după

Imunosupresoare/steroizi înainte și după pierderea chirurgicală în greutate

NOTĂ: Acestea sunt îndrumări generale, chirurgul dumneavoastră poate alege să utilizeze un protocol diferit, așa că vă rugăm să discutați acest lucru cu furnizorul dvs. specific. Este foarte important să aveți un plan în vigoare atunci când vine vorba de aceste medicamente, altfel ar putea duce la anularea sau întârzierea intervenției chirurgicale!

Steroizi (prednison, metilprednisolon, Medrol Dose-Pak etc.):

Manșon/SIPS/Bandă:

  • În mod ideal, un pacient va înlătura complet steroizii orali cronici (prednison) cu 4 săptămâni înainte de operație și îl va ține timp de 4 săptămâni după operație.
      • Steroizii pe termen scurt, cum ar fi pachetul de doze Medrol sau injecțiile intra-musculare, trebuie ținut timp de 4 săptămâni înainte și 4 săptămâni după.
      • Steroizii injectabili în articulații sau în spațiul epidural trebuie ținut timp de 2 săptămâni înainte și 2 săptămâni după.
      • Steroizii topici și/sau inhalatori sunt ok și nu trebuie opriți.

      • Pacienții cu bypass gastric nu pot lua steroizi vreodată, prin urmare, dacă un pacient ia steroizi cronici, nu sunt deloc candidați pentru procedura.
      • Steroizii pe termen scurt, cum ar fi pachetul de doze Medrol sau injecțiile intra-musculare, trebuie ținut timp de 4 săptămâni înainte și 4 săptămâni după.
      • Steroizii injectabili în articulații sau în spațiul epidural trebuie ținut timp de 2 săptămâni înainte și 2 săptămâni după.
      • Steroizii topici și/sau inhalatori sunt ok și nu trebuie opriți.

Metotrexat: În mod ideal, un pacient va opri metotrexatul cu 4 săptămâni înainte de orice intervenție chirurgicală de slăbire și îl va relua la 4 săptămâni după operație. Dacă pacientul nu poate tolera un interval fără medicamente, este bine, în anumite cazuri, să se continue și după intervenția chirurgicală, deoarece există o anumită literatură care sugerează că este sigur.

Plaquenil: În mod ideal, un pacient va opri plaquenilul cu 4 săptămâni înainte de orice intervenție chirurgicală de slăbire și îl va relua la 4 săptămâni după operație. Dacă pacientul nu poate tolera un interval fără medicamente, este bine, în anumite cazuri, să se continue și după intervenția chirurgicală, deoarece există o anumită literatură care sugerează că este sigur.

Inhibitori TNF (Remicade, Humira, Enbrel etc.): Aceste medicamente trebuie ținute timp de 1 ciclu de dozare. Aceasta se traduce prin:

  • Remicade: 6-8 săptămâni în funcție de doză
  • Humira: 2 săptămâni
  • Enbrel: 1 săptămână
  • Inhibitorii TNF pot fi reluați la 2 săptămâni după operație.