Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

refluxului

Spitalul William Beaumont, Grosse Pointe, Michigan.

Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

Spitalul William Beaumont, Grosse Pointe, Michigan.

Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

Spitalul William Beaumont, Grosse Pointe, Michigan.

Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

Sf. John Hospital & Medical Center, Detroit, Michigan.

Abstract

Fundal: Tratamentul refluxului sever după gastrectomia laparoscopică a mânecii (LSG) poate necesita conversia în bypass gastric Roux-en-Y (RYGB). Am efectuat un studiu pilot pentru a evalua fezabilitatea și eficacitatea efectuării fundoplicării anterioare laparoscopice cu aproximare a crurei posterioare (LAF/pCA), la pacienți selectați, pentru a corecta refluxul fără conversie la RYGB.

Pacienți și metode: Din octombrie 2012 până în aprilie 2013, 6 pacienți cu severă confirmată de novo reflux după LSG au fost tratați cu LAF/pCA.

Rezultate: Toți pacienții au fost femei cu vârsta medie de 41,5 ± 14,2 ani. Toți pacienții au slăbit după LSG inițial. Pierderea procentuală a pierderii indicelui de masă corporală (IMC) (% EBL) a fost de 61,2 ± 33,2%. Timpul mediu de la LSG inițial la LAF/pCA a fost de 33,2 ± 12,5 luni. Patru pacienți au avut o reducere a dimensiunii fundului gastric. Un pacient a necesitat resleeving. Refluxul s-a rezolvat imediat la toți pacienții cu urmărire de 18,5 ± 2,7 luni. Toți pacienții au continuat să piardă în greutate, cu EBL% atingând 75,5 ± 22,9% și un IMC mediu de 32 ± 7,3 kg/m 2 .

Concluzii: LAF/pCA cu reducerea dimensiunii fundului gastric, atunci când este necesar, poate fi considerată o opțiune alternativă pentru corectarea refluxului sever după LSG la pacienții selectați.