Ce este terapia vizată?

Terapia vizată este un tip de tratament al cancerului care utilizează medicamente concepute pentru a „viza” celulele canceroase fără a afecta celulele normale.

vizate

Celulele canceroase au de obicei modificări ale genelor care le fac diferite de celulele normale. Genele fac parte din ADN-ul unei celule care îi spune celulei să facă anumite lucruri. Când o celulă are anumite modificări genetice, nu se comportă ca o celulă normală. De exemplu, modificările genelor din celulele canceroase ar putea permite celulei să crească și să se împartă foarte repede. Aceste tipuri de modificări fac din aceasta o celulă canceroasă.

Dar există multe tipuri diferite de cancer și nu toate celulele canceroase sunt la fel. De exemplu, cancerul de colon și celulele de cancer mamar au modificări genetice diferite care îi ajută să crească și/sau să se răspândească. Chiar și între diferiți oameni cu același tip general de cancer (cum ar fi cancerul de colon), celulele canceroase pot avea modificări genetice diferite, făcând ca tipul specific de cancer de colon al unei persoane să fie diferit de cel al altei persoane.

Cercetătorii au aflat, de asemenea, că mediul în care diferite tipuri de cancer încep, cresc și se dezvoltă nu sunt întotdeauna aceleași. De exemplu, unele tipuri de cancer au anumite tipuri de proteine ​​sau enzime transmit anumite mesaje pentru a spune celulei canceroase să crească și să se copieze singură.

Cunoașterea acestor detalii a dus la dezvoltarea unor medicamente care pot „viza” aceste proteine ​​sau enzime și pot bloca mesajele trimise. Medicamentele vizate pot bloca sau opri semnalele care fac să crească celulele canceroase sau pot semnala celulele canceroase să se autodistrugă.

Terapia vizată este un tip important de tratament al cancerului, iar cercetătorii vor dezvolta medicamente mai bine direcționate pe măsură ce vor afla mai multe despre modificările specifice ale celulelor canceroase. Dar până acum, doar câteva tipuri de cancer sunt tratate în mod obișnuit folosind doar aceste medicamente. Majoritatea persoanelor care primesc terapie țintită au nevoie și de intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie sau terapie hormonală.

Cum diferă terapia țintită de chimioterapie?

Medicamentele orientate pentru terapie, ca și alte medicamente utilizate pentru tratarea cancerului, sunt considerate tehnic chimioterapie. Dar medicamentele orientate pentru terapie nu funcționează la fel ca medicamentele tradiționale sau standard pentru chimioterapie (chimioterapie). Medicamentele vizate includ zero modificări care fac ca celulele canceroase să fie diferite de celulele normale. Acest lucru îi face să funcționeze diferit de chimioterapie în două moduri cheie:

  • Datorită acțiunii lor țintite, aceste medicamente au un efect asupra celulelor canceroase și, în cea mai mare parte, lasă singure celulele normale și sănătoase. Chimioterapia tradițională este citotoxică pentru majoritatea celulelor, ceea ce înseamnă că poate deteriora celulele normale și sănătoase, pe lângă deteriorarea și distrugerea celulelor canceroase.
  • Medicamentele vizate funcționează adesea blocând celulele canceroase să nu se copieze singure. Acest lucru înseamnă că pot ajuta la oprirea unei celule canceroase de la divizarea și producerea de celule canceroase noi. Cu toate acestea, chimioterapia tradițională ucide celulele canceroase care au fost deja făcute.

Cum funcționează terapia vizată

Terapiile vizate sunt făcute pentru a găsi și ataca anumite zone sau substanțe din celulele canceroase sau pot detecta și bloca anumite tipuri de mesaje trimise în interiorul unei celule canceroase care îi spun să crească. Unele dintre substanțele din celulele canceroase care devin „țintele” terapiilor vizate sunt:

  • Prea mult dintr-o anumită proteină pe o celulă canceroasă
  • O proteină pe o celulă canceroasă care nu se află pe celule normale
  • O proteină care este mutată (modificată) într-un fel într-o celulă canceroasă
  • Modificările genei (ADN) care nu se află într-o celulă normală.

Acțiunea medicamentelor vizate poate funcționa pentru:

  • Blocați sau opriți semnalele chimice care spun celulei canceroase să crească și să se împartă
  • Schimbați proteinele în celulele canceroase, astfel încât celulele mor
  • Nu mai face vasele de sânge noi pentru a hrăni celulele canceroase
  • Declanșați sistemul imunitar pentru a ucide celulele canceroase
  • Transporta toxinele la celulele canceroase să le omoare, dar nu și celule normale

Acțiunea medicamentelor poate afecta unde funcționează aceste medicamente și ce efecte secundare provoacă.

Terapia vizată ca medicină de precizie

Terapia vizată se numește uneori medicină de precizie sau medicină personalizată. Acest lucru se datorează faptului că sunt făcute pentru a viza exact modificări specifice sau substanțe din celulele canceroase, iar aceste ținte pot fi diferite chiar și atunci când oamenii au același tip de cancer. Anumite tipuri de tumori sunt testate pentru diferite ținte după o biopsie sau o intervenție chirurgicală, iar acest lucru poate ajuta la găsirea celui mai eficient tratament. Găsirea unei ținte specifice face ca potrivirea pacienților cu tratament să fie mai precisă sau mai personalizată.

Unele medicamente vizate sunt mai „vizate” decât altele. Terapiile vizate sunt clasificate fie ca medicamente cu molecule mici, fie mari.

  • Smedicamente cu molecule mall sunt suficient de mici pentru a intra într-o celulă canceroasă odată ce o găsesc. Acestea funcționează vizând o anumită substanță din interiorul celulei și blocând-o.
  • Medicamente cu molecule mari de obicei nu se pot încadra într-o celulă. Acestea acționează atacând apoi slăbind sau distrugând proteinele sau enzimele de pe suprafața celulei. Acestea sunt adesea descrise ca o "cheie", deoarece molecula este ca o cheie care deschide enzima sau proteina pe suprafața celulei ca o încuietoare. Cheia se potrivește în încuietoare, permițând medicamentului să funcționeze.

Tipuri de terapie vizată

Multe tipuri de cancer pot fi tratate cu terapii vizate și există multe tipuri diferite de terapii vizate. Iată câteva tipuri cu câteva exemple despre modul în care sunt utilizate.

  • Inhibitori ai angiogenezei: Acestea blochează formarea de noi vase de sânge care hrănesc și hrănesc celulele canceroase. Exemplu: bevacizumab (multe tipuri de cancer diferite).
  • Anticorpi monoclonali: Acestea ar putea livra molecule singure sau molecule cu medicamente în sau pe celula canceroasă pentru ao ucide. Exemple: alemtuzumab (anumite leucemii cronice), trastuzumab (anumite tipuri de cancer de sân), cetuximab (anumite tipuri de cancer colorectal, pulmonar, cap și gât). NOTĂ: Unii anticorpi monoclonali sunt denumiți terapie țintită, deoarece au o țintă specifică asupra unei celule canceroase pe care își propun să o găsească, să o atașeze și să o atace. Dar alți anticorpi monoclonali acționează ca imunoterapia deoarece fac ca sistemul imunitar să răspundă mai bine pentru a permite organismului să găsească și să atace celulele canceroase mai eficient.
  • ProtejeazăAunii inhibitori: Acestea perturbă funcțiile normale ale celulelor, astfel încât celulele canceroase mor. Exemplu: bortezomib (mielom multiplu)
  • Inhibitori ai transducției semnalului: Acestea perturbă semnalele celulare, astfel încât să schimbe acțiunile celulei canceroase. Exemplu: imatinib (anumite leucemii cronice)