil au existat alte motive pentru toate aceste practici, în afară de evitarea bolilor instinctive).

Mijloacele de curățare au o istorie lungă. Bănuiesc că prima femeie din peșteră a descoperit probabil că ar putea elimina petele încăpățânate cu reziduurile spălate de grăsime animală și cenușă de la prăjirea cărnii. Cu toate acestea, prima utilizare a săpunului înregistrată este în epoca feniciană, deși utilizarea uleiului și a răzuitorului, cunoscută sub numele de strigil, era un mod mai comun de curățare a pielii în epoca greacă și romană. Instalațiile sanitare și de toaletă romane sunt, desigur, legendare.

Dacă primii oameni s-au menținut pe ei înșiși și pe împrejurimile lor curate, au evitat și alții bolnavi? Un text mesopotamian antic arată cum un exorcist a explicat boala unui pacient: „El a intrat în contact cu o femeie cu mâini necurate ... sau mâinile lui au atins unul din trupul necurat” (18). O scrisoare babiloniană din secolul al XVII-lea î.Hr. sfătuiește să nu împărțiți un scaun, un pat sau o cană cu o doamnă care suferă de o boală (19). Nu este clar din aceste texte dacă preocuparea a fost evitarea contagiunii sau a femeilor imorale. Poate că sentimentul de dezgust a fost motivul pentru evitarea bolnavilor și căutarea unei explicații raționale a motivului pentru care acesta era un lucru bun de făcut a venit mai târziu.

Cu siguranță, oamenii au continuat să găsească rațiuni pentru ca ceea ce „au simțit” să fie „corect” până în zilele noastre. Uneori, explicațiile erau supranaturale sau religioase, alteori morale, alteori naturaliste sau științifice. Ritualurile de purificare sunt o caracteristică comună a religiilor (20). În vremurile mesopotamiene, „Kippuru” a fost purificat prin aplicare și ștergerea unei paste de făină. A ajuns să însemne purificare în general, ca în cuvântul ebraic „Kippur”. Legile lui Manu, parte a celor patru Vede sacre ale scripturii hinduse în jurul anului 200 î.Hr., prevedeau evitarea celor 12 impurități ale corpului și anume „Exudații uleioase, material seminal, sânge, urină, fecale, mucoasa nasului, ceară pentru urechi, flegmă, lacrimi, reuma ochilor și transpirație. ”(Legile lui Manu [5: 135]).

Morala creștină a devenit indisolubil legată de igienă. Ceea ce era curat și ‘curat’ era ceea ce era corect din punct de vedere moral: „Spală-mă de vinovăția mea, purifică-mă de fiul meu” (Psalmii 51: 2).

Coranul a fost de acord: „Dumnezeu îi iubește pe cei care se întorc la el cu pocăință și se străduiesc să se mențină curați” (2: 223).

Istoria greacă raportează atât raționamente supranaturale, cât și cele naturaliste pentru comportamentul igienic. Cuvântul „miasma” însemna inițial „pata” sau păcatele care jigneau zeii, dar au ajuns să fie folosite ca termen pentru aerurile și atmosferele murdare care au cauzat boli. Cu toate acestea, grecii au inventat cuvântul „igienă”. Inițial, zeița Hygieia, nepoata lui Apollo, a condus un cult local de vindecare, care s-a răspândit în lumea elenă după plăgile din 429 î.Hr. și 427 î.Hr. Hipocrate (460 î.Hr. până la 377 î.Hr.) a îndemnat că, pentru a rămâne sănătos, este nevoie de ordine și echilibru în toate lucrurile și, mai presus de toate, să stai departe de „Aerurile, apele și locurile” care conțineau miasmele periculoase care erau responsabile de boli ( 21). Ideea miasmei a sărit de la greci prin Galen și mănăstiri la știința medievală:

„... Vapori răi, putreziți și otrăvitori din alte părți: de la mlaștini, lacuri și prăpastii, de exemplu, și, de asemenea, (care este și mai periculos) din cadavre neîngropate sau arse - care ar fi putut fi o cauză a epidemiei. ”(Raport asupra cauzei ciumei, Facultatea de Medicină a Universității din Paris, 1348.)

Apoi sa mutat în secolul al XIX-lea în Regatul Unit:

„Boală cauzată de‘ ... impurități atmosferice produse prin descompunerea substanțelor animale și vegetale, prin umezeală și murdărie și locuințe apropiate și supraaglomerate. ’” (Edwin Chadwick’s ‘Report into the Sanitary Conditions of the Labour Population of Great Britain’ - 1842)

Treptat, s-a dezvoltat o știință modernă a igienei. Lucrarea lui Leeuwenhoek, Koch și Pasteur a făcut vizibili agenții microbieni ai bolii. Zăpada a arătat cum pot fi transmise în populații. Florence Nightingale și Mary Seacole au aplicat știința (și o mare parte a moralei necunoscute, a religiei și a bunului simț) la prevenirea și controlul bolilor, iar Roger Stanier a inițiat studii evolutive moleculare ale organismelor cauzatoare de boli. Știința etică a avansat, aducând inamicul, dar aceasta nu a fost întreaga poveste; direcția luată de știință și progresul acesteia a fost în mare parte condusă de înțelepciunea emică înnăscută. Știința urmărea bunul simț, încercând să demonstreze că ceea ce „știam” întotdeauna că era rău și dezgustător, fără să știm de ce ne simțeam așa. Istoria științei igienei ar putea fi, așadar, considerată a fi una de reducere a explicațiilor pentru ceea ce am simțit deja în intestin și adânc în vechile centre animale ale creierului nostru.

Astăzi, știm multe despre comportamentul a mii de organisme cauzatoare de boli și despre apărarea celulară umană. Dar încă nu înțelegem comportamentul de evitare a bolilor umane - o omisiune ciudată, deoarece schimbarea comportamentului este cu siguranță cel mai puternic mod de a preveni boala.

PROVOCAREA IGIENEI ASTĂZI

Deși noi, oamenii, suntem mândri de raționalitatea noastră, nu putem explica întregul comportament prin calcule conștiente și logice. Deoarece gândirea simbolică umană a sosit relativ recent și înțelegerea germenilor este foarte recentă (și încă nu este omniprezentă), comportamentul igienic nu poate fi explicat doar ca un răspuns conștient la amenințările cu boli. Mai degrabă, spălările, purjările, curățările și separările pe care le facem sunt un produs al istoriei noastre naturale. Ei își au originile în strămoșii noștri cei mai vechi, primele animale, care practicau igiena pentru a evita să fie mâncați din interior de paraziți. Aceste animale nu știau nimic despre teoria germenilor bolii. În același mod, societățile de-a lungul istoriei au fost igienice fără descoperirile lui Pasteur sau ale biologilor moleculari. Știința continuă la zero, pentru a face mai precis, ceea ce „simțim” drept: murdăria provoacă boli. Dar, ca specie, suntem igienici în mod natural - de fapt, „știam” asta tot timpul.

Mulțumiri

Autorul îi mulțumește lui Robert Aunger pentru colaborarea în această lucrare, lui Adam Biran pentru comentarii excelente și lui Miguel Rubio-Godoy pentru referințe zoologice. Autorul îi mulțumește, de asemenea, pe dr. Morris Goldner, profesor invitat la Universitatea Brock și președinte al Institutului Stanier/Institutului Stanier, pentru organizarea prelegerilor și simpozioanelor Stanier. Mulțumirea este exprimată față de Shawna Bourne CPHI (C), scriitor și editor rezident Stanier, pentru organizarea publicațiilor Stanier.