După cum se spune, tu ești ceea ce mănânci. Mâncarea pe care o consumăm este descompusă și substanțele nutritive sunt absorbite prin tractul gastro-intestinal, apoi livrate acolo unde vor fi necesare. Unul dintre aceste locuri este pielea.
Nu putem trăi fără hrană, deci, în mod evident, ne poate afecta sănătatea în moduri bune și rele. Fie că nu aveți suficientă hrană, dacă aveți prea multă hrană, nu obțineți suficient de mulți nutrienți, obțineți prea mult din alți nutrienți, alergii alimentare sau consumați alimente care au urme de toxine, pesticide, hormoni, materiale plastice, metale grele sau orice alt material care ne poate afecta negativ sănătatea. Având în vedere că știm că organismul nostru are nevoie de hrană pentru viață, este logic că ar trebui să consumăm cele mai calitative alimente bogate în nutrienți care sunt disponibile. Cu toate acestea, mulți dintre noi pot alege mâncarea cu comoditate și rapiditate față de opțiunile mai sănătoase, care pot necesita mai mult timp sau energie pentru a pregăti. Este destul de cunoscut faptul că o dietă americană standard va duce la probleme de sănătate, dar cum s-au modelat cercetările dietele și obiceiurile noastre alimentare?
Când cercetarea dietetică a devenit mai răspândită, a devenit necesar să se dezvolte modalități de cuantificare a sănătății fiecărui aliment individual, pentru a-l aplica la proprietățile de sănătate ale unei diete în ansamblu. Acestea contribuie în continuare la crearea unor linii directoare pentru o alimentație sănătoasă și o dietă. Indicele alimentației sănătoase (HEI) este una dintre aceste măsuri ale calității dietetice, care este utilizat pentru a evalua legăturile dintre tiparele dietetice și stările de sănătate sau boală. Abordările dietetice pentru a opri hipertensiunea (DASH) dieta a fost inițial dezvoltat ca o modalitate de a controla hipertensiunea arterială. În ceea ce privește efectele dietetice asupra dermatologiei, majoritatea cercetărilor se fac dintr-o perspectivă patologică, încercând să se determine dacă lucrurile pe care le consumăm au un efect asupra unei afecțiuni specifice. De exemplu, efectele laptelui asupra acneei.
Următoarele evidențiază unele dintre efectele pe care dieta le poate avea asupra anumitor afecțiuni ale pielii:
Cancer de piele
Mai multe studii au evaluat impactul aportului nutrițional asupra cancerului de piele. În cazul melanomului, mulți dintre factorii de risc pozitivi par a fi legați de sex. O comparație a diferiților indici dietetici arată că calitatea dietei poate juca un rol în dezvoltarea melanomului la femei. [1] În mod specific, sarcina glicemică poate fi asociată cu un risc de melanom la femei. [2]
Consumul de alcool este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de a dezvolta melanom. [3,4] Alcoolul poate provoca leziuni ale ADN-ului, poate modifica metabolismul celular, poate acționa ca un fotosensibilizator, poate duce la producerea de specii reactive de oxigen și poate modifica funcția imunitară. [5-9]
S-a crezut că dietele cu conținut scăzut de grăsimi scad riscul de cancer de piele non-melanom (NMSC) și chiar unele proiecte de cercetare au arătat o rată redusă de NMSC și keratoze actinice (leziuni precanceroase ale pielii) la participanții cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. [10-12], dar mai multe studii, inclusiv un studiu controlat randomizat, nu au reușit să arate o asociere între aportul de grăsimi din dietă și NMSC. [13-15]
Eczemă
Evitarea alergenilor este primordială pentru tratamentul eczemelor. Când alergenul este alimentar, devine ușor mai dificil de gestionat. Dietele de evitare și eliminare a alimentelor sunt benefice pentru pacienții cu eczeme care au, de asemenea, o alergie alimentară care a fost diagnosticată cu provocarea alimentară orală standard. [16] Dacă nu este monitorizat extrem de atent de către un profesionist din domeniul sănătății, ar trebui evitate dietele generale de eliminare pentru toți pacienții (în special în copilăria timpurie) din cauza riscului de deficiențe nutriționale, a stresului emoțional adăugat pacientului și a riscului posibil de anafilaxie la re- expunerea la alimente tolerate anterior. [16-19]
Nu toate beneficiile dietei pentru eczeme provin din evitarea alimentelor. În anumite cazuri, adăugarea anumitor alimente în dietă poate fi benefică. Un studiu epidemiologic a constatat că copiii de 4-6 ani care consumă nuci au un risc cu 61% mai mic de a dezvolta eczeme. [20]
Probabil cel mai bun loc pentru a începe tratamentul eczemelor este în timpul sarcinii și al copilăriei foarte mici. Suplimentarea maternă cu probiotice în timpul sarcinii târzii și alăptării poate reduce rata dezvoltării eczemelor la copii. [21] Consumul matern de zahăr gratuit în timpul sarcinii poate crește riscul ca copilul să dezvolte afecțiuni atopice, cum ar fi eczema. [22]
În ceea ce privește alăptarea, există un risc crescut de eczemă asociat cu consumul de lapte matern la sugari, care are concentrații mai mari de factor de creștere beta transformant (TGFbeta). [23] TGFbeta este o proteină secretată care ajută la controlul diferențierii celulare, proliferării și apoptozei.
Acnee
Rolul dietei și al acneei a fost teoretizat de ceva timp. Acneea nu se găsește în culturile care încă consumă diete paleolitice cu produse lactate minime, lapte și carbohidrați hiperglicemici. [24] Există o asociere între acnee și aportul mare de produse lactate la adolescenți. [25] Mecanismele fiziologice pentru corelația dietetică au fost cercetate în ultimele decenii. Laptele va crește nivelul de IGF-1 din organism, ceea ce poate duce la acnee prin sinteza IGF-1 și a producției de sebum mediată de androgen. [26]
Ciocolata poate agrava acneea prin creșterea probabilității de hiperglicemie și insulinemie. [26] Unul dintre principalii conductori ai metabolismului, kinaza mTORC1, sensibilă la nutrienți și factor de creștere, este supraestimulată de o dietă occidentală. [24,27] Kinaza mTORC1 se găsește în glandele sebacee și în pielea lezională a pacienților cu acnee și poate servi drept una dintre legăturile mecaniciste dintre dietă și acnee. [24,28]
Psoriazis
O dietă fără gluten nu este întotdeauna necesară pentru pacienții cu psoriazis, deși pacienții cu psoriazis care au anticorpi specifici celiacului vor beneficia probabil de diete fără gluten. [29-31] Dietele de eliminare pot fi utile, dar testarea ar trebui recomandată înainte de inițierea acelei diete. [32]
Există o legătură între psoriazis și tulburări metabolice, cum ar fi diabetul și sindromul metabolic, [33-36], iar dieta și pierderea în greutate pot avea un impact pozitiv asupra pacienților cu psoriazis. [37,38]
Independent de parametrii legați de obezitate, aportul alimentar de acizi grași saturați poate crește foarte mult stimulii pro-inflamatori din piele, ceea ce, la rândul său, promovează activarea keratinocitelor în psoriazis. [39]
În concluzie, dietele noastre pot afecta absolut sănătatea pielii noastre. Dietele noastre sunt mai mult decât consumul de produse pentru energie; o dietă adecvată ne asigură că avem suficienți nutrienți potriviți pentru a ne controla funcțiile metabolice de bază. Corpul este o conexiune complicată de organe și sisteme care funcționează împreună ca un organism miraculos și funcțional și trebuie să-l tratăm ca atare pentru ca organismul să funcționeze la capacitatea sa cea mai mare. Majoritatea cercetărilor efectuate au găsit ceea ce am suspecta; o dietă nesănătoasă va avea un impact negativ asupra sănătății pielii noastre, iar o dietă sănătoasă ne va afecta pozitiv pielea. Majoritatea dietelor sănătoase se concentrează în jurul conceptului de fructe și legume, cu niște carne sau fructe de mare și alimente procesate și zaharuri foarte mici. Pe scurt, pielea sănătoasă este obținută în principal din alimente întregi, reducând în același timp alimentele procesate. [32]
Referințe disponibile de la WANP la cerere.
- FNCE® 2018 Session Review Diet and Dermatology - Dietetians in Integrative and Functional Medicine
- Dieta în dermatologie Partea I
- Dieta în dermatologie Partea I
- Dieta în dermatologie Perspective prezente Basavaraj K H, Seemanthini C, Rashmi R - Indian J Dermatol
- Dieta și dermatologie Care este rolul terapiei de nutriție medicală