Acest studiu a urmărit să determine dacă pacienții obezi au avut rezultate mai slabe de implantare a dispozitivului de asistare ventriculară stângă (LVAD) și dacă implantarea unui LVAD a permis scăderea în greutate.
fundal
Obezitatea este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, inclusiv insuficiența cardiacă. Pacienții cu insuficiență cardiacă obeză au rezultate mai bune decât cei cu greutate normală; cu toate acestea, pacienții obezi au rezultate mai slabe după transplantul de inimă.
Metode
Pacienții au fost identificați în baza de date United Network for Organ Sharing (UNOS) care a fost supusă implantării LVAD ca o punte către transplant din mai 2004 și aprilie 2014, cu monitorizare până în iunie 2014. Pacienții au fost grupați în funcție de indicele de masă corporală (IMC) privind clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății.
Rezultate
Dintre 3.856 de pacienți, riscul de deces sau radiere nu a fost semnificativ diferit între grupurile IMC (p = 0,347). Nu a existat un risc crescut de deces (p = 0,234) sau radiere (p = 0,918). Riscul de complicații care necesită actualizarea statutului UNOS a fost crescut pentru cei cu obezitate de clasa II sau mai mare (raport de pericol: 1,48; p = 0,004), determinat de creșterea infecției și tromboembolismului. Pacienții obezi au avut rezultate mai grave după transplant. Pierderea în greutate suficient de substanțială pentru a scădea grupul IMC a fost realizată de o proporție mică de pacienți enumerați cu obezitate de clasa I sau mai mare (9,6% până la 15,5%).
Concluzii
Pacienții cu obezitate au avut o libertate similară de deces sau radiere în timp ce se aflau în sprijinul LVAD. Cu toate acestea, pacienții obezi din clasa II sau mai mari au prezentat un risc crescut de complicații care necesită îmbunătățirea statutului UNOS comparativ cu cei cu IMC normal în timpul sprijinului LVAD și scăderea supraviețuirii post-transplant. Pierderea în greutate la terapia cu dispozitiv a fost posibilă, dar mai puțin frecventă. Este necesară o atenție atentă atunci când se propune o punte către strategia de slăbire.
Abstract grafic
- Descărcare: Descărcați imaginea cu rezoluție mare (142 KB)
- Descărcare: Descărcați imaginea la dimensiune completă
Anterior articolul emis Următorul articolul emis
- Acizi grași nesaturați pentru a îmbunătăți fitnessul cardiorespirator la pacienții cu obezitate și HFpEF
- Pacienți cu pierderea în greutate cu risc mai mare de deces din cauza tulburărilor consumului de substanțe Știri științifice
- Agonia obezității; Revista de viață sănătoasă
- Tipul de ulei pe care îl alegeți poate avea un impact semnificativ asupra sănătății calului
- Weg R59 scade pentru obezitate, reducere de 15%