Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină de Laborator, Centrul Medical Universitar Groningen, Universitatea din Groningen, Groningen, Olanda.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină de Laborator, Centrul Medical Universitar Groningen, Universitatea din Groningen, Groningen, Olanda.

Abstract

Context: Pentru diagnosticarea feocromocitomului sunt recomandate măsurători ale metaboliților 3-O-metilați ai catecolaminelor [metanefrine (MN)] în plasmă sau urină. Nu este clar dacă aceste teste sunt susceptibile la influențe dietetice.

metanefrinei

Obiectiv: Scopul studiului a fost de a determina influența pe termen scurt a unei diete bogate în catecolamină asupra MN-urilor fracționate în plasmă și urină.

Proiectare, setare și participanți: Am efectuat un studiu încrucișat într-un centru medical de specialitate care a implicat 26 de adulți sănătoși.

Intervenții: Subiecții au consumat nuci și fructe bogate în catecolamină la ore fixe într-o zi (aproximativ 35 mumol dopamină și 1 mumol norepinefrină) și produse sărace în catecolamină într-o altă zi. Probele de sânge și urină au fost colectate la intervale temporizate înainte, în timpul și după intervențiile experimentale și de control.

Principalele măsuri de rezultat: S-au efectuat măsurători pe bază de spectrometrie de masă, diluate în izotopi, ale concentrațiilor plasmatice și urinare ale 3-metoxitiraminei (3-MT), normetanefrinei (NMN) și MN libere și deconjugate.

Rezultate: Dieta bogată în catecolamină a avut efecte substanțiale (creșteri de până la 3 ori) asupra concentrațiilor plasmatice și a ieșirilor urinare de 3-MT libere și deconjugate. Catecolaminele dietetice au avut influențe neglijabile asupra NMN liber în plasmă și urină, dar efecte substanțiale (de până la 2 ori mai mari) asupra NMN deconjugate în plasmă și urină. Concentrațiile MN libere și deconjugate în plasmă și urină au rămas neafectate.

Concluzii: Trebuie luate în considerare restricțiile dietetice pentru a minimiza rezultatele fals pozitive pentru MNs deconjugate urinare și plasmatice în timpul diagnosticului de feocromocitom. Considerații similare par justificate pentru 3-MT fără plasmă și urină, dar nu și pentru NMN sau MN gratuit, indicând avantajele măsurătorilor libere comparativ cu metaboliții deconjugați.