De Robert F. Service apr. 10, 2020, 18:50

potențiale

Știință ”Raportarea COVID-19 este susținută de Centrul Pulitzer.

Cu un vaccin pentru noul coronavirus probabil încă la un an sau mai mult, prima armă împotriva virusului ar putea fi unul dintre medicamentele aflate acum în studiile clinice cu pacienți cu COVID-19. O nouă analiză efectuată astăzi arată că multe dintre aceste medicamente, care sunt fabricate în prezent sau în curs de dezvoltare pentru tratarea altor boli, pot fi făcute cu 1 USD pe zi per pacient sau mai puțin. Cercetătorii susțin că, dacă vreunul dintre aceștia se dovedește eficient împotriva noului coronavirus, va fi necesar un efort internațional coordonat pentru a se asigura că acestea sunt accesibile pentru oamenii din întreaga lume.

Oamenii de știință din întreaga lume efectuează studii clinice cu cel puțin o duzină de tratamente potențiale pentru COVID-19. Unii compuși sunt pe piață de zeci de ani, cum ar fi clorochina și hidroxiclorochina utilizate pentru combaterea malariei și lupusului. Acest lucru face relativ simplă estimarea costului minim al fabricării acestora, spune Andrew Hill, specialist în stabilirea prețurilor medicamentelor la Universitatea din Liverpool.

Legate de

Președintele Franței alimentează hype în urma unui tratament nedovedit cu coronavirus?

Foștii lideri ai FDA denunță autorizarea de urgență a medicamentelor împotriva malariei pentru coronavirus

Aceste medicamente nu vizează coronavirusul, ci ne vizează

„Aceasta este o nebunie!” Mulți oameni de știință deplâng îmbrățișarea de către Trump a medicamentelor riscante împotriva malariei pentru coronavirus

Pentru noua analiză, publicată astăzi în Journal of Virus Eradication, Hill și colegii săi au reluat o strategie pe care a folosit-o anterior pentru a estima costul medicamentelor pentru tratarea HIV și hepatitei C. Au început cu o bază de date mandatată de India care include costul pe kilogram de ingrediente farmaceutice active (API) expediate în și în afara țării, un hub major pentru producția de medicamente generice. La aceste cifre, au adăugat costuri suplimentare pentru formularea API-urilor în medicamente, ambalaje și o majorare de 10% pentru companiile care produc medicamentele. Pentru opt dintre cele nouă tratamente candidate COVID-19 analizate, costul estimat a fost mai mic de 1,50 USD pe zi per persoană tratată și de la 0,30 USD până la 31 USD pentru un curs complet de tratament. Concluzia este clară, spune Hill. „Toate aceste medicamente sunt fundamental ieftine de făcut”. (Echipa lui Hill nu a putut estima costul unui compus, Tocilizumab, un anticorp monoclonal utilizat pentru tratarea artritei reumatoide, deoarece este fabricat în prezent doar în cantități mici.)

Astăzi, însă, aceste medicamente nu sunt întotdeauna ieftine de cumpărat. Ei vând cu amănuntul între 0,20 USD și 510 USD pe curs în țări care reduc strict costurile medicamentelor, cum ar fi India și Pakistan, dar între 19 și 18 610 USD pe curs în Statele Unite, relatează Hill și colegii săi.

Jessica Burry, farmacist la Doctori fără frontiere, își face griji că prețurile ridicate ale tratamentelor COVID-19 ar echivala cu raționarea, punându-le în afara limitelor pentru pacienții și țările mai sărace. „Raționarea medicamentelor din cauza prețurilor ridicate și a ofertei limitate va servi doar la prelungirea pandemiei”, spune el. "La ce bun este un medicament care salvează viața dacă nu vă puteți permite?"

Hill observă că majoritatea medicamentelor pe care grupul său le-a evaluat nu sunt brevetate și, prin urmare, ar putea fi fabricate ieftin de către producătorii de medicamente generice. Dar unele dintre antivirale din studiile clinice COVID-19 sunt proprietare. Deoarece dezbaterea cu privire la stabilirea prețurilor medicamentelor pentru medicamentele coronavirus se încălzește deja, un punct de aprindere este remdesivirul, un medicament din Gilead Sciences care pare să inhibe polimeraza care copiază ARN pe care noul coronavirus îl folosește pentru a se replica. Echipa lui Hill estimează că aprovizionarea cu 1 zi a medicamentului ar putea fi fabricată cu 0,93 USD.

Costul de producție al potențialelor medicamente pentru coronavirus

Deși majoritatea medicamentelor în prezent în studiile clinice pentru combaterea COVD-19 pot fi produse ieftin, ele se pot vinde de sute de ori prețul.

Medicament Preț de cost estimat (curs) Preț de cost estimat (zi)
Remdesivir (10 zile)9 USD0,93 USD
Favipiravir (14 zile)20 USD1,45 USD
Lopinavir/ritonavir (14 zile)4 USD0,28 USD
Hidroxiclorochină (14 zile)1 $0,08 USD
Clorochină (14 zile)0,30 USD0,02 USD
Azitromicină (14 zile)1,40 USD0,10 USD
Sofosbuvir/daclatasvir (14 zile)5 USD0,39 USD
Pirfenidonă (28 zile)31 USD1,09 USD

Unele grupuri se tem însă că protecția brevetelor și furnizarea limitată ar putea face ca prețul să crească. La 30 martie, Doctori fără frontiere și alte 150 de organizații ale societății civile au trimis o scrisoare deschisă CEO-ului Gilead, Daniel O'Day, cerând „ca Gilead să ia măsuri imediate pentru a asigura disponibilitatea rapidă, accesibilitatea și accesibilitatea terapiei sale experimentale remdesivir pentru tratamentul COVID-19. " Autorii au implorat Gilead să renunțe la protecția brevetului pentru medicament și să permită producătorilor de medicamente generice să adauge la aprovizionare. Afaceri corporative ale Gilead și avocatul general Brett Pletcher au răspuns astăzi că Gilead crește deja brusc producția. Compania explorează, de asemenea, un parteneriat cu UNICEF pentru a distribui medicamentul la nivel global, Pletcher a scris grupurile într-o scrisoare făcută publică de companie.