Acest articol a fost furnizat de Josh Sabourin IBS/SIBO Pacient și cercetător la Sibo Survivor
Revizuit de Andrea Hardy, dietetician înregistrat și expert în sănătate intestinală la Ignite Nutrition
Orice persoană care a suferit de sindromul intestinului iritabil (IBS) poate fi de acord că simptomele lor îi provoacă o mare anxietate și disconfort. Pentru a combate aceste sentimente nedorite, mulți pacienți cu IBS au găsit o ușurare semnificativă cu diferite diete, medicamente prescrise și tehnici de gestionare a stresului. Unele dintre cele mai frecvente diete recomandate de furnizorii de asistență medicală pentru ameliorarea simptomelor IBS includ dieta scăzută FODMAP, dieta SCD, dieta Cedars-Sinai, precum și ajustarea aportului de fibre.
Dieta scăzută FODMAP
Acronimul FODMAP reprezintă cele 5 zaharuri diferite care se găsesc în alimentele consumate în mod obișnuit. Acești carbohidrați includ fermentabil, oligozaharide, dizaharide, monozaharide și polioli 1. Ceea ce permite acestor carbohidrați să fie caracterizați împreună este absorbția lor slabă la intrarea în intestinul subțire, fermentarea rapidă, care are loc ca urmare a lungimii acestor lanțuri de carbohidrați, precum și a unui nivel ridicat de activitate osmotică asociată cu dimensiunea redusă a acești carbohidrați.
Aceste caracteristici ale carbohidraților FODMAP îmbunătățesc și mai mult capacitatea lor de a propaga diverse probleme gastro-intestinale (GI), inclusiv balonare, gaze, dureri abdominale, greață, diaree și/sau constipație, fiecare dintre acestea fiind comune persoanelor care se confruntă cu IBS 2. Ca urmare, o dieta scăzută FODMAP este recomandată pe scară largă pentru pacienții cu IBS. S-a demonstrat că această dietă asigură ameliorarea simptomelor IBS.
Cum functioneazã?
Cele trei faze care cuprind dieta scăzută FODMAP includ:
- ÎNLĂTURA→ Scoateți complet din alimentație toate alimentele bogate în FODMAP. Durata acestei faze ar trebui să fie de aproximativ 2-6 săptămâni.
- REINTRODUCE→Adăugați încet alimentele FODMAP înapoi la dieta dumneavoastră. Durata acestei faze ar trebui să fie de 6-8 săptămâni.
- ÎNTREȚINERE→ Colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a decide ce alimente pot fi adăugate înapoi la dieta dvs., în funcție de rezultatele dvs. din faza 2 a dietei.
Urmărind îndeaproape liniile directoare furnizate în fiecare dintre etapele dietei scăzute FODMAP, pacienții cu IBS își pot normaliza tiparele alimentare zilnice într-un mod care le diminuează simptomele, asigurând în același timp o aprovizionare consistentă și adecvată cu toți nutrienții necesari. Mai mult, perioada de reintroducere oferă pacienților cu IBS capacitatea de a identifica mai precis ce produse alimentare și grupuri îi determină să simtă simptome, precum și care le cauzează puține sau deloc probleme.
Este important să ne dăm seama că dieta scăzută FODMAP nu necesită să nu mai mâncați niciodată produse alimentare din această categorie - în schimb, vă puteți da seama exact care carbohidrați foarte fermentabili vă provoacă suferință pentru a continua în cele din urmă cu prudență și a limita aportul acestor produse alimentare. in viitor! Pentru a afla mai multe despre dieta scăzută FODMAP și exact ce produse alimentare sunt considerate scăzute sau ridicate FODMAP, faceți clic aici.
IBS și fibră
Multe persoane cu tulburări gastrointestinale diferite au răspunsuri foarte diferite la fibre. Deși consumul de alimente bogate în fibre este de obicei asociat cu atenuarea constipației, care este esențială pentru pacienții cu constipație dominantă de IBS (IBS-C), aportul de fibre poate crește și producția de gaz și balonarea, ceea ce poate fi problematic pentru pacienții cu IBS care au deja simptome similare. Prin urmare, în funcție de tipul pacientului cu IBS, poate fi recomandată o dietă bogată sau scăzută în fibre.
Dieta bogată în fibre
După cum sa menționat anterior, o dietă bogată în fibre poate fi utilă pentru îmbunătățirea motilității intestinale. Facând scaunele mai moi, pacienții cu IBS pot trece scaunele cu mult mai puțin disconfort și tulpină, reducând în același timp durerea, balonarea și alte simptome pe care le pot experimenta cu constipația lor cronică. Se recomandă ca pacienții care tocmai încep dieta cu un nivel ridicat de fibre să înceapă cu o cantitate inițială de fibre de 20 până la 35 de grame în fiecare zi și să mărească treptat acest aport, pe măsură ce se simt necesare. Deoarece prea multe fibre pot declanșa simptome nedorite ale IBS, este important să vă asigurați că această tranziție este cât mai lentă și controlată posibil.
Unele dintre cele mai frecvente alimente care prezintă concentrații ridicate de fibre includ:
- Fasole
- Leguminoase
- Ovăz
- Orz
- Boabe 3
Dieta cu conținut scăzut de fibre
S-a dovedit că pacienții cu IBS dominanți pe diaree (IBS-D) beneficiază cel mai mult de o dietă cu conținut scăzut de fibre. O dietă cu conținut scăzut de fibre constă de obicei într-o cantitate mai mare de alimente gătite, reducând în același timp cerealele pe bază de tărâțe, cerealele, pâinea, alimentele bogate în grăsimi și produsele lactate în planul lor zilnic de masă. În plus, o dietă săracă în fibre necesită, de asemenea, un consum crescut de lichid, care poate fi sub formă de apă, bulion și sucuri neacide, precum și faptul că toate mesele au dimensiuni mai mici.
Unele dintre cele mai frecvente alimente care prezintă concentrații scăzute de fibre și pot ajuta la ameliorarea diareei includ:
- Alimente Bland cu reziduuri reduse
- Pere
- Crackers
- Banane
- Peşte
- Cartofi fierți sau piure
- Crema de orez
- Orez alb fiert 3
Dieta specifică cu carbohidrați (SCD)
Dieta specifică cu carbohidrați (SCD) a fost inițial dezvoltată de Elaine Gottschall & Dr. Sidney Haas. Destinat inițial pacienților cu afecțiuni precum boala Crohn, colita ulcerativă, boala celiacă, diverticulita, fibroza chistică și diareea cronică, SCD s-a dovedit anecdotic că ajută mulți dintre acești pacienți, îmbunătățindu-și calitatea generală a vieții.
Produsele alimentare care pot fi ingerate pe SCD sunt determinate de structura lor de carbohidrați. În comparație cu celelalte tratamente de dietă IBS discutate aici, dieta SCD este unică prin faptul că nu permite pacienților să mănânce carbohidrați complecși, cum ar fi amidonul și cerealele.
Pentru a afla mai multe despre aspectele specifice ale dietei SCD, faceți clic aici.
Cedars Sinai Diet
Dieta Cedars Sinai a fost inițial dezvoltată de Dr. Mark Pimentel de la spitalul Cedars Sinai din Los Angeles, California. Această dietă, denumită în mod obișnuit și dieta cu fermentație scăzută, este un plan oarecum restrictiv care permite pacienților să consume amidon și zaharuri ușor de digerat. Limitând consumul de carbohidrați fermentabili fără a fi prea restrictivi, pacienții, în special cei care se confruntă cu creșterea bacteriană a intestinului subțire (SIBO), pot atenua unele dintre simptomele lor. Este important să ne dăm seama că, deși această opțiune de dietă poate îmbunătăți modul în care funcționează intestinul, nu poate fi singura opțiune de tratament pe care o urmează un pacient.
Instrucțiunile privind dieta Cedars-Sinai includ:
- Amintiți-vă că scopul dvs. este să reveniți la o viață normală.
- Spălați-vă mesele. Limitați gustările și mâncarea înainte de culcare.
- Evitați carbohidrații nedigestibili, cum ar fi fructoza, care este zahărul care se găsește în fructe, și lactoza, care este un zahăr găsit în produsele lactate.
- Respectați carbohidrații ușor de digerat, cum ar fi orezul, cartofii și cartofii dulci.
- Evitați glutenul într-un efort de a reduce aportul de carbohidrați.
- Reduceți aportul de fibre.
- Asigurați-vă că includeți toate tipurile de proteine în dieta dumneavoastră. Aceasta poate fi sub formă de pește, pui, porc, ouă etc.
- Consumați grăsimi sănătoase.
- Bea multa apa.
- Evitați fasolea, varza, nautul și leguminoasele. Majoritatea celorlalte legume respectă bine dieta Cedars-Sinai 4 .
Gânduri finale asupra dietelor IBS
În concluzie, există câteva diete diferite utilizate pentru a ajuta la reducerea simptomelor la pacienții cu IBS și SIBO. Dieta care a fost cercetată cel mai mult în IBS este dieta scăzută FODMAP. Celelalte diete recomandate de obicei de medici includ dieta SCD, dieta cu fermentație scăzută și creșterea sau scăderea cantității de fibre consumate.
La sfârșitul zilei, fiecare pacient IBS va experimenta probabil că poate tolera bine anumite alimente și altele nu la fel de bine. Toate aceste diete trebuie utilizate ca linii directoare, nu absolute. Dieta este într-adevăr un proces individualizat pe care pacienții îl învață de-a lungul timpului tratând starea lor.
Pentru o revizuire detaliată a diferitelor diete utilizate în IBS și SIBO, faceți clic aici.
- Pericolul dietelor FAD; Parteneri virtuali de sănătate
- Digestive Health Blog Digestive Healthcare Center
- Efectele dietelor și rolul lor în controlul greutății Psihologie, sănătate și medicină Vol 12, nr. 3
- Gaviscon și GERD - Institutul de Sănătate Digestivă
- Dietele de detoxifiere funcționează cu adevărat sănătatea bărbaților