Miercuri, 26 septembrie 2018

unei

„Consumul unei diete mediteraneene poate ajuta la prevenirea depresiei, sugerează cercetările”, relatează BBC News.

Titlul a fost determinat de o nouă revizuire a studiilor efectuate anterior asupra impactului dietei asupra depresiei. O constatare principală a revizuirii a fost că părea să existe o asociere puternică între consumul unei diete în stil mediteranean și un risc redus de a dezvolta simptome de depresie sau de a fi diagnosticat cu depresie clinică.

Nu există criterii stricte cu privire la ceea ce constituie o dietă mediteraneană, dar în mod normal se referă la o dietă care include o mulțime de legume, fructe, leguminoase și ulei de măsline, dar puțină carne roșie sau procesată. O astfel de dietă a fost recunoscută mult timp ca fiind bună pentru sănătatea inimii, deci s-ar putea întâmpla, de asemenea, că ceea ce este „bun pentru corp este și bun pentru minte”.

Dar există limitări ale revizuirii care înseamnă că nu putem fi siguri că dieta protejează efectiv împotriva depresiei.

Este posibil ca oamenii să pregătească și să mănânce mese sănătoase atunci când se simt deprimați, astfel încât studiul ar putea arăta doar că persoanele predispuse la depresie au diete mai puțin sănătoase. De asemenea, persoanele care consumă diete sănătoase tind să aibă stiluri de viață în general mai sănătoase, inclusiv să facă mai mult exercițiu, care se crede că protejează împotriva depresiei. În timp ce unele dintre studiile incluse în această revizuire au luat în considerare acest lucru, altele nu.

Deși ar trebui să fim prudenți cu privire la rezultatele studiului, acestea reprezintă un alt motiv potențial pentru adoptarea unei diete mediteraneene. Știm deja că dieta este bună pentru inimile noastre - adoptarea unei diete sănătoase și un stil de viață sănătos ar putea fi bine și pentru starea noastră de spirit.

De unde a venit povestea?

Cercetătorii care au realizat studiul sunt o echipă internațională de la University College London din Marea Britanie, Universitatea din Montpellier din Franța, Universitatea Deakin din Australia și Universitatea din Las Palmas de Gran Canaria, Spania.

Cercetarea a fost finanțată de Consiliul de cercetare medicală, Nordforsk și Academia din Finlanda. A fost publicat în revista Molecular Psychiatry.

Studiul a fost raportat pe scară largă în presa din Marea Britanie. Majoritatea rapoartelor au fost destul de necritice, cu titluri precum The Daily Telegraph, „dieta mediteraneană reduce riscul de depresie prin reducerea inflamației, constată un nou studiu major”. Sugestia conform căreia inflamația crește riscul de depresie este raportată ca un fapt atunci când asocierea dintre inflamație și depresie este o ipoteză destul de recentă, descrisă de un expert în medicina metabolică drept „extrem de tenue”.

The Guardian a mai sugerat că „Consumul de junk food crește riscul de depresie”. Dar analiza nu a analizat impactul alimentelor nesănătoase asupra sănătății mintale.

BBC News a oferit o imagine de ansamblu bună și echilibrată a studiului, care a inclus o analiză a altor factori care ar fi putut influența rezultatele.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Aceasta a fost o revizuire sistematică și meta-analiză care a reunit rezultatele studiilor observaționale care au analizat legăturile dintre dietă și depresie.

Analizele sistematice sunt o modalitate bună de a evalua dovezile pe un subiect. În timp ce studiile observaționale pot arăta legături între factori, nu pot arăta că unul (cum ar fi dieta) cauzează în mod direct altul (cum ar fi depresia).

Ce a implicat cercetarea?

Cercetătorii au căutat studii care să evalueze dieta oamenilor, precum și sănătatea lor mentală. În majoritatea cazurilor, oamenii au completat chestionare privind frecvența alimentelor, care oferă informații despre dieta lor recentă.

Chestionarele au fost evaluate în raport cu o varietate de măsuri de „alimentație sănătoasă”, inclusiv cât de mult s-au asemănat:

  • dieta mediteraneană
  • o dieta sanatoasa bazata pe indicele alimentatiei sanatoase (HEI)
  • o dietă menită să reducă tensiunea arterială crescută
  • o dieta antiinflamatoare

Majoritatea studiilor au evaluat depresia oamenilor întrebând despre simptomele depresiei, deși câteva studii au definit depresia ca fiind depresia clinică diagnosticată de un medic.

Au fost identificate un total de 41 de studii, 20 au fost studii longitudinale, care evaluează dieta și apoi urmăresc oamenii pentru a vedea dacă au simptome de depresie pe o perioadă de ani.

Celelalte 21 au fost studii transversale, care evaluează dieta oamenilor și dacă au avut simptome de depresie la un moment dat.

Cercetătorii au prezentat rezultatele acestor tipuri de studii separat. Studiile transversale sunt mai susceptibile de a fi inexacte.

Din această cauză, am raportat doar rezultatele longitudinale aici.

Studiile longitudinale care exclud persoanele cu depresie la început ar trebui să ofere rezultate mai fiabile, deși există încă potențialul ca alți factori confuzi să influențeze rezultatele.

Majoritatea studiilor, dar nu toate, au ajustat cifrele pentru a ține cont de următorii factori:

  • vârstă
  • sex
  • fumat
  • activitatea fizică și indicele de masă corporală (IMC)
  • aportul total de energie din dietă
  • factori socioeconomici

Care au fost rezultatele de bază?

Dieta mediteraneană a avut cea mai puternică legătură cu un efect protector împotriva simptomelor depresiei, deși au existat, de asemenea, semne că persoanele care mănâncă o dietă sănătoasă bazată pe indicele de alimentație sănătoasă sau o dietă antiinflamatorie au mai puține șanse de depresie.

Fiecare rezultat compară persoanele care au rămas cel mai aproape de dieta în cauză cu cele a căror dietă seamănă cel mai puțin cu dieta în cauză.

dieta mediteraneana

Pe baza a 4 studii, incluzând 36.556 de persoane, cei care au consumat o dietă cea mai apropiată de dieta mediteraneană au fost cu 33% mai puține șanse de a suferi simptome de depresie (odds ratio (OR) 0,67, 95% interval de încredere (CI) 0,55-0,82).

Dieta antiinflamatoare

Pe baza a 5 studii, incluzând 32.908 de persoane, cei care au rămas cel mai aproape de o dietă antiinflamatorie au fost cu 24% mai puține șanse de a avea simptome de depresie (SAU 0,76, IC 95% 0,63-0,92).

Mâncat sănătos

Pe baza a 3 studii, incluzând 45.533 de persoane, a existat o sugestie că cei care au rămas cel mai aproape de o dietă cu indicii de alimentație sănătoasă pot avea mai puține șanse să prezinte simptome de depresie. Însă acest rezultat a scăzut semnificativ din punct de vedere statistic, așa că s-ar putea să fi apărut întâmplător (SAU 0,76, 95% CI 0,57 până la 1,02).

Dieta pentru reducerea hipertensiunii arteriale

Studiile privind dieta vizând reducerea tensiunii arteriale crescute au avut rezultate contradictorii și nu au arătat un efect general.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii au spus că „prezentarea generală exhaustivă” a dovezilor a arătat o „asociere robustă între respectarea mai mare a unei diete mediteraneene și respectarea mai redusă a unei diete pro-inflamatorii și un risc mai mic de depresie”.

Concluzie

Depresia este o afecțiune complexă, cu numeroase și variate cauze sau factori care influențează. Acestea pot include factori ereditari, de sănătate, personali și sociali. Este adesea dificil să stabiliți o cauză exactă.

Deși este binevenită orice perspectivă asupra dietei sau a factorilor de stil de viață care ar putea îmbunătăți bunăstarea mentală și ar ajuta la reducerea numărului de persoane afectate de această afecțiune, este important să recunoaștem limitările acestei cercetări.

  • calitatea slabă a unora dintre studii incluse, în special studii transversale care nu pot arăta direcția cauzei și efectului
  • utilizarea simptomelor depresiei, mai degrabă decât depresia diagnosticată clinic ca rezultat în majoritatea studiilor
  • inexactitatea potențială a chestionarelor privind frecvența alimentelor, care se bazează pe faptul că oamenii își amintesc ce au mâncat, uneori în săptămânile anterioare, luni sau chiar un an
  • influența potențială a altor factori confuzi - chiar și studiile care au luat în considerare lucruri precum exercițiile fizice și factorii socioeconomici ar putea să nu fi fost capabili să elimine pe deplin influența lor

A avea un stil de viață sănătos, care include fumatul, activități fizice abundente și consumul de alcool numai cu măsură, este legat de o reducere a depresiei. Dar asta nu înseamnă că oamenii se deprima, deoarece au un stil de viață mai puțin sănătos. Este foarte greu să te menții la un stil de viață sănătos dacă te lupți cu simptomele depresiei. Poate fi greu să faceți cumpărături, să pregătiți și să mâncați mese sănătoase în timp ce sunteți deprimat, în mod similar, vă puteți simți mai puțin motivați să socializați și să faceți mișcare.

În mod clar, este un lucru bun să mănânci o dietă sănătoasă, indiferent dacă este vorba de sănătatea ta fizică sau mentală. Dar este, de asemenea, important să nu îi faci pe cei cu depresie să simtă că este vina lor pentru că nu mănâncă mai multe legume.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS

Linkuri către titluri

BBC News, 26 septembrie 2018

Mail Online, 26 septembrie 2018

The Sun, 26 septembrie 2018

The Daily Telegraph, 26 septembrie 2018

Sky News, 26 septembrie 2018

The Independent, 26 septembrie 2018

The Guardian, 26 septembrie 2018

The Times (abonament necesar), 26 septembrie 2018

Legături către știință

Lassale C, Batty GD, Baghdadli A și colab.

Psihiatrie moleculară. Publicat online 26 septembrie 2018