Univ. Prof. Dr. med. Felix Eckstein

dietei

Institutul de Anatomie, Universitatea de Medicină Paracelsus din Salzburg și Nürnberg

AT-5020 Salzburg (Austria)

Articole similare pentru „”

  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • LinkedIn
  • E-mail

Abstract

Obiective: Tamponul de grăsime infrapatelar (IPFP) reprezintă țesutul adipos intraarticular care poate contribui la inflamația și durerea intraarticulară prin secreția de citokine proinflamatorii. Aici am examinat impactul pierderii în greutate prin intervenții dietetice și/sau de exerciții fizice asupra volumului IPFP. Metode: Dieta intensivă și exercițiile fizice pentru artrită (IDEA) a fost un studiu controlat randomizat, monocentric, cu un singur centru, de 18 luni, randomizat, care a înscris 454 adulți în vârstă supraponderali și obezi cu dureri de genunchi și osteoartrită radiografică. Participanții au fost randomizați la 1 din 3 grupuri: controlul doar exercițiului (E), pierderea în greutate indusă de dietă (D) și pierderea în greutate indusă de dietă + exercițiul (D + E). Într-un subsample (n = 106; E: n = 36, D: n = 35 și D + E: n = 35), imaginile de rezonanță magnetică au fost achiziționate la momentul inițial și la urmărirea de 18 luni, din care am analizat volumul IPFP, suprafețele și grosimea în această analiză secundară. Rezultate: Pierderea medie în greutate sa ridicat la 1,0% în grupul E, 10,5% în grupul D și 13,0% în grupul D + E. Un semnificativ (p

Introducere

Osteoartrita genunchiului (OA) reprezintă una dintre principalele cauze ale dizabilității cronice în rândul populației vârstnice [Guccione și colab., 1994] și se știe că este asociată cu modificări structurale în majoritatea țesuturilor articulare și para-articulare [Poole, 2012]. Obezitatea este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru OA la genunchi și o calitate a vieții redusă [Losina și colab., 2011], în ciuda faptului că poate fi prevenită în cea mai mare parte. Recent s-a sugerat că riscul legat de obezitate al incidenței și progresiei OA la genunchi poate fi transmis nu numai de factori biomecanici, ci și de mecanisme endocrine și inflamatorii [Issa și Griffin, 2012; Berenbaum și colab., 2013; Pogacnik Murillo, 2015]. Se crede că adipokinele, un grup de citokine derivate din adipocite, mediază inflamația intraarticulară și reglarea ascendentă a degradării matricei cartilajului [Issa și Griffin, 2012; Richter și colab., 2015].

Materiale și metode

Populația de studiu

IDEA a fost un singur studiu orb, unic, cu 18 luni, randomizat, controlat [Messier și colab., 2009, 2013], care a fost realizat din iulie 2006 până în iunie 2011 la Wake Forest University și Wake Forest School of Medicine, Winston-Salem, NC, SUA. Studiul a fost aprobat de Comitetul de Revizuire Instituțională a Subiecților Umani din Științele Sănătății Wake Forest. Consimțământul informat a fost obținut în scris de la toți participanții (înregistrarea procesului nr. NCT00381290) [Messier și colab., 2009, 2013].