31 octombrie 2018 Cedars-Sinai Staff
Atacurile de panică și atacurile de cord au simptome, dar au tratamente diferite.
Simți brusc durere în piept, dificultăți de respirație și senzație de furnicături care îți trec prin corp.
Este un atac de cord? Sau un atac de panică?
Cei doi se pot simți foarte asemănători.
Pentru a ne ajuta să diferențiem un atac de cord și un atac de panică - și să știm cum să ne descurcăm cel mai bine cu amândouă - am vorbit cu Dr. Sam Torbati, co-președinte și director medical al Departamentului de Urgență Ruth și Harry Roman.
Care sunt unele dintre simptomele unui atac de panică care apar și în timpul unui atac de cord?
Dr. Genti: Din păcate, există un mare încrucișare între simptomele atacului de panică și al atacului de cord, ceea ce face foarte dificilă discernerea dintre cele două fără o evaluare și testare a medicului, cum ar fi un ECG.
Simptomele frecvente care pot afecta pacienții fie cu panică, fie cu infarct includ dureri în piept, dificultăți de respirație, amețeli, transpirație, dispariție, furnicături sau senzație de fatalitate iminentă.
Aceste simptome comune ale atacului de inimă și de panică pot fi, de asemenea, cauzate de alte afecțiuni grave, cum ar fi cheaguri de sânge, infecție pulmonară sau colaps, sau ruptură în vasele mari ale pieptului pentru pacienții cu anumiți factori de risc pre-existenți. Deci, dacă aveți dubii, solicitați asistență medicală imediată.
Care sunt unele simptome care apar în timpul unui atac de panică care NU sugerează că cineva are un atac de cord?
Dr. Genti: Cel mai bun predictor pentru a determina dacă simptomele se datorează panicii față de infarct este vârsta pacientului și antecedentele anterioare de atacuri de panică.
Pacienții mai tineri (cu vârsta mai mică de 40 de ani), în special cei sănătoși și care au avut anterior atacuri de panică, au mai multe șanse de a se confrunta cu un atac de panică decât pacienții mai în vârstă și cei fără antecedente de atacuri de panică.
Cum recomandați oamenilor să facă față atacurilor de panică? Mergi la camera de urgență? Îngrijire de urgență? Odihneste-te acasa?
Dr. Genti: Pacienții cu atacuri de panică anterioare pot începe cu respirația, relaxarea sau alte tehnici cognitive pentru a întrerupe atacul de panică sau pot folosi medicamentele oferite de medicul lor pentru uz casnic.
Pacienții tineri și sănătoși pot fi evaluați în îngrijiri urgente pentru apariția simptomelor noi sau prelungite ale atacurilor de panică.
Pacienții de vârstă mijlocie sau mai în vârstă sau cei care au factori de risc sau boli cardiace cunoscute ar trebui să vină la urgență dacă simptomele lor nu dispar rapid - sau dacă simptomele lor sunt diferite de ceea ce au experimentat în cazul altor atacuri de panică.
Pacienții cu atacuri de panică recurente beneficiază foarte mult de consultarea unui terapeut sau psiholog care îi poate ajuta cu atacuri de panică și alte tulburări de anxietate.
Când ar trebui oamenii să meargă imediat la camera de urgență? Care sunt aceste simptome?
Dr. Genti: Pacienții trebuie să meargă imediat la urgență dacă au dureri toracice noi (apăsare, stoarcere, greutate), dificultăți de respirație, transpirație, amețeli, dureri care iradiază la maxilar sau braț sau o senzație de rupere în piept sau spate.
Atacurile de cord tind să apară la persoanele de vârstă mijlocie și la grupele de vârstă mai în vârstă, deci cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât ar trebui să aibă un prag mai mic pentru a veni imediat la urgență.
Pacienții cu boală coronariană preexistentă și cei cu factori de risc asociați cu boala coronariană trebuie, de asemenea, evaluați imediat, inclusiv cei cu hipertensiune, diabet, obezitate, colesterol ridicat sau cu antecedente de fumat.
Avem tehnici uimitoare pentru a trata atacurile de cord la Cedars-Sinai, dar acestea sunt cele mai eficiente dacă pacienții intră imediat.
Zicala „timpul este mușchi” se referă la importanța tratamentului imediat al atacurilor de cord pentru a reduce deteriorarea mușchilor inimii. Întârzierile în diagnosticarea și tratarea atacurilor de cord pot provoca leziuni permanente ale inimii, dizabilități fizice sau deces.
Suntem mult mai fericiți să vedem un pacient cu dureri în piept care se dovedește a nu avea o problemă medicală gravă decât unul care vine după câteva ore sau câteva zile, când a trecut oportunitatea de a-i trata.