despre

de Noelle Castoro, LCSW

Recent, la o vizită de copil pentru fiul meu, medicul pediatru s-a așezat să vorbească despre înălțimea și curba de creștere. Acestea sunt numere destul de lipsite de sens pentru un copil și el a ascultat cu jumătate de inimă așa cum vă puteți aștepta de la un preadolescent. Apoi a început să vorbească despre indicele de masă corporală. Aici am întrerupt-o și am spus: „Nu vorbim despre IMC în familia noastră”. M-a privit cu gura slabă. "IMC-ul nu se bazează pe știință și nu este o indicație a sănătății."

În mod clar, a fost nemulțumită, dar a fost de acord: „Da, IMC nu ne spune nimic despre sănătatea lui”.

„Atunci să nu vorbim despre asta”, i-am răspuns.

„Este doar o modalitate de a compara dimensiunea copiilor cu ceilalți copii”, a răspuns ea.

- De ce am vrea să facem asta? Am întrebat.

Da. Acest lucru s-a întâmplat cu adevărat. Este posibil să mă fi strecurat în conversația pe care o lucrez cu persoane cu probleme legate de mâncare și mâncare pentru credite de stradă. A renunțat la subiect și a continuat cu restul verificării, oarecum stângace.

Ce trebuie să știm despre IMC?

IMC se bazează științific în măsura în care este o ecuație matematică. Este raportul dintre înălțime și greutate. Nu ia în considerare în niciun fel densitatea osoasă, musculatura, conținutul stomacului, retenția de lichide sau sănătatea (McMaster University, 2019). Acesta a fost conceput pentru a clasifica grăsimea, iar în atribuirea unui raport de grăsime, putem determina apoi care vor fi tarifele noastre de asigurare (Pelvin, 2015; Trefelthen, 2013). În acest scop, diagrama IMC care determină în ce domeniu cade greutatea unei persoane s-a modificat de-a lungul timpului. Peste noapte, persoanele care se aflau într-un interval „mediu” au devenit „supraponderali”, deoarece a fost rentabil pentru companiile de asigurări și complexul industrial dietetic să facă această ajustare. Greutatea este o afacere mare. Dar sănătatea lor reală nu s-a schimbat - doar eticheta de pe mărimea lor. Ceea ce IMC nu ne spune, de asemenea, este cât de luminos, ingenios sau interesant ești.

Oamenii de știință susțin că „indicele de masă corporală este metrica standard pentru a determina cine are greutate normală, supraponderal și obez, dar IMC este nu o măsură exactă a grăsimii, și nu explică cauzele sănătății precare ”(Science Journal, august 2013, https://livescience.com.

Accentuarea IMC cu copiii poate crea sentimente de rușine și inadecvare. Și ceea ce trăiesc copiii înăuntru apare adesea în corpul lor.

Deci, ce facem dacă suntem preocupați
despre mărimea copilului nostru?

La urma urmei, am auzit cu toții despre „epidemia de obezitate” alarmantă care se întâmplă în cultura occidentală. Ce părinte nu ar vrea să împingă dieta ca o modalitate de a-și ajuta copilul să evite toate capcanele și problemele sociale care vin cu corpurile de dimensiuni mai mari? Când are efect greutatea asupra sănătății? Cum ar trebui părinții să abordeze acest lucru împreună cu copiii lor?

1. Nu susține niciodată dieta

Reducerea caloriilor nu este dovedită ca un instrument eficient pe termen lung pentru reducerea dimensiunii corpului. De fapt, dietele eșuează peste 95% din timp. Și pentru cei cu 5% evazivi pentru care au păstrat cu succes greutatea, există dovezi că trăiesc cu simptome alimentare restrictive sau dezordonate care pot avea un impact negativ asupra sănătății lor fizice și psihologice. Dacă un avion ar avea 95% șanse să cadă din cer, ați zbura pe el? De ce este o rețetă acceptabilă pentru modificarea dimensiunii? Copiii care urmează o dietă sunt de 13 ori mai predispuși să dezvolte o tulburare de alimentație, iar anorexia are cea mai mare rată a mortalității dintre toate bolile mintale. Pentru femeile cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani, rata mortalității pentru anorexie este de 12 ori mai mare decât orice altă cauză de deces (NEDA, 2019).

2. Ștergeți clapeta curată a plăcii

Permiteți copilului să-și asculte foamea. Acest lucru poate fi dificil cu orele impuse de masă, în special pentru copiii de vârstă școlară. Dar gândiți-vă la când erau copii mici. Dacă le era foame, mâncau, dar când erau mulțumiți, puteau lăsa o jumătate de cupcake pe farfurie și pleca la joacă. Copiii mici sunt acordați înțelepciunii lor alimentare interioare. Continuă să încurajezi relația sănătoasă cu alimentele și nevoile corpului lor, crezându-le atunci când spun că le este foame și când le-a ajuns. Lauda pentru că terminați mâncarea sau pentru că nu mâncați mult dăunează acestei comunicări delicate dintre creierul lor și corpul lor. Ajută-i să-și îngrijească și acest lucru, ascultându-ți propria foamete și refuzând să ții dieta.

3. Amintiți-vă că corpurile vin în toate formele și dimensiunile

Așa cum avem diferite tonuri ale pielii, culoarea părului și înălțimea, venim și noi în diferite dimensiuni. Mai degrabă decât să îi spuneți copilului că trebuie să-și schimbe dimensiunea corpului dat, ajutați-l să învețe să aprecieze diferențele dintre oameni. Diversitatea este o parte frumoasă a ființei umane. Să îi învățăm pe copiii noștri să îmbrățișeze diferențele dintre oameni, mai degrabă decât să se judece pe ei înșiși sau pe alții pentru că nu se conformează unui singur tip de corp.

Un copil poate mânca X cantitate de alimente și poate fi foarte mic. Un alt copil poate mânca exact aceeași cantitate și poate fi mai mare. Asta nu înseamnă că al doilea copil are dreptul la mai puțină mâncare; înseamnă doar că mărimea corpului lor este în mod natural mai mare. Sarcina noastră este să ne sprijinim copiii să se iubească și să se accepte la fel cum îi iubim și îi acceptăm.

Adesea auzim oamenii întrebați, „dar despre sănătatea lor?” Desigur, ne dorim ca copiii noștri să ducă o viață lungă și sănătoasă și avem obligația să-i ajutăm să facă asta. Greutățile mai mici nu garantează un corp sănătos și, de fapt, cercetările ne arată că ciclismul în greutate, actul de a câștiga și a pierde în greutate din nou, are un efect mult mai dăunător asupra rezultatelor sănătății pe termen lung decât dacă o persoană rămâne o greutate mai mare în mod constant (Tae Jung Oh, și colab., 2018). Dacă dorim să creăm obiceiuri sănătoase pentru copiii noștri, oferind o gamă largă de alimente și permițându-le să mănânce când le este foame și să înceteze să mănânce când sunt plini, vom merge mult mai departe către acest obiectiv decât impunerea dietelor de suprimare a greutății și de restricție a caloriilor.

Imaginea corporală slabă este, de asemenea, legată de rezultatele negative asupra sănătății. Ceea ce se numește „stigmatizare a grăsimilor internalizate” sau, credința că valoarea și propria valoare depind de mărimea corpului, are un impact negativ mai mare asupra sănătății mentale și fizice decât a avea de fapt un corp mai mare (Tomiyama, și colab., 2018).

Acceptarea corpului este dificil de realizat într-o cultură care pare să pună în valoare lipsa diversității corpului. Navigarea în mesajele culturii dietetice, în special sub forma „wellness” este dificilă. Dar stabilirea păcii cu mâncarea și corpul nostru este esențială pentru sănătatea noastră mentală și a sănătății noastre fizice, precum și pentru sănătatea copiilor noștri, deoarece ei ne ascultă. Dacă dorim ca copiii noștri să aibă o relație acceptabilă și pașnică cu corpul lor și să facă alegeri despre mâncare dintr-un loc intuitiv și înțelept, atunci primul nostru pas este să modelăm acest lucru pentru ei.

Dacă sunteți gata să faceți pace cu mâncarea sau să găsiți acceptarea corpului, contactați-vă pentru ajutor. Adesea este nevoie de mâna sigură și călăuzitoare a cuiva care a făcut călătoria pentru a o parcurge cu tine.

Dacă doriți să stabiliți o întâlnire cu Noelle Castoro sau cu unul dintre medicii noștri, vă rugăm să sunați la 703-636-2888, ext. 4 sau trimiteți o cerere de programare prin intermediul nostru Formular de contact