Obezitatea este acum pandemie, afectând milioane de oameni din întreaga lume.1 În țările bogate, între 10% și 20% dintre oameni sunt obezi, iar problema nu este necunoscută nici măcar în țările sărace.1 În Statele Unite, Institutele Naționale de Sănătate și chirurgul general a recunoscut importanța problemei și dezvoltă strategii de sănătate publică pentru a reduce epidemia.2, 3
Obezitatea este o afecțiune a grăsimii corporale excesive care rezultă dintr-un dezechilibru energetic cronic prin care aportul depășește cheltuielile. Excesul de grăsime corporală crește riscul de deces prematur al unei persoane din cauza bolilor cronice, cum ar fi bolile coronariene, accidentul vascular cerebral, diabetul zaharat de tip 2, bolile vezicii biliare și unele tipuri de cancer. miliarde în 1997, sau 2,4% din totalul costurilor medicale directe.4 Astfel, povara asupra sănătății publice a obezității și a tulburărilor conexe este mare.
Organizația Mondială a Sănătății recomandă supravegherea continuă a prevalenței populației obezității folosind indicele de masă corporală (IMC, calculat ca kg/m 2) ca indicator.
Există dovezi recente că au existat creșteri mari ale prevalenței naționale a excesului de greutate și a obezității la copiii și adulții canadieni în ultimele 2 decenii, similar cu creșterile observate în alte țări industrializate.5, 6 Deși cauzele nu sunt bine definit, lipsa activității fizice poate fi un factor important
Scopul acestui raport este de a prezenta hărți de supraveghere a obezității pentru adulții canadieni (cu vârsta ≥ 20 de ani) din 1985 până în 1998, în efortul de a descrie creșterile dramatice ale prevalenței obezității care au avut loc atât la nivel național, cât și la nivel provincial. Datele referitoare la IMC au fost obținute dintr-o serie de 5 anchete ale populației care au colectat înălțimi și greutăți auto-raportate. Sondajele au inclus anchetele de promovare a sănătății din 1985 și 1990 și anchetele naționale de sănătate ale populației din 1994, 1996 și 1998.8, 9, 10, 11, 12 Prevalența obezității la adulți în fiecare dintre probe a fost calculată (definită ca IMC ≥ 30 kg/m 2) și ponderat pentru a fi reprezentativ pentru populația canadiană pentru anul în care a fost efectuat fiecare sondaj. Având în vedere că indivizii (în special persoanele obeze) tind să-și raporteze greutățile corporale, 13 prevalențele obezității raportate aici ar trebui considerate conservatoare.
Hărțile canadiene de supraveghere a obezității elaborate din datele sondajului sunt prezentate în Fig. 1. Prevalența națională generală a obezității a crescut în cadrul sondajelor, mai mult decât dublarea în perioada de 13 ani: 5,6%, 9,2%, 13,4%, 12,7% și 14,8% pentru anii 1985, 1990, 1994, 1996 și, respectiv, 1998. În 1998, populația adultă din Canada era de 22,2 milioane; 14 astfel, prevalența obezității în acel an se traduce în 3,3 milioane de canadieni obezi. Hărțile arată în mod clar evoluția epidemiei de obezitate în întreaga țară. Pe parcursul perioadei de 13 ani luate în considerare aici, toate provinciile au înregistrat creșteri ale prevalenței obezității. Până în 1998, doar Quebec și Columbia Britanică aveau prevalențe sub 15%, deși nu erau cu mult în urmă - ambele aveau o prevalență a obezității de 12%. Din păcate, datele pentru teritorii lipsesc în sondajele utilizate pentru acest raport (Fig. 1). Populațiile aborigene din America de Nord au un risc crescut de obezitate și tulburări asociate; 15, astfel, supravegherea obezității în nordul Canadei este o prioritate de cercetare.
FIG. 1: Prevalența obezității în rândul adulților canadieni în 1985, 1990, 1994, 1996 și 1998. Prevalențele ponderate au fost calculate din înălțimile și greutățile auto-raportate din anchetele de promovare a sănătății din 1985 și 1990 și anchetele naționale de sănătate ale populației din 1994, 1996 și 1998. 8 , 9 , 10 , 11 , 12 Conform orientărilor recente, 1 , 2 adulții sunt clasificați ca având greutate normală cu un indice de masă corporală (IMC) de 18,5-24,9 kg/m 2 , supraponderal cu un IMC de 25,0–29,9 kg/m 2 și obezi cu un IMC ≥ 30 kg/m 2 .
Hărți similare de supraveghere a obezității au fost elaborate pentru Statele Unite folosind date auto-raportate din sistemul de supraveghere a factorului de risc comportamental (BRFSS) .16, 17 Prevalența obezității în Statele Unite a crescut de la 12% în 1991 la 17,9% în 1998. a fost cazul în Canada, prevalența obezității a crescut în toate regiunile Statelor Unite. O analiză mai recentă din BRFSS indică faptul că prevalența obezității în rândul adulților din SUA a fost de 19,8% în 2000, demonstrând o creștere continuă.17
Pe scurt, Canada a cunoscut recent o epidemie majoră de obezitate, prevalența populației fiind mai mult decât dublată între 1985 și 1998. În 1998, problema obezității era la nivel național, deoarece nu părea limitată la o singură provincie sau regiune. Este necesară supravegherea continuă a populației asupra obezității pentru a determina amploarea problemei și pentru a evalua impactul acesteia asupra sănătății prezente și viitoare a canadienilor.
Note de subsol
O pagină cu informații despre obezitate cu link-uri către alte site-uri web și articole poate fi găsită la www.cmaj.ca/misc/obesity
Acest articol a fost revizuit de către colegi.
Interese concurente: Niciuna declarată.