Autor: dr. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă, 1997.
Ce este dermografismul?
Dermografismul este o tendință exagerată de vindecare atunci când pielea este mângâiată. Este cea mai comună formă de urticarie fizică sau cronică inductibilă. Se mai numește dermatografism, dermatografie și urticarie dermatografică.
La 25-50% dintre persoanele normale mângâierea fermă a pielii produce mai întâi o linie albă, apoi o linie roșie, apoi o ușoară umflare pe linia accidentului vascular cerebral și o erupție ușoară roșie în pielea din jur. La 5% din populație, acest răspuns este suficient de exagerat pentru a fi numit dermografism. Doar într-o minoritate dintre acestea provoacă simptome.
Dermografism
Care este cauza dermografismului?
Nu se cunoaște cauza exactă a urticariei dermografice. Histamina este principala substanță chimică eliberată de mastocite atunci când pielea este mângâiată, dar pot fi implicați și alți mediatori chimici.
Unii pacienți cu dermografie severă pot transporta un autoanticorp către unele proteine cutanate necunoscute .
Ocazional, dermografismul este declanșat de o alergie la un agent extern, cum ar fi penicilina, scabia sau o infestare cu viermi. Majoritatea persoanelor cu dermografism nu au alergie.
Cine primește dermografism?
Dermografismul poate apărea la orice vârstă, inclusiv la copii, dar este cel mai frecvent la adulții tineri.
- Dermografismul poate apărea cu alte tipuri de urticarie (urticarie), inclusiv cu cele datorate frigului sau presiunii.
- S-a observat o asociere cu boala tiroidiană, dar este probabil o reflectare a unei tendințe de bază la boala autoimună și nu pare să aibă o relație cauzală.
Persoanele cu dermografism sunt, de obicei, sănătoase.
Care sunt caracteristicile clinice ale dermografismului?
Debutul dermografismului este, de obicei, treptat, dar, în unele cazuri, starea se dezvoltă în câteva zile. Factorii agravanți pot include:
- Condiții de căldură, de exemplu, o baie caldă, duș sau pat
- Prosop după scăldat
- După exerciții, mai ales dacă este însoțit de lovituri, cum ar fi în rugby, lupte sau box
- Presiunea minoră din îmbrăcăminte, scaunele scaunului, lucrul cu instrumente, bătând din mâini și alte forme minore de presiune asupra pielii
- Nervozitate, agitație și situații îngrijorătoare.
Odată ce se dezvoltă câteva vindecări, zgârierea ulterioară îi începe cu ușurință pe alții în apropiere.
- Vărsăturile sunt de obicei la suprafață, dar poate apărea o extensie profundă și se dezvoltă vânturi uriașe.
- Mâncărurile dispar rapid și, de obicei, se elimină după jumătate până la o oră.
Care este tratamentul dermografismului?
Măsurile generale includ evitarea stimulilor care declanșează crize de mâncărime, acolo unde este posibil. De exemplu:
- Alegeți haine confortabile, largi
- Evitați expunerea la apă foarte fierbinte
- Se usucă ușor după baie
- Dacă sunteți suspect de o cauză a drogurilor, luați în considerare oprirea acestuia dacă este sigur să faceți acest lucru.
Antihistaminicele oferă de obicei o ușurare bună a simptomelor. Opțiunile non-sedative includ:
- Cetirizină
- Loratadină
- Fexofenadina.
Este posibil ca antihistaminicele să fie continuate zilnic timp de cel puțin câteva luni; terapia intermitentă are o valoare mai mică.
Dermografismul poate răspunde, de asemenea, la fototerapie.
Care este rezultatul dermografismului?
Dermografismul poate dura luni de zile sau poate continua la nesfârșit. Cu toate acestea, la mulți pacienți, aceasta se elimină în decurs de un an sau doi, sau cel puțin vindecarea este redusă într-un grad care nu mai provoacă simptome semnificative.