Distribuit focal la nivel național. Leishmanioza cutanată este prezentă în Valea Iordanului, în special din regiunea nordică a Mării Moarte până la Massua. Alte zone cu risc includ wadele deșertului Negev (inclusiv Keziot), Valea Arava și Samaria. Leishmanioza viscerală este raportată la poalele Iudeii din centrul Israelului și din regiunea Galileei din nordul Israelului. Transmiterea maximă a leishmaniozei are loc între aprilie și octombrie.

iamat

Descriere

Leishmaniaza este o infecție parazitară cauzată de diferite specii de protozoare Leishmania. Se transmite prin mușcătura mușchilor de nisip infectați aparținând speciilor Phlebotomus, Lutzomyia și Psychodopygus. Aceste insecte nocturne mușcă de la amurg până în zori și se găsesc adesea în păduri, crăpături de ziduri de piatră și noroi și vizuini de animale. Sunt niște fluturași tăcuti foarte mici - nu fredonează - și mușcătura lor ar putea trece neobservată. Leishmaniaza este divizată clinic în trei categorii majore - cutanată, mucocutanată și viscerală - și este o boală tropicală neglijată (NTD) *.

* Bolile tropicale neglijate sunt infecții cronice care sunt de obicei endemice în țările cu venituri mici. Acestea împiedică adulții și copiii afectați să meargă la școală, să lucreze sau să participe pe deplin la viața comunității, contribuind la stigmatizare și la ciclul sărăciei.

Călătorii de aventură, observatorii de păsări, misionarii, personalul armatei, muncitorii din construcții și cercetătorii aflați în sarcini nocturne prezintă un risc mai mare de a fi expuși fluturilor de nisip.

Leishmanioza cutanată este cea mai frecventă formă de infecție și se găsește în două zone geografice:

  • Leishmanioza cutanată din lumea veche este prezentă în bazinul mediteranean (sudul Europei și Africa de Nord), Orientul Mijlociu, sud-vestul și Asia centrală și zonele tropicale din Africa. Majoritatea cazurilor sunt raportate din următoarele țări: Afganistan, Algeria, Iran, Irak, Arabia Saudită și Siria. Leishmanioza cutanată din Lumea Veche este o boală de piele în mare parte autolimitată la adulți, dar în funcție de specie, sugarii și copiii infectați pot dezvolta forma viscerală a bolii.
  • Noua leishmanioză cutanată din lume este comună în zonele rurale, dar poate fi dobândită și în zonele semi-urbane și urbane. Apare și în pădurile tropicale și în zonele aride. Leishmanioza cutanată din Lumea Nouă este prezentă în sudul SUA (cazuri ocazionale sunt raportate din statele Texas și Oklahoma), Mexic, America Centrală și de Sud, Brazilia și Peru raportând majoritatea cazurilor.

Simptomele leishmaniozei cutanate: Simptomele inițiale includ leziuni cutanate, care se dezvoltă după câteva săptămâni sau luni după infectare, și glande umflate. Leziunile - răni închise sau deschise - pot schimba orele suplimentare ca dimensiune și aspect. De obicei, acestea sunt nedureroase, dar pot deveni dureroase dacă sunt infectate cu bacterii. Leziunile pot dura mult timp pentru a se vindeca și, de obicei, lasă cicatrici. Se pot dezvolta infecții cu unele tulpini de leishmanioză cutanată din Lumea Nouă Leishmanioza mucocutanată ani după ce leziunile inițiale ale pielii par să se fi vindecat complet. Infecția se răspândește în nas, gură și gât, provocând răni și sângerări. Această complicație poate apărea atunci când infecția inițială cu leishmanioză cutanată nu a fost tratată.

Leishmanioza viscerală, cunoscut și sub numele de kala-azar, este cauzat de unele specii de Leishmania care invadează ficatul, splina, măduva osoasă și pielea. Această formă de leishmanioză este foarte rară la călători, dar afectează populațiile locale din zone îndepărtate din India, Nepal, Bangladesh, Sudan, Sudanul de Sud, Etiopia și Brazilia.

Simptomele leishmaniozei viscerale: De obicei, simptomele apar la săptămâni sau luni după infectare și includ febră, scădere în greutate și ficat mărit. Leishmanioza viscerală netratată avansată poate fi fatală, mai ales dacă sunt prezente alte afecțiuni preexistente, cum ar fi tuberculoza, pneumonia și dizentria.

Prevenirea
  • Evitați activitățile în aer liber din amurg până în zori.
  • Dacă este disponibil, pre-înmuiați sau pulverizați îmbrăcămintea și echipamentul cu strat exterior cu permetrină.
  • Utilizați un agent de respingere care conține 20% -30% DEET sau 20% Picaridin pe pielea expusă. Aplicați din nou conform instrucțiunilor producătorului.
  • Dormiți sub o plasă de pat tratată cu permetrină sau într-o cameră cu aer condiționat. Muștele de nisip sunt foarte mici, de 2-3 mm și pot intra prin ecrane și plase obișnuite. Ecranele și plasele tratate cu insecticide pot reduce riscul de intrare.

Nu există vaccinare preventivă sau medicamente împotriva Leishmaniozei. Opțiunile de tratament depind de identificarea speciilor infecțioase de leishmanie și de amploarea infecției, dar includ medicamente antifungice și antibiotice.

Imagini protozoare Leishmania, ciclu de viață și hărți de distribuție:

Ultima actualizare a informațiilor: 28 septembrie 2020