Să înceapă lobby-ul. La fiecare cinci ani din 1980, guvernul își publică Ghidurile alimentare pentru americani. Dar ceea ce a fost o revizuire liniștită și deliberată a dovezilor științifice de către experți a devenit un câmp de luptă în care interesele speciale și industria alimentară fac lobby pentru a-și împinge agendele.

dietetice

Liniile directoare dietetice reprezintă sfaturile de bază ale guvernului cu privire la alimentația sănătoasă. Important, liniile directoare constituie baza multor politici alimentare federale, de stat și locale - cum ar fi programul de prânz școlar și mesele adunate pentru americanii mai în vârstă - deci miza este mare pentru industria alimentară, care are multe de câștigat din înnorarea apelor.

Multe atacuri importante asupra liniilor directoare au fost încărcate de erori și înșelătoare, inclusiv un articol din jurnalul medical care avea nevoie de opt corecții și clarificări. Unii critici au simplificat prea mult știința despre dietă și sănătate pentru a se concentra pe o singură întrebare: care este o dietă mai bună, cu conținut scăzut de carbohidrați sau cu conținut scăzut de grăsimi?

Unii au ajuns chiar să dea vina pe epidemia obezității americane pe liniile directoare, mai degrabă decât pe Big Food, care ne înconjoară cu burgeri de dimensiuni superioare, cartofi prăjiți, shake-uri, pizza, burritos, pui prăjit, nachos de brânză, popcorn, prăjituri, cupcakes, gogoși și băuturi răcoritoare. Și nu doar la restaurante de tip fast-food, ci la cinematografe, centre comerciale, benzinării, magazine și în alte locuri.

Un astfel de atac a fost făcut recent în The Hill de Sarah Hallberg, directorul medical al Virta Health, o companie care oferă un tratament scump și exclusiv cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetul de tip 2. Printre faptele că Hallberg greșește:

Orientările din 2015 nu îi sfătuiesc pe americani să reducă grăsimea

Liniile directoare recomandă limitarea grăsimilor saturate, care se găsesc în mare parte în carne, unt, brânză, înghețată și în majoritatea cupcakes-urilor, prăjiturilor și altor produse de patiserie dulci.

Grăsimile saturate sunt nesănătoase

Hallberg scrie că „Știința modernă a nutriției” arată că grăsimile, inclusiv grăsimile saturate, nu sunt nesănătoase. O duzină de analize majore din literatura de specialitate demonstrează că aportul de grăsimi are puțin sau deloc efect asupra morții cauzate de bolile cardiovasculare. Recenzii privind totalul de grăsimi sau grăsimi saturate? Hallberg pare să-i combine pe cei doi. Sfaturile liniilor directoare pentru înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi nesaturate sunt susținute de dovezi puternice recunoscute de American Heart Association, Colegiul American de Cardiologie și Organizația Mondială a Sănătății.

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați nu reprezintă un glonț magic pentru pierderea în greutate

Hallberg afirmă că „o meta-analiză publicată în British Journal of Nutrition care compară dietele cu conținut scăzut de grăsimi cu cele cu conținut scăzut de carbohidrați a concluzionat că pierderea în greutate este mai mare cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați”. Majoritatea meta-analizelor studiilor clinice randomizate, precum și un studiu recent de un an de la cercetătorii de la Universitatea Stanford, nu au găsit nicio diferență în pierderea în greutate între dietele cu conținut scăzut de grăsimi și cele cu conținut scăzut de carbohidrați.

Studiul lui Virta nu a fost un studiu controlat randomizat

Hallberg continuă: „La Indiana University Health, am supravegheat cercetarea în legătură cu Virta Health, care a pus pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care a restricționat sever cerealele și pastele, crescând în același timp consumul de alimente grase, cum ar fi avocado și unt ... O majoritate de fapt și-a inversat diabetul. ” Inversat? Nu chiar. Deși nivelurile de zahăr din sânge au scăzut la persoanele care conțin carbohidrați cu conținut scăzut de carbohidrați, aproximativ 65 la sută luau încă un medicament pentru diabet numit metformină la sfârșitul studiului, în scădere de la 71 la sută când a început studiul.

Mai important, studiul nu a repartizat în mod aleatoriu participanții la nici una dintre cele două diete, deci este imposibil de știut ce i-a determinat pe cei cu dietă săracă în carbohidrați să piardă în greutate și să scadă glicemia. (Hallberg nu a reușit să dezvăluie că majoritatea coautorilor studiului - inclusiv Hallberg - sunt angajați cărora li s-au oferit opțiuni pe acțiuni în Virta, care a finanțat studiul.)

Americanii nu au respectat liniile directoare

În ciuda încercării lui Hallberg de a arunca liniile directoare ca o comandă severă de a mânca pur și simplu mai puține grăsimi, sfatul său este mai cuprinzător: consumați un „model de alimentație sănătoasă” care include mai multe fructe, legume, cereale integrale, lactate, fructe de mare, fasole și uleiuri și mai puțin adăugate zahăr, cereale rafinate, sare și grăsimi saturate. Și, după cum indică liniile directoare, americanii nu îndeplinesc aceste obiective.

Puteți da vina pe Big Food, nu pe sfatul guvernului, pentru că a făcut acest lucru atât de greu de făcut.