Dacă puteți arăta că necroza avasculară vă împiedică să lucrați, securitatea socială vă poate găsi cu handicap și vă poate plăti beneficii în numerar.

De Melissa Linebaugh, autor colaborator

socială

Necroza avasculară sau moartea osoasă (osteonecroză) apare atunci când o zonă a osului nu are suficient aport de sânge. Necroza avasculară provoacă mici pauze în întreaga structură osoasă care poate duce în cele din urmă la fracturi. Șoldurile sunt un loc obișnuit pentru apariția necrozei avasculare.

Trauma la nivelul unei articulații sau a unui os din zonă, utilizarea pe termen lung a unor medicamente steroidiene, consumul excesiv de alcool și anemia falciformă pot provoca sau contribui la necroza avasculară. Această afecțiune se mai numește uneori necroză aseptică sau necroză osoasă ischemică.

Simptome și tratamentul necrozei vasculare

Simptomele necrozei avasculare sunt durerea articulară, raza redusă de mișcare și rigiditatea și variază ca intensitate în funcție de stadiul bolii. Unii pacienți nu simt dureri din cauza bolii.

Necroza avasculară este tratată cu medicamente, kinetoterapie și, în cazuri mai grave, chirurgie. Prognosticul depinde de ce articulații au fost afectate și de cât de mult a progresat moartea osoasă.

Pot obține dizabilități pentru necroza avasculară?

Pentru a determina dacă sunteți eligibil pentru dizabilitate din cauza necrozei avasculare, Administrația pentru securitate socială (SSA) trebuie să examineze simptomele documentate ale stării dumneavoastră și să decidă dacă acestea vă împiedică efectiv să lucrați.

În primul rând, SSA va stabili dacă necroza avasculară este eligibilă pentru aprobare automată în oricare dintre listele sale cu handicap. Deși necroza avasculară nu este ea însăși o deficiență menționată, dacă ați suferit leziuni majore ale articulațiilor ca urmare a bolii, este posibil să fiți eligibil pentru aprobare automată în baza listării comune.

Pentru a obține aprobarea automată a problemelor articulare din cauza necrozei avasculare, trebuie:

  • suferiți de o deformare majoră a articulației afectate
  • experimentați dureri articulare cronice și rigiditate, cu un domeniu de mișcare limitat sau anormal documentat și
  • supuneți imagisticii articulației afectate care arată osul deteriorat.

Articulația afectată trebuie să fie fie o articulație purtătoare de greutate care vă face să nu puteți merge fără un mers, două cârje sau două bastoane; sau o articulație importantă a extremității superioare (cum ar fi umărul, cotul, încheietura mâinii sau mâna) care vă împiedică să efectuați mișcări delicate (cum ar fi sortarea hârtiei sau nasturarea hainelor) sau mișcări mai mari (cum ar fi întinderea pentru ceva la nivelul taliei sau deasupra taliei sau ridicarea ceva).

Ar trebui să vă întâlniți cu medicul dumneavoastră pentru a revizui criteriile listei de handicap pe articulații, astfel încât să puteți stabili dacă necroza avasculară îndeplinește cerințele din această listă.

Ce ar fi dacă am avut o intervenție chirurgicală de șold, dar tot nu pot funcționa?

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului din cauza morții osoase la nivelul șoldurilor, este posibil să puteți obține beneficii de invaliditate dacă nu sunteți încă în stare să mergeți corect după operație. Pentru mai multe informații, consultați articolul nostru despre beneficiile pentru handicap după intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului.

Ce se întâmplă dacă nu îndeplinesc cerințele privind înregistrarea?

Puteți câștiga în continuare cererea dvs. de invaliditate, chiar dacă nu îndepliniți cerințele de listare de mai sus. Un examinator cu dizabilități care lucrează pentru Securitatea Socială va decide, pe baza dovezilor medicale pe care le-ați furnizat, dacă vă puteți face în continuare vechea treabă. Dacă examinatorul consideră că puteți îndeplini în continuare munca dvs. anterioară, cererea dvs. va fi respinsă; dacă, pe de altă parte, examinatorul este de acord că nu mai poți face vechea ta treabă, examinatorul va stabili dacă există vreo altă muncă pe care ai putea să o faci.

Pentru a face această determinare, examinatorul va examina toate înregistrările medicale pe care le-ați furnizat în sprijinul cererii dvs. și va pregăti o evaluare a capacității funcționale reziduale (RFC). Un RFC detaliază modul în care necroza avasculară v-a afectat capacitatea de a îndeplini anumite funcții legate de locul de muncă. De exemplu, dacă necroza avasculară a deteriorat articulațiile mâinii dominante, astfel încât să nu mai puteți scrie sau ține un stilou, RFC-ul dvs. ar reflecta limitări extreme în capacitatea dvs. de a efectua abilități motorii fine. Fără utilizarea mâinii tale dominante, ți-ar fi dificil să faci cea mai mare parte a secretariatului. De asemenea, v-ar fi greu să efectuați lucrări de sortare sau asamblare care necesită dexteritate manuală în ambele mâini.

Pot exista și restricții de mediu reflectate în RFC, care sunt restricții cu privire la tipurile de muncă pe care le puteți face. De exemplu, dacă articulația afectată este în genunchi, picior sau gleznă, nu veți putea efectua lucrări care necesită echilibru sau urcare. Această limitare vă va împiedica să îndepliniți multe poziții de construcție.

Dacă ați dezvoltat necroză avasculară la nivelul genunchiului sau șoldului, veți fi limitați la ceea ce puteți face. De exemplu, RFC-ul dvs. vă poate limita capacitatea de a ridica și transporta obiecte la cele care cântăresc mai puțin de 15 kilograme, limitându-vă munca la poziții mai sedentare, cum ar fi un furnizor de comenzi sau recepționer.

Dacă sunteți limitat la ridicarea și transportarea obiectelor care cântăresc mai puțin de 10 kilograme, nu veți putea efectua aproape toate lucrările. Necroza la nivelul șoldurilor și genunchilor vă poate împiedica, de asemenea, să îngenuncheați sau să vă aplecați. Incapacitatea completă de a se apleca duce de obicei la o constatare cu handicap.

Dacă aveți osteonecroză atât la șolduri, cât și la un os în braț, dar nu a avansat la stadiul în care ați îndeplini cerințele listării comune (de mai sus), ați putea beneficia de indemnizații de invaliditate, deoarece s-ar putea să vă limitați la munca sedentară din cauza problemelor tale de șold, dar să nu poți face abilitățile motorii fine necesare în cele mai multe locuri de muncă sedentare.

Pentru mai multe informații despre modul în care securitatea socială decide ce poți și ce nu poți face și cum se traduce prin decizia de a-ți acorda prestații de invaliditate, vezi secțiunea noastră despre RFC și când nu poți îndeplini cea mai mare activitate sedentară.

Alte cerințe privind dizabilitățile

În plus față de cerințele medicale, pentru a fi aprobat pentru handicap, nu puteți câștiga mai mult de aproximativ 1.200 USD pe lună din muncă, iar dizabilitatea dvs. trebuie să vă împiedice să câștigați această sumă timp de cel puțin 12 luni. Există cerințe suplimentare în funcție de programul pentru care vă calificați: SSDI (pentru persoanele care au o istorie de muncă calificată cu angajatori care au plătit impozite la SSA sau SSI (pentru cei care îndeplinesc testele de venituri și active ale SSA).