Statele în care medicii prescriu mai multe antibiotice au, de asemenea, cele mai ridicate rate de obezitate. De ce?

dintre

Kiera Butler

Jaeah Lee

  • Distribuiți pe Facebook
  • Distribuiți pe Twitter
  • E-mail
  • Imprimare
  • Comentarii

În ultima vreme, am fost fascinat de un studiu privind ratele de prescripție a antibioticelor din Statele Unite, care a fost publicat recent în New England Journal of Medicine. Cercetătorii au descoperit o variație surprinzător de largă între state, iar ratele - exprimate în termeni de prescripții la 1.000 de persoane - păreau să urmeze un model geografic: sud-estul avea cele mai mari rate, în timp ce vestul era mai mic. Virginia de Vest avea cele mai multe rețete, iar Alaska, cele mai puține. Restul țării a căzut undeva între ele. Iată o hartă a constatărilor:

Pe măsură ce m-am gândit mai mult la hartă, m-am întrebat dacă ratele de prescripție au urmat vreun model demografic. Lauri Hicks, un autor principal al studiului și un epidemiolog medical la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, mi-a spus că echipa sa se aștepta inițial să găsească anumite corelații - de exemplu, rate mai mari de prescripție în statele cu populații mari în vârstă. Dar acest lucru nu sa dovedit a fi cazul. Luați Florida, care are o populație de vârstnici considerabilă, dar numai o rată medie de prescriere a antibioticelor.

Cu toate acestea, echipa lui Hicks a găsit o corelație foarte puternică: statele cu rate mai mari de utilizare a antibioticelor au avut, de asemenea, tendința de a avea rate mai mari de obezitate. Aruncați o privire la această hartă a ratelor obezității în funcție de stat și vedeți cum reflectă harta antibioticelor de mai sus:

Când am combinat datele din spatele acestor hărți, am confirmat corelația puternică dintre obezitate și ratele de prescripție a antibioticelor (am obținut un r de 0,74, pentru cei înclinați statistic). De asemenea, am găsit o corelație între veniturile medii ale gospodăriilor statelor și ratele de prescripție a antibioticelor: statele cu venituri medii sub media tind să aibă rate mai mari de prescripție a antibioticelor. Acest lucru are sens, având în vedere că ratele ridicate de obezitate se corelează cu nivelurile de venituri mici. (Puteți vedea seturile de date privind rata de prescripție a antibioticelor, obezitatea și nivelul mediu al venitului gospodăriei aici.)

Hicks și echipa ei nu pot explica încă legătura dintre obezitate și ratele ridicate de prescripție cu antibiotice. „Ar putea exista motive pentru care mai multe persoane obeze au nevoie de antibiotice”, spune ea. Dar s-ar putea, de asemenea, ca utilizarea antibioticelor să conducă la obezitate.

Într-adevăr, un număr tot mai mare de dovezi sugerează că antibioticele ar putea fi legate de creșterea în greutate. Un studiu al Universității din New York din 2012 a constatat că utilizarea antibioticelor în primele șase luni de viață a fost legată de obezitate mai târziu. Un alt studiu din 2012 din NYU a constatat că șoarecii cărora li s-au administrat antibiotice au câștigat mai multă greutate decât omologii lor fără medicamente. După cum a remarcat în mod repetat colegul meu Tom Philpott, operațiunile de creștere a animalelor dozează în mod obișnuit animale cu niveluri scăzute de antibiotice pentru a promova creșterea.

Nimeni nu știe exact cum ajută antibioticele animalele (și, eventual, oamenii) să se împacheteze cu kilogramele, dar există câteva teorii. Una este că antibioticele schimbă compoziția microbiomului, comunitatea de microorganisme din corpul dvs. pe care oamenii de știință abia încep să o înțeleagă. (Pentru o privire mai aprofundată asupra legăturii dintre bacterii și pierderea în greutate, citiți piesa lui Moises Velasquez-Manoff despre acest subiect.)

Hicks spune că este nevoie de mai multe cercetări cu privire la conexiunea potențială dintre antibiotice și obezitate. Dar există și alte motive pentru care medicii schimbă modul în care prescriu antibiotice. După cum am remarcat cu câteva săptămâni în urmă, un studiu recent din JAMA Internal Medicine a constatat că medicii prescriu în mod obișnuit antibiotice pentru simptome precum durerea în gât și bronșita - care de obicei nu necesită medicamente. Având în vedere că bacteriile evoluează deja pentru a rezista multor antibiotice, probabil că este timpul să ne dăm seama cum să le folosim mai prudent.