Copilul tău spune că îi doare burtica, dar nu ești sigur ce e în neregulă. Iată câteva cauze frecvente ale durerii de stomac la copii și simptome care trebuie avute în vedere.

Wendy Haaf 1 aprilie 2019

stomac

Poate este faptul că majoritatea organelor majore ale corpului sunt înghesuite într-o pereche de picioare cubice, ceea ce face ca fiecare copil să fie vulnerabil la afecțiuni abdominale. Oricare ar fi motivul, burtele tandre pot determina anxietatea părinților. Cu toate acestea, este relativ simplu să stabilim dacă vinovatul este un bug pe care corpul îl poate lupta singur sau ceva mai grav. Iată ce trebuie să știți despre durerile de stomac la copii și când să vă faceți griji.

Dureri bruște de stomac la copii

Dureri de burtă fără alte simptome
Durerea bruscă abdominală care apare și dispare timp de câteva ore este de obicei un semn al unuia dintre cele două lucruri: gaz sau un atac brusc de constipație (care este mai probabil să provoace dureri cronice de burtă și poate apărea pe măsură ce intestinul se strânge pentru a expulza caca întărită).

Durerea crampoasă care apare la o oră sau două după masă indică constipație. În acest caz, un laxativ ușor, cum ar fi laptele de magnezie, poate ajuta prin înmuierea scaunului. Dacă constipația devine persistentă, încercați să vă sporiți aportul de fibre. Alegeți pâine integrală și cereale care conțin cel puțin patru grame de fibre pe porție și legume precum cartofii dulci la cuptor.

Durerea ameliorată de zgomotele nepoliticoase ale corpului implică gaz. Puteți face puțin după ce vântul începe, dar să vă dați seama ce alimente supără stomacul copilului dvs. poate preveni viitoarele explozii (a se vedea atacurile incomode de balonare și gaze).

Burtă dureroasă cu febră, vărsături și diaree
Febra semnalează de obicei că forțele anti-infecție ale corpului se luptă cu bacterii sau viruși. Dacă durerea de burtă duce rapid la vărsături și diaree, primii suspecți sunt organismele precum virusul Norwalk și rotavirusul, trecute între copii pe calea „vagabonzi către gingii” sau boli de origine alimentară, cum ar fi salmonella, spune Robert Issenman, șef pediatru gastroenterologie la Spitalul de Copii McMaster din Hamilton și președinte ales al Societății Canadiene de Pediatrie. „Aproximativ 90% din gastroenterită sau„ gripă stomacală ”este cauzată de infecții virale care se ameliorează singure”, îl asigură el. În mod similar, majoritatea cazurilor de otrăvire alimentară nu necesită tratament special. Excepțiile - inclusiv cele cauzate de apa sau hamburgeri contaminate cu E. coli - sunt relativ neobișnuite și tind să declanșeze simptome mai înfricoșătoare, cum ar fi diareea sângeroasă (vezi Steagurile roșii).

Prevenirea deshidratării este crucială pentru recuperarea copilului dumneavoastră. Oferiți doze mici de soluții echilibrate mineral, cum ar fi Pedialyte sau Gastrolyte. „Vrei să eviți sucurile, în special, deoarece conținutul lor de zahăr este atât de mare, încât tind să înrăutățească diareea”, subliniază Issenman. Țineți Kaopectate sau Gravol - tot ceea ce barfing și caca este modalitatea naturii de a spăla infecția.

Din nou, febra indică faptul că sistemul imunitar își mobilizează soldații. Durerea la nivelul abdomenului inferior ar putea fi cauzată de o infecție a tractului urinar (ITU), care este mai probabil să afecteze o fată decât un băiat din cauza uretrei mai scurte (tubul care golește urina din vezică). Arsurile sau durerea în timp ce fac pipi sunt cadouri moarte, dar nu toți copiii experimentează aceste simptome, iar copiii mici nu vă vor putea spune exact unde doare. De asemenea, unii copii sunt predispuși la puking atunci când temperaturile lor cresc, astfel încât vărsăturile nu exclud o ITU.

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are ITU, un simplu test de urină efectuat de medicul dumneavoastră vă poate confirma diagnosticul și va primi antibiotice, astfel încât infecția să nu se răspândească la rinichi. Sucul de afine este, de asemenea, un remediu util, iar evitarea băilor cu bule și ștergerea față în spate, mai ales după mișcările intestinului, poate împiedica viitoarele apariții.

Durere pe partea dreaptă cu febră slabă și uneori vărsături
Apendicita poate imita un virus stomacal de varietate de grădină, cu pierderea poftei de mâncare, vărsături și durere începând în apropierea buricului, apoi mutându-se în partea dreaptă jos. Potrivit lui David Sigalet, profesor de chirurgie pediatrică la Universitatea din Calgary, apendicita apare atunci când apendicele, un tub gol, se blochează sau se umflă și se acumulează mucoase și bacterii, creând în cele din urmă un abces. De obicei, durează aproximativ 48 de ore după observarea primelor simptome pentru apariția unei infecții grave și patru până la cinci zile până la formarea unui abces. Efectuarea apelului poate fi dificilă, așa că iată un indiciu: mișcarea înrăutățește durerea, astfel încât copilul tău poate să meargă cocoșat sau să facă grimasă dacă patul ei este lovit. Dacă toate semnele indică apendicita, solicitați asistență medicală devreme; apendicita necesită o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea organului. Între timp, evitați administrarea de medicamente pentru durere, dar o sticlă de apă caldă și întinderea în poziție fetală vă vor face copilul mai confortabil.

Dureri de stomac recurente la copii

Arsură în abdomenul superior care se agravează după ce ați mâncat
Când un amestec de alimente și acid curge înapoi printr-o supapă slabă în partea superioară a stomacului (reflux gastroesofagian sau GER), provoacă arsuri la stomac și un gust „barfy” în partea din spate a gâtului. Arsurile la stomac nu afectează de obicei copiii mici, dar devin din ce în ce mai frecvente pe măsură ce se apropie pubertatea, notează John Howard, gastroenterolog pediatric și profesor la Universitatea Western Ontario. (GER este frecvent la copiii cu vârsta sub un an, dar de obicei provoacă scuipat, mai degrabă decât arsuri la stomac.)

Pentru atacuri ocazionale, încercați un pahar de lapte sau un antiacid precum Tums, dar dacă apar o dată pe săptămână sau mai mult, consultați-vă medicul. De asemenea, poate ajuta să evitați mesele mari, să tăiați băuturile carbogazoase și să nu vă întindeți imediat după masă. În loc să supună copiii la teste invazive, Howard prescrie de obicei un medicament pentru a suprima producția de acid gastric - dacă funcționează în două sau trei zile, asta dovedește că problema este arsurile la stomac.

Crampe la nivelul abdomenului inferior (fete)
Într-o perioadă, există un val de prostaglandine (substanțe asemănătoare hormonilor care ajută la controlul durerii și inflamației) care pot declanșa spasme musculare incomode sau crampe în uter. (Unele fete încep să le ia înainte de a avea vreodată o perioadă, încă de la nouă ani.)

Deci, cum o ajuți pe fiica ta să facă față? „Crampele răspund minunat la ibuprofenul fără prescripție medicală”, spune Issenman, adăugând că medicamentul blochează acțiunea prostaglandinelor. Mulți părinți caută, de asemenea, remedii naturale - de la creșterea consumului de lactate înainte de o perioadă din cauza oferirii (cu sfaturi profesionale) a plantelor, cum ar fi haw negru sau scoarță de crampă.

Accese incomode de balonare și gaze
Anumite alimente par să declanșeze tulburările digestive ale copilului tău? Prea mult zahăr din sucul de fructe este o posibilitate: normală bacterii bune înghiți lucrurile dulci și dă gaze. Sau incapacitatea de a digera anumiți carbohidrați simpli ar putea fi acuzată, de exemplu, intoleranța la lactoză este cauzată de lipsa enzimei necesare pentru descompunerea zahărului din lapte. Această afecțiune nu apare, de obicei, decât după vârsta de doi ani și afectează în special copiii de origine asiatică, africană, a primelor națiuni, mediteraneene și hispanice. Unii copii au, de asemenea, dificultăți în digerarea amidonurilor complexe din fasole și legume.

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră este intolerant la lactoză, luați în considerare înlocuirea laptelui cu lactoză redusă cu suc moo obișnuit, dar consultați medicul înainte de a elimina din dieta ei lactatele cu nutrienți. De asemenea, câteva picături de Beano pe alimentele cu amidon pot face mai ușor stomacul.

Alternarea constipației și diareei
Deși rar înainte de adolescență, sindromul intestinului iritabil poate apărea după aceea. Nu este clar ce cauzează, dar cumva, intestinul devine suprasensibil la acțiunea digestivă normală.

Tratamentul include creșterea aportului de fibre și evitarea băuturilor cu cofeină și a alimentelor grase, cum ar fi cartofii prăjiți. Cheryl Mutch, medic pediatru din Burnaby, BC, sugerează, de asemenea, copiilor să nu le lipsească mesele. „Dacă omite micul dejun și prânzul și nu mănâncă până nu ajung acasă de la școală, asta suprasolicită sistemul [digestiv] și suferă de dureri de stomac”.

Durerea este agravată atunci când mușchii abdominali sunt strânși
Un copil poate tensiona mușchii peretelui abdominal în urma unor accese prelungite de vărsături sau tuse sau după un sport precum tenisul sau softballul. Durerea este relativ constantă, dar de multe ori se va agrava atunci când își încordează mușchii abdominali. Puneți-vă copilul să se întindă și încercați să-i ridicați picioarele - dacă durerea se intensifică, probabil că este o simplă încordare musculară care va dispărea în cele din urmă. Între timp, ibuprofenul și pachetele de gheață sau căldură pot ușura durerea.

Durere intermitentă în spatele buricului care nu este afectată de mâncare sau mișcări intestinale
Uneori, nici măcar un medic nu poate identifica cauza durerii de burtă recurente a unui copil. „Marek a început să se plângă de burtă la aproximativ 16 luni”, își amintește Laura Chutny de la St. Albert, Alta. Aproape doi ani mai târziu, el încă suferă ocazional cu o burtă dureroasă. După efectuarea unor teste simple pentru a exclude suspecții obișnuiți, cum ar fi o infecție a vezicii urinare sau paraziți, medicul pediatru i-a asigurat pe Chutnys că Marek este perfect sănătos.

Durerea de stomac inexplicabilă la copii este relativ frecventă, potrivit lui Howard. Aproximativ unul din șase copii suferă de dureri abdominale recurente (RAP) din copilărie, de obicei după vârsta de cinci ani. Durerea afectează în general mijlocul abdomenului în timpul zilei, aparent fără o cauză specifică. Durerea este reală; oamenii de știință pur și simplu nu și-au dat seama de ce apare. Cu toate acestea, creșterea și dezvoltarea normală nu sunt afectate. Deci, deși este prudent să-l lăsați pe medicul dumneavoastră să vă examineze copilul, evitați impulsul de a face presiuni pentru multe teste. Potrivit unor cercetări recente, copiii cu RAP au avut mai puține șanse să se îmbunătățească în decurs de un an dacă părinții lor au solicitat un diagnostic, decât să îi trimită la consiliere.

Pentru tratament, Howard recomandă să lăsați copilul să decidă dacă durerea justifică desfășurarea de activități regulate (totuși, nu vă lăsați înșelat - nici o școală nu înseamnă TV sau jocuri video). Ca orice durere, RAP poate fi sporită de anxietate sau stres, astfel încât exercițiile de yoga și relaxare vă pot ajuta. De obicei dispare în jurul pubertății.

steaguri rosii
Unele afecțiuni, cum ar fi ulcerele, afectează rar copiii înainte de pubertate, în timp ce altele, cum ar fi boala celiacă (o reacție a sistemului imunitar la o proteină din unele boabe), cauzează adesea simptome greu de ratat, cum ar fi diareea prelungită și pierderea în greutate. Apelați medicul dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele simptome:

Sub vârsta de șase luni
• febră
• diaree (scaune anormale frecvente, apoase, care pot conține mucoase sau sânge)
• agitație extremă
• fontanelă scufundată (punct moale)

Toate varstele
• pierdere în greutate
• scaune sângeroase sau negre
• dureri abdominale care trezesc copilul noaptea
• dificultate la inghitire
• durere la urinare
• dureri de burtă care durează mai mult de 24 de ore
• vărsături care continuă timp de patru până la șase ore sau mai mult
• vărsături de material verde închis
• simptome de deshidratare: scăderea urinării; piele uscată, gură și limbă (căutați lipici sub limbă); fara lacrimi; ochi scufundați; ten gri; somnolență sau letargie extremă