Abstract

  • 1 Divizia de îngrijire pulmonară, alergică și critică, Departamentul de Medicină și

  • 3 Departamentul de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii, Universitatea din Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania

  • 2 Departamentul de patobiologie, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio

  • 4 Center for Genomics and Personalized Medicine Research, Wake Forest University Winston Salem, Carolina de Nord

  • 5 Departamentul de Medicină, Universitatea din Wisconsin, Madison, Wisconsin

  • 6 Departamentul de Medicină Internă, Universitatea din Texas, Galveston, Texas

  • 7 Divizia de îngrijire pulmonară și critică, Departamentul de Medicină, Universitatea Washington, St. Louis, Missouri

  • 8 Departamentul de Pediatrie, Universitatea Emory, Atlanta, Georgia

  • 9 Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Virginia, Charlottesville, Virginia

  • 10 Divizia de Medicină Pulmonară și Critică, Departamentul de Medicină, Universitatea Harvard, Boston, Massachusetts; și

  • 11 Unitatea de Medicină Respiratorie și Studii Experimentale la Institutul Național Heart & Lung, Imperial College London, Londra, Regatul Unit
  • Abstract
  • Text complet
  • Referințe
  • Suplimente
  • Citat de
  • PDF

Raţional: Creșterea indicelui de masă corporală (IMC) a fost asociată cu oxid nitric expirat mai puțin fracționat (F e NO). Acest lucru se poate explica printr-o creștere a concentrației de dimetil arginină asimetrică (ADMA) față de l-arginină, care poate duce la o mai mare decuplare a oxidului nitric sintază.

l-arginină

Obiective: Pentru a compara acest mecanism la vârsta grupurilor de debut de astm și a determina asocierea acestuia cu morbiditatea astmului și funcția pulmonară.

Metode: Studiu transversal al participanților la Programul de cercetare a astmului sever, în fenotipurile de astm cu debut precoce (12 ani).

Măsurători și rezultate principale: Subiecții cu astm cu debut tardiv au avut un nivel mediu ADMA plasmatic mai ridicat (0,48 μM, [intervalul interquartil (IQR), 0,35-0,7] comparativ cu debutul precoce, 0,37 μM [IQR, 0,29-0,59], P = 0,01) și l-arginină plasmatică mediană mai mică (debut tardiv, 52,3 [IQR, 43-61] comparativ cu debut precoce, 51 μM [IQR 39-66]; P = 0,02). Jurnalul plasmatic l-arginină/ADMA a fost invers corelat cu IMC la sfârșitul anului (r = −0,4, P = 0,0006) spre deosebire de fenotipul cu debut precocer = −0,2, P = 0,07). Deși F e NO a fost asociat invers cu IMC în fenotipul cu debut tardiv (P = 0,02), relația a fost pierdută după ajustarea pentru l-arginină/ADMA. De asemenea, în acest fenotip, o l-arginină/ADMA redusă a fost asociată cu mai puține IgE, simptome respiratorii crescute, volume pulmonare mai mici și o calitate a vieții mai slabă a astmului.

Concluzii: În fenotipul astmului cu debut tardiv, raporturile plasmatice ale l-argininei la ADMA pot explica relația inversă a IMC cu F e NO. În plus, aceste raporturi mai mici de l-arginină/ADMA sunt asociate cu funcția pulmonară redusă și frecvența crescută a simptomelor respiratorii, sugerând un rol în patobiologia fenotipului cu debut tardiv.

Finanțat de subvențiile Institutelor Naționale de Sănătate HL-69174, HL081064 și HL69170.

Contribuțiile autorului: Contribuție la pregătirea și proiectarea manuscriselor: F.H., S.S.K., S.C.E., S.E.W. Probe analizate: S.C.E., R.W.P., S.L.H., S.A.A.C. Contribuție la recrutarea/eșantionul participanților: S.S.K., E.R.B., W.W.B., W.J.C., M.C., A.M.F., B.G., E.I., N.N.J., W.C.M., S.P.P., W.G.T., K.F.C., S.C.E., S.E.W.

Acest articol are un supliment online, accesibil din cuprinsul acestui număr de pe www.atsjournals.org

Publicat inițial în presă ca DOI: 10.1164/rccm.201207-1270OC pe 29 noiembrie 2012