formulelor

În urmă cu puțin timp am postat un articol intitulat „Este doar grăsime pentru bebeluși”, în care am ridiculizat o păpușă de jucărie grotescă care venea înarmată cu o sticlă de jucărie. Am legat cadrul obez al bebelușului cu sugestia că acesta a fost hrănit cu formulă.

Răspunsul la acest post a fost copleșitor de mânie disprețuitoare (într-adevăr? noi postări?! Nu!)

La fel, această falsă reclamă de sănătate pe care am postat-o ​​pe pagina de Facebook The Alpha Parent a fost întâmpinată cu un dispreț similar:

Iată afacerea: în primele 6-8 săptămâni de viață există puține diferențe de creștere (creștere în greutate și lungime) între bebelușii hrăniți cu sân și cu formula. Cu toate acestea, de la vârsta de aproximativ 2 luni, sugarii hrăniți cu formule cresc în greutate și lungime mai repede decât sugarii alăptați (Ziegler 2006; Singhal 2007; Rebhan 2009; Larnkjaer și colab. 2009; Durmuș și colab. 2011; Rose și colab. 2012 ). Numeroase studii au arătat că, până la sfârșitul primului an, bebelușii alăptați la sân sunt mai slabi decât bebelușii hrăniți cu formule (Lande și colab. 2005; Tantracheewathorn 2005; Oddy și colab. 2006; Scholtens 2008; Stuebe 2009; Van Rossem 2011; Mindru și Moraru 2012; Arenz și colab. 2004; Mayer-Davis și colab. 2006; Plagemann și Harder 2011). Oamenii de știință sugerează că creșterea rapidă în greutate în rândul copiilor hrăniți cu formule reprezintă probabil creșterea masei grase (Wells și colab., 2007; Karaolis-Danckert și colab., 2006).

Acum, fără îndoială, ați auzit că DFF (Defensive Formula Feeder) a regurgitat adesea apărarea acestor statistici: „Aliniați niște copii de la școală și nu veți putea spune cui a fost alăptat și al cărui hrănit cu formulă. Cu toate acestea, mă rog să diferim - putem face un pariu destul de bun, iar știința este de acord. Într-un studiu din 2008, cercetătorii au analizat datele privind intrarea în școală a 14.412 copii cu vârste cuprinse între 4,5 și 7 ani în sudul Germaniei. După ajustarea pentru un număr mare de variabile potențiale de confuzie, IMC mediu a fost semnificativ redus la copiii care au fost alăptați la sân comparativ cu hrana cu formulă (Beyerlein și colab. 2008). Un alt studiu, chiar mai recent, a arătat că efectele alăptării anterioare asupra protecției împotriva obezității au fost deosebit de semnificative la vârste cuprinse între 6 și 13 ani (Crume și colab. 2012). Rezultate similare au fost raportate la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani în cadrul sondajului longitudinal național al tinerilor (Li și colab. 2005).

Deci, bebelușii hrăniți cu formulă * sunt * grăsimi, nu doar acum, ci de-a lungul vieții. De ce?

Motivul # 1 Specie specifică

Motivul # 2 Natural vs sintetic:

Un alt aspect pozitiv al naturii este că „spre deosebire de formulă, compoziția laptelui matern variază între mame, în timpul alăptării și în timpul hrănirii, oferind un mecanism prin care nevoile de energie ale bebelușului și comportamentele de hrănire, precum frecvența și durata hranei, pot influențează creșterea în greutate în timpul alăptării la cerere ”(Thompson 2012). Bebelușul controlează cantitatea și consistența aportului lor de lapte, iar corpul dumneavoastră oferă un amestec unic de micronutrienți, care se ta cerințele bebelușului. În astfel de condiții, nu este greu de văzut de ce obezitatea este puțin probabilă la copiii alăptați.

Luați în considerare, de asemenea, că laptele matern se schimbă în compoziție în timpul hrănirii (alias dihotomia laptelui din față/din spate). Acest mecanism îl ajută de fapt pe bebeluș să știe când a ajuns. În funcție de cât de foame este, bebelușul poate alege să ia mai mult sau mai puțin din laptele din spate bogat, care vine la sfârșitul hranei.

Motivul # 3 Mod de livrare

Aceasta este probabil explicația cea mai frecvent citată pentru pronosticarea obezității a bebelușilor hrăniți cu formule. Pur și simplu: alăptarea pune copilul pe scaunul conducătorului auto. Are control deplin asupra cantității de lapte pe care o ia (Fisher și colab., 2000). Pentru că trebuie să muncească din greu pentru a obține laptele, se va opri când va fi ajuns. În consecință, stomacul său nu devine exagerat.

Alăptarea promovează, de asemenea, stiluri de hrănire maternă, care sunt mai puțin controlante și mai receptive la indiciile de foame și sațietate ale copiilor, permițând astfel sugarilor o mai mare autoreglare a aportului de energie (Taveras 2006). Dimpotrivă, este adevărat pentru bebelușii hrăniți cu formule, care sunt mai predispuși la supraalimentare și, astfel, la întinderea stomacului (Ruowei Li și colab. 2012; Brown și Lee 2012; Fein și Grummer-Strawn 2010). De exemplu, sugarii hrăniți cu formule în vârstă de șase săptămâni consumă volume cu 20-30% mai mari pe furaj și, cu 4 luni, au mai puține furaje încă mult mai mari (Sievers și colab., 2002). Diferențele în volumul consumat și densitatea mai mare de energie a formulei contribuie la un aport total de energie cu 15-23% mai mare la sugarii hrăniți cu formule de la 3 la 18 luni (Thompson 2012). Când stomacul unui bebeluș este întins excesiv în mod regulat, el se obișnuiește cu acest „sentiment plin”. Apoi se așteaptă la acest sentiment de fiecare dată când se hrănește și acest lucru devine adesea obiceiul vieții, ducând la supraalimentare (Lim 2009).

Cercetările au arătat că diferențele în ceea ce privește aportul dintre copiii hrăniți cu sân și formula persistă bine după introducerea alimentelor solide (Dewey, 2009). Fiecare cantitate suplimentară de 100 kcal/zi pe care bebelușii hrăniți cu formule o consumă la 4 luni este asociată cu cote cu 46% mai mari ca aceștia să devină supraponderali la 3 ani și cu 25% cote mai mari la 5 ani (Ong și colab., 2006). Aceste fapte adaugă credință ipotezei conform cărora bebelușii alăptați corespund mai bine aportului cu nevoile energetice, în timp ce omologii lor hrăniți cu formule par să nu poată compensa aportul de solide cu aport mai mic de formule (Wasser și colab., 2011).

Motivul # 4 Leptina și Grelina

În mod interesant, cercetătorii au afirmat că: „Prezența diferențelor hormonale între sugarii hrăniți cu sân și cu formula oferă dovezi că tipul de hrănire are un efect metabolic la sugari” (Thompson 2012). Să explorăm această afirmație mai departe.

Compoziția hormonală a laptelui matern joacă un rol important în programarea neuronală a poftei de mâncare, nu doar în reglarea pe termen scurt a creșterii în greutate a sugarului, ci și în programarea pe termen lung a căilor complexe care leagă hipotalamusul, tractul gastro-intestinal și țesuturile grase ( Agostini, 2005; Savino și colab., 2009; Bartok și Ventura, 2009).

Hormonii Leptină și Grelină sunt jucători cheie în „programarea” apetitului uman și a preferințelor nutriționale. Leptina este hormonul responsabil pentru a ne face să ne simțim plini. Nivelurile de leptină din laptele matern devin din ce în ce mai abundente pe măsură ce bebelușul ajunge la laptele bogat din urmă (Savino și colab., 2009). Când este ingerată în perioada de alăptare, Leptina este absorbită de stomacul imatur al bebelușului, exercitând anumite efecte biologice. Acestea includ: facilitarea maturării normale a țesuturilor și căile de semnalizare implicate în procesele metabolice; programarea poftei de mâncare oferind indicii de foame și de sațietate; descurajarea depozitării excesive a grăsimilor; și îmbunătățirea sensibilității la insulină (Agostoni 2005; Savino și Liguori 2006; Palou și Picó 2009; Vickers și Sloboda 2012; Thompson 2012).

Celălalt hormon din acest duo - Grelina - este produs de stomac și funcționează ca un semnal al foamei. Copiii hrăniți cu formule au niveluri mai ridicate de grelină, care leagă hrănirea cu formulă de apetitul crescut. (Savino și colab., 2009).

Aceste descoperiri sunt în concordanță cu alte studii care susțin că nutriția neonatală influențează endocrinologia mai ușor decât genetică (Zegher și colab. 2012).