Rezultatele injecțiilor cu acid hialuronic pentru osteoartrita genunchiului variază în funcție de fiecare pacient. Unii oameni experimentează o ameliorare completă a simptomelor osteoartritei genunchiului, în timp ce alții primesc o ameliorare parțială sau nicio ușurare. 1, 2

hialuronic

Cercetări privind injecțiile cu acid hialuronic pentru osteoartrita genunchiului

Mai multe studii clinice au investigat eficacitatea injecțiilor cu acid hialuronic în tratarea osteoartritei genunchiului.

Câteva concluzii din aceste studii includ:

  • Ameliorarea durerii nu este imediată, și de obicei începe în jurul celei de-a patra săptămâni după injectarea inițială. 3 - 5
  • Durata perioadelor de ajutor poate varia de la 2 luni până la 6 luni. 1, 3 - 6 Cea mai eficientă perioadă este de obicei între săptămânile 5 și 13. 1, 7
  • Regimurile de injecții multiple pot fi mai eficiente decât o singură injecție la unii oameni. 8, 9
  • Injecțiile suplimentare pot oferi o ameliorare mai lungă până la 3 ani la unii pacienți care prezintă îmbunătățiri inițiale cu acest tratament. Această perioadă lungă de ameliorare a durerii poate ajuta la amânarea intervenției chirurgicale totale de înlocuire a genunchiului în unele cazuri. 1

Nu toate studiile efectuate pentru a testa eficacitatea injecțiilor cu acid hialuronic în tratarea osteoartritei genunchiului au raportat rezultate pozitive. Din acest motiv, este posibil ca unii medici să nu recomande acest tratament. 2 Cercetările arată, de asemenea, că aceste injecții ar putea să nu funcționeze la persoanele supraponderale din cauza îngustării spațiului articular în genunchi. 10

Cum funcționează injecțiile cu acid hialuronic în genunchiul osteoartritic

Cercetările sugerează că injecțiile cu acid hialuronic pot funcționa în mai multe moduri pentru a reduce simptomele osteoartritei genunchiului. 1, 3 De exemplu, injecțiile cu acid hialuronic pot reduce inflamația și fricțiunea; și degenerarea lentă a cartilajului și a oaselor.

Efecte asupra durerilor de genunchi și a inflamației
Injecțiile cu acid hialuronic pot reduce simptomele osteoartritei genunchiului cu una sau mai multe dintre următoarele proprietăți:

  • Ungere. La unii oameni, vâscozitatea acidului hialuronic poate asigura o mai bună lubrifiere și absorbție a șocurilor în articulația genunchiului. Aceste efecte pot reduce frecarea în articulație, reducând astfel durerea și rigiditatea și prevenind pierderea cartilajului și a oaselor. 1, 3
  • Efecte antiinflamatorii. Cercetările arată că injecțiile cu acid hialuronic pot produce efecte antiinflamatorii, cum ar fi durerea redusă, inflamația și/sau umflarea genunchiului. 1, 3
  • Efecte de ameliorare a durerii. La unii oameni, moleculele de acid hialuronic formează o graniță în jurul terminațiilor nervoase, împiedicând transmiterea semnalelor de durere către creier. Aceste molecule se leagă și de alte celule din genunchi care semnalează durerea. Prin aceste mecanisme, durerile de genunchi pot fi reduse. 1, 3

Vâscozitatea acidului hialuronic poate avea, de asemenea, efecte pozitive asupra cartilajului, osului și a altor țesuturi înconjurătoare din genunchi.

Efecte asupra cartilajului genunchiului și a oaselor
În general, acidul hialuronic care este injectat în genunchi rămâne în articulație doar câteva zile. Cu toate acestea, rezultatele pot dura luni de zile. Susținătorii cred că această ameliorare prelungită a durerii sugerează că injecțiile cu acid hialuronic pot modifica procesul de boală osteoartritică - și nu doar suprimă simptomele. 1, 3

Injecțiile cu acid hialuronic pot stimula creșterea creșterii celulelor producătoare de cartilaj sau a condrocitelor. Aceste injecții protejează, de asemenea, condrocitele existente, crescând astfel formarea generală a cartilajului.

Mai exact, la unii oameni, injecțiile cu genunchi cu acid hialuronic pot acționa prin:

  • Ajutând creșterea și protecția cartilajului prin stimularea unei creșteri a creșterii celulelor producătoare de cartilaj, numite condrocite. Aceste injecții protejează, de asemenea, condrocitele existente, crescând astfel formarea generală a cartilajului. 1, 3
  • Consolidarea cartilajului existent prin producerea de proteine ​​importante (proteoglicani) și carbohidrați (glicozaminoglicanii). 3
  • Consolidarea osului existent prin modificarea densității și grosimii osului subcondral al genunchiului (os care se află imediat sub cartilaj). Modificările structurii osoase pot ajuta la reducerea stresului asupra cartilajului atunci când genunchiul are greutate. 3
  • Stimularea organismului pentru a-și produce propriul acid hialuronic, la rândul său, restabilind cantitatea de acid hialuronic din genunchi și oferind efecte pe termen lung. 1, 3

Aceste efecte pot ajuta la prevenirea progresiei osteoartritei.

Injecții cu acid hialuronic: utilizare aprobată și nume de marcă

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat utilizarea injecțiilor cu acid hialuronic pentru osteoartrita genunchiului. De asemenea, FDA afirmă că această injecție trebuie utilizată după ce au fost încercate și eșuate alte tratamente, cum ar fi terapia fizică și utilizarea medicamentelor care ameliorează durerea. 7 Utilizarea fără etichetă a injecțiilor cu acid hialuronic poate fi luată în considerare de unii medici în tratarea osteoartritei articulațiilor gleznei, umerilor și degetelor mari.

În funcție de marca farmaceutică, pot exista una (Synvisc One), trei (Euflexxa, Synvisc), patru (Orthovisc) sau cinci (Hyalgan) injecții cu acid hialuronic pentru osteoartrita genunchiului. Pentru mărcile care utilizează mai mult de o injecție, fiecare injecție se administrează o dată pe săptămână (timp de 3 până la 5 săptămâni). Sunt disponibile, de asemenea, 7 formulări generice.