Detalii de contact Merck

Ingredient activ

Categorie juridică

POM: Medicament numai pe bază de prescripție medicală

rezumatul

  • Raportați efectul secundar
  • Medicamente asociate
    • Aceleași ingrediente active
    • Aceeași companie
  • Marcaj
  • E-mail

Ultima actualizare pe emc: 10 sept. 2019

Afișați cuprinsul

Ascundeți cuprinsul

  • 1. Denumirea medicamentului
  • 2. Compoziția calitativă și cantitativă
  • 3. Forma farmaceutică
  • 4. Date clinice
  • 4.1 Indicații terapeutice
  • 4.2 Doze și mod de administrare
  • 4.3 Contraindicații
  • 4.4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare
  • 4.5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune
  • 4.6 Fertilitatea, sarcina și alăptarea
  • 4.7 Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
  • 4.8 Reacții adverse
  • 4.9 Supradozaj
  • 5. Proprietăți farmacologice
  • 5.1 Proprietăți farmacodinamice
  • 5.2 Proprietăți farmacocinetice
  • 5.3 Date preclinice de siguranță
  • 6. Date farmaceutice
  • 6.1 Lista excipienților
  • 6.2 Incompatibilități
  • 6.3 Perioada de valabilitate
  • 6.4 Precauții speciale pentru depozitare
  • 6.5 Natura și conținutul ambalajului
  • 6.6 Precauții speciale pentru eliminare și alte manipulări
  • 7. Titularul autorizației de introducere pe piață
  • 8. Numărul (numerele) autorizației de introducere pe piață
  • 9. Data primei autorizații/reînnoirea autorizației
  • 10. Data revizuirii textului

Aceste informații sunt destinate utilizării de către profesioniștii din domeniul sănătății

GLUCOPHAGE 500 mg comprimate filmate

GLUCOPHAGE 850 mg comprimate filmate

Glucophage 500 mg: Un comprimat filmat conține 500 mg clorhidrat de metformină corespunzător la 390 mg bază de metformină.

Glucophage 850 mg: Un comprimat filmat conține 850 mg clorhidrat de metformină corespunzător 662,9 mg bază de metformină.

Pentru lista completă a excipienților, vezi secțiunea 6.1.

Glucophage 500 mg: comprimate filmate albe, circulare, convexe, cu diametrul de 11 mm și înălțimea de 5,7 mm, gravate cu GL 500.

Glucophage 850 mg: Comprimate filmate, albe, circulare, convexe, cu diametrul de 13,5 mm și înălțimea de 6,6 mm, gravate cu GL 850.

Tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în special la pacienții supraponderali, atunci când managementul dietetic și exercițiile fizice singure nu duc la un control glicemic adecvat.

• La adulți, Glucophage poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți antidiabetici orali sau cu insulină.

• La copii cu vârsta de 10 ani și adolescenți, Glucophage poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu insulină.

S-a demonstrat o reducere a complicațiilor diabetice la pacienții adulți diabetici de tip 2 supraponderali tratați cu metformină ca tratament de primă linie după eșecul dietei (vezi pct. 5.1).

Adulți cu funcție renală normală (GFR≥ 90 ml/min)

Monoterapie și asociere cu alți agenți antidiabetici orali

Doza inițială uzuală este de 500 mg sau 850 mg clorhidrat de metformină de 2 sau 3 ori pe zi, administrată în timpul sau după mese.

După 10 până la 15 zile, doza trebuie ajustată pe baza măsurătorilor glicemiei. O creștere lentă a dozei poate îmbunătăți tolerabilitatea gastro-intestinală.

Doza maximă recomandată de clorhidrat de metformină este de 3 g pe zi, administrată sub forma a 3 doze divizate.

Dacă se intenționează transferul de la un alt agent antidiabetic oral: întrerupeți celălalt agent și inițiați metformina la doza indicată mai sus.

Combinație cu insulină

Metformina și insulina pot fi utilizate în terapia combinată pentru a obține un control mai bun al glicemiei. Clorhidratul de metformină se administrează la doza inițială obișnuită de 500 mg sau 850 mg de 2 sau 3 ori pe zi, în timp ce doza de insulină este ajustată pe baza măsurătorilor glicemiei.

Datorită potențialului de scădere a funcției renale la subiecții vârstnici, doza de metformină trebuie ajustată pe baza funcției renale. Este necesară evaluarea regulată a funcției renale (vezi pct. 4.4).

Insuficiență renală

Un RFG trebuie evaluat înainte de inițierea tratamentului cu produse care conțin metformină și cel puțin anual după aceea. La pacienții cu risc crescut de progresie ulterioară a insuficienței renale și la vârstnici, funcția renală trebuie evaluată mai frecvent, de ex. la fiecare 3-6 luni.

Doza maximă zilnică totală

(se împarte în 2-3 doze zilnice)

Reducerea dozei poate fi luată în considerare în raport cu scăderea funcției renale.

Factorii care pot crește riscul de acidoză lactică (vezi pct. 4.4) trebuie revizuite înainte de a lua în considerare inițierea metforminei.

Doza inițială este cel mult jumătate din doza maximă.

5 mmol/L) și un decalaj anionic crescut și un raport lactat/piruvat.

RFG trebuie evaluat înainte de inițierea tratamentului și în mod regulat după aceea, vezi pct. 4.2. Metformina este contraindicată la pacienții cu GFR 1/100, 1/1.000, 1/10.000, 400 ml/min, indicând faptul că metformina este eliminată prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După o doză orală, timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare aparent este de aproximativ 6,5 ore.

Când funcția renală este afectată, clearance-ul renal este redus proporțional cu cel al creatininei și, prin urmare, timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este prelungit, ducând la creșterea nivelului de metformin în plasmă.

Caracteristici în grupuri specifice de pacienți

Datele disponibile la subiecții cu insuficiență renală moderată sunt puține și nu s-a putut face o estimare fiabilă a expunerii sistemice la metformină în acest subgrup, comparativ cu subiecții cu funcție renală normală. Prin urmare, adaptarea dozei trebuie făcută pe baza considerațiilor clinice de eficacitate/tolerabilitate (vezi pct. 4.2).

Studiu cu doză unică: după doze unice de clorhidrat de metformină 500 mg, copiii au prezentat un profil farmacocinetic similar cu cel observat la adulții sănătoși.

Studiu cu doze multiple: datele sunt limitate la un singur studiu. După doze repetate de 500 mg de două ori pe zi timp de 7 zile la copii și adolescenți, concentrația plasmatică maximă (Cmax) și expunerea sistemică (ASC0-t) au fost reduse cu aproximativ 33% și respectiv 40%, comparativ cu adulții diabetici care au primit doze repetate de 500 mg de două ori pe zi timp de 14 zile. Deoarece doza este titrată individual pe baza controlului glicemic, aceasta are o relevanță clinică limitată.

Datele preclinice nu au evidențiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenționale privind siguranța, farmacologia, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea, potențialul cancerigen și toxicitatea asupra funcției de reproducere.