Jurnalul Colegiului American de Cardiologie

Adăugați la Mendeley

obezității

Obiective

Scopul acestui studiu a fost de a evalua impactul obezității extreme (clasa III) (indicele de masă corporală [IMC] ≥40 kg/m 2) asupra îngrijirii și rezultatelor la pacienții cu infarct miocardic cu creștere a segmentului ST (STEMI).

fundal

Deși prevalența sa crește rapid, se știe puțin despre impactul obezității extreme asupra prezentării STEMI, tratamentelor, ratelor de complicații și rezultatelor.

Metode

Relația dintre IMC și caracteristicile de bază, tiparele de tratament și rezultatele în spital ajustate la risc a fost cuantificată pentru 50.149 de pacienți cu STEMI din Registrul de acțiune al Registrului național de date cardiovasculare (NCDR) - GWTG.

Rezultate

Proporțiile pacienților cu STEMI pe categorii de IMC au fost după cum urmează: subponderal (IMC 2) 1,6%, greutate normală (18,5 kg/m 2 ≤ BMI 2) 23,5%, supraponderal (25 kg/m 2 ≤ BMI 2) 38,7%, clasa I se blochează (30 kg/m 2 ≤BMI 2) 22,4%, clasa II se blochează (35 kg/m 2 ≤BMI 2) 8,7%, iar clasa III se blochează 5,1%. Obezitatea extremă a fost asociată cu o vârstă mai mică la prezentarea STEMI (vârsta mediană de 55 de ani pentru obezii din clasa III vs. 66 de ani pentru greutatea normală); o prevalență mai mare a diabetului, hipertensiunii și dislipidemiei; o prevalență mai mică a fumatului; și boala coronariană mai puțin extinsă și fracția de ejecție a ventriculului stâng mai mare. Măsurile de proces de îngrijire au fost similare între categoriile de IMC, inclusiv cele extrem de obeze. Folosind obezitatea de clasa I ca referent, ratele de mortalitate în spital ajustate la risc au fost semnificativ mai mari doar la pacienții obezi de clasa III (cota de raport ajustată: 1,64; interval de încredere de 95%: 1,32 până la 2,03).

Concluzii

Pacienții cu obezitate extremă prezintă STEMI la vârste mai mici și au o boală coronariană mai puțin extinsă, o funcție sistolică mai bună a ventriculului stâng și procese similare și o calitate a îngrijirii. În ciuda acestor avantaje, obezitatea extremă rămâne independent asociată cu o mortalitate mai mare în spital.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis

Cuvinte cheie

Abrevieri și acronime

Această cercetare a fost susținută de Registrul Național de Date Cardiovasculare (NCDR) al Colegiului American de Cardiologie. ACTION Registry - GWTG este o inițiativă a Fundației Colegiului American de Cardiologie și a Asociației Americane a Inimii, cu sprijinul parteneriat al Societății Centrelor de Durere Toracică, Colegiului American al Medicilor de Urgență și al Societății de Medicină a Spitalului. Registrul este sponsorizat parțial de Bristol-Myers Squibb/Sanofi Pharmaceuticals Partnership. Opiniile exprimate în acest raport reprezintă cele ale autorilor și nu reprezintă neapărat punctele de vedere oficiale ale NCDR sau ale societăților profesionale asociate, identificate la http://www.ncdr.com. Dr. Diercks a primit sprijin pentru cercetare de la Beckman Coulter și Nanosphere; și taxe de consultanță de la Daichii Sankyo. Dr. Peterson a primit sprijin din partea BMS/Sanofi, Lilly și Johnson & Johnson. Dr. Roe a primit finanțare pentru cercetare de la Eli Lilly, Hoffmann-La Roche, Bristol-Myers Squibb, Novartis, Colegiul American de Cardiologie și American Heart Association; și taxe de consultanță sau taxe de la KAI Pharmaceuticals, Bristol-Myers Squibb, Sanofi-Aventis, Merck, Orexigen Therapeutics, Helsinn Pharmaceuticals, AstraZeneca și Regeneron. Dr. de Lemos a primit onorific vorbitor de la BMS/Sanofi-Aventis; și venituri de consultanță de la AstraZeneca. Toți ceilalți autori au raportat că nu au relații relevante pentru conținutul acestei lucrări de dezvăluit.

Articole recomandate

Citând articole

Valori de articol

  • Despre ScienceDirect
  • Acces de la distanță
  • Cărucior de cumpărături
  • Face publicitate
  • Contact și asistență
  • Termeni si conditii
  • Politica de Confidențialitate

Folosim cookie-uri pentru a ne oferi și îmbunătăți serviciile și pentru a adapta conținutul și reclamele. Continuând sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor .