Descriere
Factorul V Trombofilia Leiden este o tulburare moștenită a coagulării sângelui. Factorul V Leiden este numele unei mutații genice specifice care are ca rezultat trombofilia, care este o tendință crescută de a forma cheaguri de sânge anormale care pot bloca vasele de sânge.
Persoanele cu trombofilie Leiden cu factor V au un risc mai mare decât media de a dezvolta un tip de cheag de sânge numit tromboză venoasă profundă (TVP). TVP apar cel mai adesea în picioare, deși pot apărea și în alte părți ale corpului, inclusiv în creier, ochi, ficat și rinichi. Factorul V trombofilia Leiden crește, de asemenea, riscul ca cheagurile să se desprindă de locul lor original și să călătorească prin fluxul sanguin. Aceste cheaguri se pot lăsa în plămâni, unde sunt cunoscute sub numele de emboli pulmonari. Deși trombofilia factorului V Leiden crește riscul formării cheagurilor de sânge, doar aproximativ 10% dintre persoanele cu mutația factorului V Leiden dezvoltă vreodată cheaguri anormale.
Mutația factorului V Leiden este asociată cu un risc ușor crescut de pierdere a sarcinii (avort spontan). Femeile cu această mutație au de două până la trei ori mai multe șanse de a avea avorturi spontane multiple (recurente) sau o pierdere a sarcinii în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru. Unele cercetări sugerează că factorul mutațional Leiden poate crește, de asemenea, riscul apariției altor complicații în timpul sarcinii, incluzând tensiunea arterială crescută indusă de sarcină (preeclampsie), creșterea fetală lentă și separarea timpurie a placentei de peretele uterin (abruptie placentară). Cu toate acestea, asocierea dintre mutația factorului V Leiden și aceste complicații nu a fost confirmată. Majoritatea femeilor cu trombofilie factor V Leiden au sarcini normale.
Frecvență
Factorul V Leiden este cea mai comună formă moștenită de trombofilie. Între 3 și 8 la sută dintre persoanele cu strămoși europeni poartă câte o copie a mutației factorului V Leiden în fiecare celulă și aproximativ 1 din 5.000 de persoane au două copii ale mutației. Mutația este mai puțin frecventă la alte populații.
Cauze
O mutație specială în F5 gena cauzează factorul V trombofilia Leiden. F5 gena oferă instrucțiuni pentru producerea unei proteine numite factorul de coagulare V. Această proteină joacă un rol critic în sistemul de coagulare, care este o serie de reacții chimice care formează cheaguri de sânge ca răspuns la leziuni.
Sistemul de coagulare este controlat de mai multe proteine, inclusiv o proteină numită proteină activată C (APC). APC inactivează în mod normal factorul de coagulare V, care încetinește procesul de coagulare și împiedică formarea cheagurilor prea mari. Cu toate acestea, la persoanele cu factor V Trombofilia Leiden, factorul V de coagulare nu poate fi inactivat în mod normal de APC. Ca urmare, procesul de coagulare rămâne activ mai mult decât de obicei, crescând șansa de a dezvolta cheaguri de sânge anormale.
Alți factori cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta cheaguri de sânge la persoanele cu trombofilie Leiden factor V. Acești factori includ creșterea vârstei, obezitatea, leziunile, intervențiile chirurgicale, fumatul, sarcina și utilizarea contraceptivelor orale (pilule contraceptive) sau terapia de substituție hormonală. Riscul de formare a cheagurilor anormale este, de asemenea, mult mai mare la persoanele care au o combinație a mutației factorului V Leiden și a unei alte mutații în F5 genă. În plus, riscul este crescut la persoanele care au mutația factorului V Leiden împreună cu o mutație într-o altă genă implicată în sistemul de coagulare.
Aflați mai multe despre gena asociată cu trombofilia Factor V Leiden
Moştenire
Șansa de a dezvolta un cheag de sânge anormal depinde de faptul dacă o persoană are una sau două copii ale mutației factorului V Leiden în fiecare celulă. Persoanele care moștenesc două copii ale mutației, una de la fiecare părinte, au un risc mai mare de a dezvolta un cheag decât persoanele care moștenesc o copie a mutației. Având în vedere că aproximativ 1 din 1000 de persoane pe an din populația generală vor dezvolta un cheag de sânge anormal, prezența unei copii a mutației factorului V Leiden crește acest risc la 3 până la 8 din 1.000, iar existența a două copii ale mutației poate crește riscul de până la 80 la 1.000.