Un somn bun, o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate pot ajuta la stabilizarea schimbărilor de dispoziție, la stimularea stimei de sine și la gestionarea efectelor secundare ale medicamentelor la copiii cu bipolar.

unor

De Adelaide Robb, MD

În vizitele regulate ale copilului dvs. la medicul ambulator, veți auzi frecvent întrebări precum: Cum dormiți? Cum îți este pofta de mâncare? și cum este nivelul tău de energie? Acest lucru se datorează faptului că episoadele de dispoziție - atât depresive, cât și maniacale - pot fi asociate cu modificări ale somnului, energiei și apetitului.

Ce rol joacă somnul?

Schimbările în somn pot fi unul dintre indicatorii principali ai unui nou episod de dispoziție. Copiii cu un episod depresiv incipient pot avea dificultăți în a adormi sau se pot trezi la miezul nopții sau cu câteva ore înainte de ora normală de creștere și nu pot să adoarmă din nou. Tinerii cu episoade maniacale ar putea să nu dorească să adoarmă; și atunci când o fac, se pot trezi după doar două până la trei ore pline de energie și rareori.

Medicamentele utilizate pentru tratarea tulburării bipolare pot face copiii mai somnoroși. S-ar putea să se simtă tulburi psihic și să se plângă că sunt mereu somnoroși. Dincolo de efectele secundare ale modificărilor somnului și ale simptomelor somnului, ca elemente de prevenire a episoadelor de dispoziție, trebuie să vorbim și despre igiena somnului.

Clinicienii știu de ani de zile că privarea de somn este o modalitate de a precipita un episod maniacal la o persoană cu tulburare bipolară. Vorbind cu elevii de gimnaziu și liceu cu bp, unul dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii de sine este să le reamintim să își facă treaba școlară și să studieze zilnic, mai degrabă decât să înghesuie și să tragă „toată noaptea”. Știm, de asemenea, că pentru copiii care sunt predispuși la episoade depresive, un somn suplimentar poate agrava starea de spirit.

Poate să-mi ajut copilul?

Mulți copii cu tulburări de dispoziție se pot plânge că nivelul lor de energie este foarte scăzut; alții pot spune că au atât de multă energie încât nu pot sta liniștiți. Exercițiul fizic are adesea o calitate care ridică starea de spirit și, mai ales pentru copiii cu depresie, îi poate ajuta să se simtă mai bine. Copiii care fac mișcare pot fi implicați în sporturi de echipă, ceea ce le poate oferi o imagine de sine mai pozitivă și o stimă de sine mai mare. Exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, un copil să devină calm înainte de culcare. Atunci când copiii au un nivel foarte ridicat de energie în timpul unui episod hipomaniacal, o activitate fizică suplimentară intensă poate ajuta la scăderea unei anumite agitații care însoțește adesea mania și hipomania.

Cum gestionăm dieta, greutatea și pofta de mâncare la copilul meu pe medicamente?

La copiii cu episoade bipolare, unul dintre cele mai frecvente simptome este modificarea poftei de mâncare. Unii copii cu depresie pot avea o pierdere a poftei de mâncare: mâncarea nu are un gust bun sau nu sunt interesați să mănânce și acest lucru poate duce la pierderea în greutate. Alți copii cu depresie au un apetit crescut: încep să mănânce mulți carbohidrați și pot experimenta creșterea în greutate.

Multe dintre medicamentele utilizate pentru tratarea tulburării bipolare pot fi asociate cu creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate. Acest lucru poate fi însoțit de complicații secundare, inclusiv creșteri ale colesterolului și ale trigliceridelor, modificări ale metabolismului glucozei și modificări ale insulinei; în cazuri extreme, unele persoane pot dezvolta diabet. Alte persoane pot deveni hipotiroidiene și pot începe să se îngrașe din cauza unei tiroide subactive.

La copiii cu medicamente care încep să experimenteze o creștere a poftei de mâncare, îi instruim să controleze porțiile, să mănânce sănătos și să evite gustarea. În unele cazuri, le trimitem la un nutriționist pediatric cu expertiză în gestionarea dietei a greutății și a problemelor legate de medicație pentru consiliere nutrițională proactivă, recomandări de exerciții și o dietă supravegheată cu conținut scăzut de calorii, fără grăsimi sau bogată în proteine.

Bipolara este o tulburare pe tot parcursul vieții care necesită tratament cu multe modalități. Deși medicamentele pot modifica viața prin aducerea stărilor de spirit extreme sub control, trebuie luate în mod regulat pentru a fi eficiente. Utilizarea unei abordări în echipă - incluzând copilul, părinții, educatorii, clinicienii, nutriționiștii și antrenorii sportivi - poate optimiza atât beneficiile copilului din tratament, cât și sănătatea lor fizică în timpul tratamentului.

Cod: bphopekids
Tipărit ca „bpKids: Un stil de viață sănătos pentru copii”, iarna 2016