Toxina botulinică este o proteină naturală produsă de bacteria Clostridium botulinum. Injectarea toxinei botulinice în mușchi determină paralizia temporară a mușchilor specifici, care durează de la luni la peste un an. În gastroenterologie, toxina botulinică este utilizată în primul rând pentru tratarea achalaziei. Toxina botulinică este injectată în mușchiul sfincterului esofagian inferior.
Cum se realizează injecția cu toxină botulinică?
În timpul unei endoscopii superioare ambulatorii, endoscopistul va trece un cateter cu un ac mic prin endoscop și va injecta toxina sub căptușeala esofagului în mușchiul sfincterului esofagian inferior. Din perspectiva pacientului, efectuarea injecției cu toxină botulinică este exact similară cu experiența de a suferi endoscopie superioară.
Cine are nevoie de jecție de toxină botulinică?
Pacienții cu dificultăți la înghițire din cauza achalaziei pot fi tratați cu injecție cu toxină botulinică. Tratamentele alternative includ miotomia endoscopică orală (POEM), miotomia Heller (o intervenție chirurgicală tradițională) și dilatarea pneumatică.
Toxina botulinică poate fi, de asemenea, injectată în sfincterul esofagian superior pentru a trata alte tipuri de dificultăți la înghițire, în mușchiul pilor al stomacului pentru a trata gastropareza și în sfincterul anal pentru a trata fisurile anale.
Care sunt complicațiile potențiale ale injecției cu toxină botulinică?
Injecția cu toxină botulinică este, în general, o procedură foarte sigură. Complicațiile foarte rare includ sângerări și infecții. Dacă observați sânge în scaun, scaun negru, febră, frisoane, vărsături, dureri în piept, dureri de stomac sau dificultăți de respirație, contactați medicul conform instrucțiunilor de pe documentele de externare.
Ce trebuie să fac înainte de injectarea toxinei botulinice?
Pregătirea pentru injecția cu toxină botulinică pentru achalazie este similară cu pregătirea pentru endoscopie superioară, cu excepția faptului că ar trebui să vă limitați dieta la lichide timp de cel puțin 24 de ore înainte de procedură. Trebuie să aveți un șofer licențiat de 18 ani sau mai mult, care să vă însoțească la întâlnire și să vă conducă acasă, deoarece sedativele sau anestezia vă vor face să vă somnolenți.
Ce se întâmplă după injectarea toxinei botulinice?
După injecția cu toxină botulinică, veți fi dus într-o cameră de recuperare unde șoferul dvs. vă poate alătura. Medicul care a efectuat procedura vă va explica rezultatele preliminare. Veți primi recomandări detaliate pentru dietă, medicamente și monitorizare. Rezultatele procedurii vor fi comunicate medicului (medicilor) dvs. de referință. Poate dura câteva zile până la o săptămână înainte de a observa efectele toxinei botulinice. Efectele nu sunt permanente, deci re-injecțiile sunt de obicei necesare luni mai târziu.