Raport de caz Volumul 5 Numărul 7

pulmonară

Jasmine Alsukhon,

Verificați Captcha

Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.

Departamentul de Pediatrie și Medicină pentru Adolescenți, Universitatea Western Michigan, SUA

Corespondenţă: Jasmine Alsukhon, Departamentul de Pediatrie și Medicină pentru Adolescenți, Western Michigan University, Homer Stryker MD School of Medicine, 1000 Oakland Dr, Kalamazoo, MI 49008, SUA

Primit: 30 noiembrie -0001 | Publicat: 18 septembrie 2017

Citare: Alsukhon J, Elisa A, Koon G, Leonov A (2017) Hemosideroza pulmonară indusă de alimente. MY Immunol 5 (7): 00179. DOI: 10.15406/my.2017.05.00179

Deficiențe imune; Infiltrate pulmonare; Alergie; Boala de plamani; Pneumonie; Trombocitoză și limfohistiocitoză hemofagocitară; Imunologie; Boală infecțioasă; Hematologie; Diaree

Sindromul Heiner (hemosideroza pulmonară indusă de alimente) este o boală pulmonară atipică care este cauzată de o hipersensibilitate care nu este mediată de IgE, în principal la laptele de vacă [1]. Prevalența alergiilor la proteinele din laptele de vacă este de 2-7,5% la sugari, dar se estimează că este de 0,5% la sugarii alăptați [2]. Se estimează că 5% dintre sugarii cu alergie la proteinele din laptele de vacă au dovezi de infiltrate pulmonare [3]. Acest caz este prezentat pentru a crește gradul de conștientizare al medicului cu privire la această afecțiune, pentru a reduce diagnosticul greșit cu alte etiologii ale infiltratelor pulmonare, cum ar fi infecțiile și deficiențele imune, și pentru a preveni consecințele dăunătoare care pot fi ușor remediate [1].

Au fost făcute consultări alergice/imunologice, boli infecțioase, hematologice și gastrointestinale. Trombocitoza primară și limfohistiocitoza hemofagocitară (HLH) au fost excluse de echipa de hematologie. Din boala infecțioasă, trombocitoza extremă și leucocitoza nu au fost legate de pneumonia atipică și cauza de bază a fost neclară. Având în vedere istoricul unei posibile alergii la proteinele alimentare, inflamația GI continuă a fost suspectată în ciuda îmbunătățirii clinice a diareei, iar acest lucru a fost confirmat prin repetarea lactoferinei fecale și a calprotectinei care au rămas crescute pe formula parțial hidrolizată. Cu o indicație a controlului inadecvat al alergiei la proteinele alimentare, sindromul Heiner a fost suspectat și pacientul a fost trecut la o formulă pe bază de aminoacizi în timpul acestui internare în spital. S-a constatat că IgG4 din lapte de vacă a fost crescut la 10,20 mcg/ml (interval normal; Referințe