Ce este gastroenterita?

Notă: Dacă aveți o tuse nouă sau în curs de desfășurare, o temperatură ridicată (febră) sau ați observat o modificare a simțului mirosului sau gustului, este posibil să aveți coronavirus (COVID-19). Citiți mai multe despre coronavirus sau utilizați evaluarea riscului Coronavirus pentru a vă verifica riscul.

copii

Gastroenterita este o inflamație a stomacului și a intestinului. Cea mai frecventă cauză este o infecție virală sau bacteriană.

Boala durează de obicei trei până la cinci zile, iar cele mai frecvente două simptome sunt diareea și vărsăturile.

Ce cauzează gastroenterita?

Gastroenterita poate avea o serie de cauze posibile, inclusiv o infecție cu norovirus sau otrăvirea alimentară. Cu toate acestea, rotavirusul este principala cauză la copii.

Un rotavirus este o infecție a stomacului și a intestinului. Se răspândește atunci când un copil infectat nu se spală pe mâini corespunzător după ce a mers la toaletă.

Dacă copilul lasă probe mici de fecale infectate pe suprafețe sau ustensile, acestea pot fi preluate de un alt copil. Picături mici de fecale infectate pot fi, de asemenea, transportate în aer, pe care copiii le pot respira.

Această secțiune este despre gastroenterita la copii. Citiți mai multe despre gastroenterita la adulți.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

În majoritatea cazurilor, gastroenterita nu trebuie diagnosticată, deoarece boala se elimină de obicei fără tratament.

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă:

  • Copilul dvs. a fost recent în străinătate. Este posibil să fi dobândit un tip mai grav de infecție, de exemplu una cauzată de un parazit.
  • Simptomele lor de diaree nu se ameliorează după șapte zile.
  • Au vărsături persistente fără diaree.
  • Au simptome care nu sunt de obicei asociate cu gastroenterita.
  • În scaunele lor există sânge sau mucus.
  • Copilul dumneavoastră are un sistem imunitar slăbit din cauza unei stări de sănătate, cum ar fi leucemia acută, sau ca efect secundar al unui tratament medical, cum ar fi chimioterapia.

Tratarea gastroenteritei

Majoritatea cazurilor de gastroenterită la copii sunt ușoare și trec de obicei în decurs de trei până la cinci zile fără a fi nevoie de tratament.

Cu toate acestea, copiii mici, în special cei cu vârsta sub doi ani, sunt expuși riscului de deshidratare, deci este foarte important să bea multe lichide.

În cazurile severe de gastroenterită, în care au existat pierderi semnificative de lichide, poate fi necesar un tratament spitalicesc, astfel încât lichidul să poată fi înlocuit intravenos (direct într-o venă).

Prevenirea gastroenteritei

Deoarece gastroenterita poate fi foarte infecțioasă, este important să luați măsuri pentru a preveni răspândirea acesteia de la copilul dumneavoastră la alți copii. Ar trebui:

  • Încurajați-vă copilul să se spele corect pe mâini după ce a mers la toaletă și înainte de a mânca.
  • Curățați bine vasul sau toaleta folosind dezinfectant după fiecare episod de diaree și vărsături, asigurându-vă că curățați și mânerul și scaunul.
  • Spălați-vă mâinile în mod regulat, în special după ce ați schimbat scutecul sau ați curățat o oală.
  • Nu împărțiți prosoapele, flanelele, tacâmurile sau ustensilele de mâncare ale copilului cu alți membri ai gospodăriei dumneavoastră.
  • Nu lăsați copilul să se întoarcă la grădiniță sau la școală până nu au trecut 48 de ore de la ultimul episod de diaree și vărsături.
  • Nu permiteți copilului dumneavoastră să meargă la piscină în primele două săptămâni după ultimul episod de diaree. Chiar dacă nu vor avea simptome, cercetările au descoperit că rotavirusul se poate răspândi la alți copii prin apa din piscină.

Cine este afectat?

Gastroenterita cu rotavirus este foarte frecventă la copii. Se estimează că fiecare copil va avea cel puțin o infecție cu rotavirus înainte de vârsta de cinci ani. Cele mai multe infecții apar în rândul copiilor cu vârste cuprinse între trei luni și trei ani.

Prima infecție cu rotavirus tinde să fie cea mai severă, deoarece corpul acumulează imunitate (rezistență) la virus după aceea. Acesta este motivul pentru care aceste tipuri de infecții sunt extrem de rare la adulți.

Simptome de gastroenterită

Gastroenterita începe de obicei cu simptomele:

Copilul dvs. poate avea, de asemenea:

  • o febră (temperatură ridicată) de 38C (100,4F) sau mai mare
  • o durere de burtă

Simptomele vărsăturilor trec de obicei în decurs de una până la două zile. La majoritatea copiilor, vărsăturile nu vor dura mai mult de trei zile.

Simptomele diareei trec de obicei în decurs de cinci până la șapte zile. Cele mai multe simptome ale diareei copiilor nu vor dura mai mult de două săptămâni.

Deshidratare

Gastroenterita poate provoca deshidratare, care poate fi mai gravă decât infecția cu rotavirus în sine. Este foarte important să fii conștient de simptomele deshidratării, astfel încât să le poți recunoaște la copilul tău.

Simptomele deshidratării includ:

  • gură și ochi uscați
  • fără lacrimi produse atunci când copilul plânge
  • aspect scufundat al ochilor
  • slăbiciune și somnolență
  • respirație profundă, rapidă
  • trecerea urinei rar

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă credeți că copilul dumneavoastră este deshidratat.

Când să solicitați sfatul medicului

Gastroenterita cu rotavirus împărtășește multe dintre simptomele inițiale ale afecțiunilor copilăriei mai grave. Este important să fiți conștienți de semnele și simptomele care sugerează că copilul dumneavoastră are o afecțiune mai gravă.

Semnele și simptomele care trebuie avute în vedere sunt:

  • o temperatură de 38C (100,4F) sau mai mare la copiii mai mici de trei luni
  • o temperatură de 39C (102.2F) sau mai mare la copiii mai mari de trei luni
  • dificultăți de respirație
  • respirație anormal de rapidă
  • o schimbare a stării lor mentale normale, cum ar fi să pară confuz
  • gat intepenit
  • o umflătură în partea moale a capului (fontanelle)
  • o erupție roșie pătată, care (spre deosebire de majoritatea celorlalte erupții) nu se estompează atunci când puneți un pahar împotriva ei
  • sânge sau mucus în scaunele lor (fecale)
  • vărsături verzi
  • dureri severe de stomac
  • umflarea stomacului lor
  • simptome de vărsături care durează mai mult de trei zile
  • simptome de diaree care durează mai mult de două săptămâni
  • simptome de deshidratare care persistă sau se înrăutățesc, în ciuda tratamentului cu fluide și soluții de rehidratare orală

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi cât mai curând posibil dacă observați oricare dintre semnele și simptomele de mai sus.

Cauzele gastroenteritei

Gastroenterita este de obicei cauzată de un rotavirus care infectează stomacul și intestinul unui copil. Virusul este extrem de infecțios și se răspândește adesea la alți copii ca urmare a igienei precare.

Dacă un copil infectat nu se spală pe mâini după ce a mers la toaletă, orice rotavirus de pe mâini va fi transferat la orice ating, cum ar fi un pahar, ustensile de bucătărie sau alimente.

Dacă un alt copil atinge obiectul contaminat înainte de a-și atinge fața sau dacă mănâncă alimente contaminate, se poate infecta.

Infecțiile cu rotavirus se răspândesc cu ușurință în acest mod, în special în rândul copiilor mici care deseori uită să se spele pe mâini după ce au mers la toaletă sau înainte de a mânca. De asemenea, virusul poate supraviețui câteva zile pe suprafețe sau ustensile.

Acesta este motivul pentru care aceste tipuri de infecții apar adesea în locuri unde există un număr mare de copii mici, cum ar fi grupurile de joacă, creșele și școlile pentru copii.

Rotavirusurile afectează una dintre funcțiile principale ale intestinelor - absorbția apei din alimentele digerate în organism. Acesta este motivul pentru care unul dintre cele mai frecvente simptome ale gastroenteritei este diareea și de ce deshidratarea este o complicație atât de frecventă.

Alte cauze

Într-un număr mic de cazuri, gastroenterita la copii poate fi cauzată de alți factori decât rotavirusul. Acestea includ:

  • intoxicații alimentare prin consumul de alimente contaminate
  • consumul de apă contaminată
  • un efect secundar al antibioticelor (medicamente care ucid bacteriile)

Diagnosticarea gastroenteritei

În majoritatea cazurilor de gastroenterită, nu este necesar un diagnostic, deoarece simptomele copilului dumneavoastră ar trebui să dispară după trei până la cinci zile fără tratament.

Un diagnostic este de obicei necesar numai în anumite situații, cum ar fi:

  • Copilul dvs. a fost recent în străinătate. Este posibil să fi dobândit un tip mai grav de infecție cauzată de un parazit.
  • Simptomele lor de diaree nu se ameliorează după șapte zile.
  • Au semne și simptome care nu sunt de obicei asociate cu gastroenterită.
  • În scaunele lor există sânge sau mucus.
  • Copilul dumneavoastră are un sistem imunitar slăbit din cauza unei stări de sănătate, cum ar fi leucemia acută, sau ca efect secundar al unui tratament medical, cum ar fi chimioterapia.

Pentru a diagnostica gastroenterita, medicul dumneavoastră va lua o probă de scaun (fecale), astfel încât să poată fi verificată prezența virușilor, bacteriilor sau paraziților.

În unele cazuri, un test de sânge sau un test de urină poate fi utilizat pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi o infecție a tractului urinar sau pneumonie.

Tratamentul pentru gastroenterită

Dacă copilul dumneavoastră are gastroenterită, de obicei le veți putea trata acasă.

Deshidratare

O parte importantă a tratamentului este de a evalua dacă copilul dumneavoastră are un risc crescut de deshidratare.

Copilul dumneavoastră poate prezenta un risc crescut de deshidratare dacă:

  • au mai puțin de un an, mai ales dacă au mai puțin de șase luni
  • au trecut mai mult de cinci scaune în ultimele 24 de ore
  • ați vărsat mai mult de două ori în ultimele 24 de ore
  • nu poate reține fluidele
  • opriți brusc alăptarea
  • au mai puțin de doi ani și au avut o greutate redusă la naștere

Dacă copilul dumneavoastră are simptome de deshidratare, utilizați o soluție de rehidratare orală (vezi mai jos) înainte de a vă contacta medicul. Dacă medicul dumneavoastră nu este disponibil, contactați serviciul local în afara programului

Personalul medical cu care vorbiți va pune întrebări despre simptomele copilului dumneavoastră și starea generală de sănătate a acestuia, pentru a evalua dacă sunt suficient de bine pentru a fi tratați acasă sau dacă trebuie să fie internați la spital (a se vedea mai jos).

Nu există risc crescut de deshidratare

Dacă bebelușul dvs. nu pare deshidratat și nu prezintă un risc crescut de deshidratare, ar trebui să continuați să îl hrăniți ca de obicei, fie cu lapte matern, cu alte alimente lactate sau cu solide.

Dacă copilul dumneavoastră mănâncă solide, încurajați-l să mănânce de îndată ce vărsăturile lor sunt sub control. Nu există dovezi care să nu permită copilului dumneavoastră să mănânce, le va scurta episoadele de diaree. Sunt recomandate alimentele simple, cu un conținut ridicat de carbohidrați, precum pâinea, orezul sau pastele.

Nu este recomandat consumul de suc de fructe sau băuturi cu gaze, deoarece poate agrava simptomele diareei.

Risc crescut de deshidratare

Sfatul de mai sus se aplică în continuare dacă copilul dumneavoastră nu pare a fi deshidratat, dar prezintă un risc crescut de a se deshidrata. De asemenea, trebuie să oferiți copilului dumneavoastră o soluție de rehidratare orală.

Soluțiile de rehidratare orală vin de obicei în plicuri și sunt disponibile fără prescripție medicală, de la farmacie, de la farmacistul local. Le dizolvați în apă și acestea ajută la înlocuirea sării, glucozei și a altor minerale importante care se pierd prin deshidratare.

Dacă copilul dumneavoastră varsă după ce a băut o soluție de rehidratare orală, așteptați 5-10 minute înainte de a le oferi mai mult. Cu toate acestea, asigurați-vă că îl beau încet. De exemplu, ați putea încerca să le dați o lingură la fiecare câteva minute.

De obicei, se recomandă ca copilul dumneavoastră să bea o soluție de rehidratare orală de fiecare dată când trece o cantitate mare de scaune apoase. Cantitatea exactă pe care ar trebui să o bea va depinde de mărimea și greutatea lor.

Farmacistul dvs. vă va putea sfătui. Instrucțiunile producătorului care vin împreună cu soluția vor oferi, de asemenea, informații despre doza recomandată.

Tratamentul spitalicesc

Admiterea la spital este de obicei recomandată dacă copilul dumneavoastră are semne și simptome de deshidratare severă, cum ar fi:

  • un nivel scăzut al conștiinței, cum ar fi să pară somnolent sau să nu cunoască mediul înconjurător
  • piele palidă sau pătată
  • mâini și picioare reci
  • bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
  • respirație rapidă (tahipnee)
  • un puls slab

De asemenea, poate fi recomandat ca copilul dumneavoastră să fie internat în spital dacă simptomele lor se înrăutățesc, în ciuda tratamentului cu soluție de rehidratare orală sau dacă îl vomită în continuare.

Tratamentul la spital implică de obicei înlocuirea lichidelor pierdute și a altor substanțe nutritive direct în venă (terapia intravenoasă cu lichide). Majoritatea copiilor răspund foarte bine la tratament și pot părăsi spitalul după câteva zile.

Alte simptome

Simptomele durerii și febrei pot fi de obicei ameliorate folosind paracetamol. Copiii mici pot găsi paracetamolul lichid mai ușor de digerat decât tabletele.

Copiilor cu vârsta sub 16 ani nu li se va administra aspirină.

Medicamente antidiareice și anti-boală

Medicamentul antidiareic nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 12 ani.

Medicația pentru prevenirea vărsăturilor (anti-emetice) nu este de obicei recomandată copiilor din cauza riscului de efecte secundare adverse, cum ar fi spasmele musculare sau reacțiile alergice. Consultați-vă medicul înainte de a-i administra copilului medicament anti-emetic.

Prevenirea gastroenteritei

Deoarece gastroenterita poate fi extrem de infecțioasă, este important să luați măsuri pentru a preveni răspândirea acesteia de la copilul dumneavoastră la alți copii.

Chiar dacă îți izolezi copilul, ar putea fi posibil ca adulții din gospodăria ta să răspândească infecția la alți copii fără să-și dea seama.

Pentru a preveni răspândirea infecției, se recomandă:

  • Încurajați-vă copilul să se spele bine pe mâini după ce a mers la toaletă și înainte de a mânca.
  • Curățați bine olita sau toaleta folosind dezinfectant după fiecare episod de diaree și vărsături. Asigurați-vă că includeți mânerul și scaunul toaletei.
  • Spălați-vă mâinile în mod regulat, în special după ce ați schimbat scutecul sau ați curățat o oală.
  • Nu împărțiți prosoapele, flanelele, tacâmurile sau ustensilele de mâncare ale copilului cu alți membri ai gospodăriei dumneavoastră.
  • Nu permiteți copilului dumneavoastră să se întoarcă la grădiniță sau la școală până nu au trecut 48 de ore de la ultimul episod de diaree și vărsături.
  • Nu permiteți copilului dumneavoastră să meargă să înoate într-o piscină în primele două săptămâni după ultimul episod de diaree. Chiar dacă nu vor avea simptome, cercetările au descoperit că rotavirusul se poate răspândi la alți copii prin apa piscinei.

Igiena alimentara

Practicarea unei bune igiene alimentare va ajuta copilul să evite apariția gastroenteritei ca urmare a otrăvirii alimentare. De exemplu:

  • Spălați-vă în mod regulat mâinile, suprafețele și ustensilele folosind apă fierbinte, cu săpun.
  • Nu depozitați alimente crude și gătite împreună.
  • Păstrați alimentele refrigerate corespunzător.
  • Gatiti intotdeauna alimentele bine.
  • Nu mâncați alimente care au depășit utilizarea până la dată.

Citiți mai multe despre otrăvirea alimentară și igiena la domiciliu.

Vaccinul rotavirus

Se administrează sub formă de lichid dintr-un picurător direct în gura bebelușului pentru ca acesta să înghită la două luni și apoi la vârsta de trei luni.

Două reacții adverse posibile ale vaccinului sunt diareea și iritabilitatea. Acestea sunt de obicei ușoare și ar trebui să dispară cu timpul.